Достовірний факт

Через наявність двох Х-хромосом, у жінок рідше виявляються ускладнення і хронічні хвороби

Медикаментозна профілактика ішемічного інсульту

Медикаментозна профілактика ішемічного інсульту

Ішемічний інсульт часто виникає через тромбозу судин головного мозку. Має гостре (раптове) початок і вимагає швидкої допомоги. Її надають внутрішньовенним введенням препаратів для розрідження крові і розчинення тромбу.

 

Після усунення загрозливих для життя симптомів і стаціонарного лікування ішемічного інсульту слід тривалий період відновлення в домашніх умовах. У програму реабілітації входить і запобігання подібних ситуацій в майбутньому. Профілактика проводиться лікарськими препаратами декількох груп:
• антикоагулянтами і антиагрегантами;
• антигіпертензивними медикаментами;
• ноотропними засобами.

 

антиагреганти
Ці засоби попереджають склеювання тромбоцитів, що перешкоджає утворенню тромбів. Дозування медикаментів і тривалість прийому визначаються лікарем на основі лабораторних показників відповідних властивостей крові.

 

Ацетилсаліцилова кислота - стандартний препарат. Її застосування довело свою ефективність. Для профілактики ішемічного інсульту призначаються дози від 75 до 325 мг. Істотний плюс - доступна цінова категорія. Але дане активна речовина має і серйозний недолік: при тривалому використанні «роз'їдає» стінки шлунка і дванадцятипалої кишки, приводячи до виразки.
Дослідження показали, що для розрідження крові не має особливого значення дозування препарату, але на прояв побічних дій вона робить істотний вплив. Тому застосовуються низькі концентрації ацетілкі. Випускається під торговими назвами аспірин кардіо, аспінат, Кардіомагніл, тромбо АСС.

 

 

Для зниження негативного впливу ацетилсаліцилової кислоти на ШКТ приймайте її після їди, запивайте молоком або придбайте кишковорозчинною форму.
Діпірадамол надає багато дій на організм. З метою профілактики ішемічного інсульту самостійно (без інших засобів, що розріджують кров) використовується рідко. Має доступну цінову категорію. Головний мінус: з прийнятої таблетки засвоюється від 1/3 до 2/3 дози. В аптеках дипиридамол представлений вітчизняними препаратами і європейським варіантом під назвою курантил.

 

Клопідогрел (плавікс, зілт, Плагрил) - сучасніший антиагрегант. Дослідження підтверджують, що в порівнянні з іншими препаратами даної групи, він викликає найменшу кількість осложеній. При наявності у пацієнта виразкової хвороби йому віддається перевага у використанні. Особливості: не вимагає зміни стандартної дози для хворих похилого віку. Добова норма - 1 таблетка. Мінус: висока ціна імпортних препаратів. Але вітчизняні фармацевтичні компанії пропонують більш доступні варіанти.

 

Тиклопидин (Іпатон) відноситься до сучасних лікарських засобів, але частіше викликає відхилення в системі згортання крові.
Три останні препарати часто комбінуються з ацетилсаліциловою кислотою для посилення дії. Спільне вживання не збільшує ймовірність виникнення небажаних реакцій.

 

Медикаментозна профілактика ішемічного інсульту

антикоагулянти
Прямі антикоагулянти: дабігатрана етексилат (прадакса) і ривароксабан (Ксарелто). Ці речовини - новітні представники своєї фармакологічної групи. Їх плюси: швидка дія і мінімум побічних дій. Таблетки і капсули мають високу біодоступність і оптимальне дозування (1 таблетка в 24 години). Недоліком є ​​висока ціна. Даний мінус пояснюється тим, що препарати недавно з'явилися на ринку і ще не окупили витрат на дослідження.

 

Антикоагулянти непрямої дії: варфарин, фенілін, синкумар. Останнім часом їх все рідше призначають пацієнтам. Як показує практика, при тривалому використанні важко контролювати дозу, необхідну хворим. Істотний мінус: поширеність важких кровотеч після прийому.

 

 

Регуляція підвищеного артеріального тиску
Артеріальна гіпертензія часто стає причиною блокування судин мозку тромбом. Тому для профілактики ішемічного інсульту важливий постійний і ефективний контроль рівня кров'яного тиску. Для боротьби з артеріальною гіпертензією використовуються:
• інгібітори АПФ (каптоприл, еналаприл, лізиноприл);
• антагоністи рецепторів ангіотензину 2 (валсартан, ірбесартан, лозартан);
• антагоністи кальцію (верапаміл, дилтіазем, амлодипін);
• бета-адреноблокатори (метопролол, бісопролол, небіволол);
• діуретики (фуросемід, торасемід, спіронолактон).

 

Лікарські засоби першої і другої груп для зниження рівня артеріального тиску володіють найменшою кількістю побічних дій. Дослідження підтверджують, що вони є препаратами вибору для пацієнтів, яким необхідна профілактика ішемічного інсульту.
Використовуйте всі доступні засоби і виконуйте розпорядження лікуючого лікаря для запобігання повторного ішемічного інсульту! З кожним наступним випадком прояви захворювання ризик інвалідності і смертельного результату зростає!