Достовірний факт

Серце середньостатистичної людини робить приблизно 10000 ударів за добу.

Гістероскопія матки - види, небезпека

Гістероскопія матки - види, небезпека

Сьогодні гістероскопію поділяють на діагностичну та лікувальну.
При проведенні діагностичної гістероскопії зазвичай не використовують знеболення. Лікар в цьому випадку тільки вивчає структуру каналу шийки матки і порожнину самої матки. Після проведення цього обстеження може бути визначена причина маткових кровотеч, невиношування вагітності та безпліддя.

Зібравши анамнез у пацієнтки і провівши ряд діагностичних заходів, лікар може призначити гістероскопію. Існують певні показання для проведення даного оперативного втручання.

• З метою виявлення ендометріозу і підслизових міом матки;
• Для виявлення залишків оболонок плода;
• Для діагностики вад розвитку матки і шийного каналу;

• При безплідді і звичному невиношуванні вагітності;
• Для обстеження порожнини матки після проведеного серйозного гормонального лікування.

• З метою видалення одиночного або множинних поліпів ендометрію;
• При гіперплазії слизової оболонки матки (потовщення ендометрія);
• Для видалення субмукозній міоми (міома, розташована під слизовою оболонкою матки);
• При метроррагии (кровотеча з порожнини матки неясної етіології);
• Для розсічення синехій (зрощення стінок матки) і видалення внутрішньоматкових перегородок;
• З метою видалення внутрішньоматкового контрацептиву.

Які існують протипоказання до проведення гістероскопії?

• Запальні захворювання зовнішніх статевих органів;
• Прогресуюча вагітність;
• Наявність важких соматичних захворювань (хвороби серця, нирок і печінки в стадії суб-і декомпенсації);
• Рясне маткова кровотеча;
• Гострі інфекційні захворювання;
• Стеноз шийки матки;
• Рак шийки матки останньої стадії.

В даний час все більше набирає популярності так звана офісна гістероскопія. У цьому випадку оперативне втручання відбувається в амбулаторних умовах, не вимагає знеболення пацієнтки і будь-якої спеціальної підготовки до процедури.

У першу чергу, це те, що лікар позбавлений можливості в одній процедурі провести лікувальні маніпуляції, а також провести роздільне діагностичне вишкрібання (РДВ) у повному обсязі.

У цьому плані гістерорезектоскопія (лікувальна гістероскопія) має значуще перевагу. У разі, коли необхідно проведення лікувальної гістероскопії, перевага віддається стаціонарному лікуванню або госпіталізації в поліклініці, яка має в складі стаціонар одного дня.

• Лікар в одній процедурі може, як оглянути порожнину матки, так і провести лікувальні заходи;
• Гістерорезектоскопія завжди проводиться під загальним наркозом;
• Необхідний набір досліджень, що проводяться перед проведенням оперативного втручання, дозволяє виключити наявність яких-небудь протипоказань до маніпуляції.

Гістерорезектоскопія у жінок фертильного віку в плановому порядку проводиться переважно в проміжок від 5 до 8 дня циклу. За екстреними показаннями гістерорезектоскопія проводиться незалежно від дня менструального циклу.
За день до операції пацієнтці необхідно виключити прийом їжі і води після 22 годин.

Гістероскопія матки - види, небезпека

За годину до оперативного втручання пацієнтці проводять премедикацію: найчастіше медсестра відділення робить внутрім'язовий укол із заспокійливим препаратом. Безпосередньо перед проведенням гістероскопії пацієнтку укладають на гінекологічне крісло в операційному блоці.

Далі в порожнину матки вводиться оптичний прилад (гістероскоп), за допомогою якого лікар акуратно і поетапно оглядає стінки матки, устя маткових труб, а також шеечнойканал. У разі відсутності поліпозу ендометрію і субмукозних міом, лікар кюреткой забирає частину слизової з каналу шийки і з порожнини матки. Тобто виробляє роздільне діагностичне вишкрібання (РДВ).

Після проведених маніпуляцій рідина з порожнини матки виводиться. В цілому, операція триває близько 15-30 хвилин в залежності від складності. Пацієнтка оговтується після наркозу вже у відведеній для неї палаті.

Найчастіше після проведеної маніпуляції, жінки скаржаться на тягнуть болі внизу живота. У цьому випадку лікар призначає будь спазмолітичні (знеболюючі) препарати. Крім того, протягом тижня після операції можуть бути мізерні кров'янисті виділення з піхви.
У більшості випадків з профілактичною метою лікарі призначають короткий курс антибіотиків. Призначення антибактеріальних ліків не є обов'язковим і завжди залишається на розсуд лікаря.

Лапароскопія і гістероскопія - це сучасні малоінвазивні (незначно і без наслідків порушують цілісність органів) методи обстеження і лікування різних захворювань порожнини матки. Але, як і у будь-якого оперативного втручання, можуть бути ускладнення.

До лікаря потрібно негайно звернутися у разі:
• Виникнення виражених болів, не знімаються прийом традиційних знеболюючих засобів;
• Появи рясних кров'яних виділень зі статевих шляхів;
• Підвищення температури тіла вище 38 градусів;
• Появи гнійних виділень зі статевих шляхів.