Достовірний факт

У сидячому положенні хребці в поперековому відділі зазнають тиску в 17 атмосфер (такого саме тиску зазнає водолаз на глибині 170 м).

Бурсит великого пальця стопи

Бурсит великого пальця стопи – це наслідок специфічної вальгусной деформації, при якій відбувається поступове викривлення великого пальця на нозі назовні. Можна стверджувати, що дана патологія є обумовленою з генетичної точки зору, хоча це далеко не єдиний чинник її формування.

Так, до групи ризику належать ті, кому за родом діяльності доводиться протягом довгого часу перебувати на ногах. Особливо це стосується балерин, які проводять майже весь час на репетиціях і використовують під час танців пальці ніг.

Зміст статті:

  • Симптоми бурситу великого пальця стопи
  • Причини бурситу великого пальця стопи
  • Лікування бурситу великого пальця стопи

Симптоми бурситу великого пальця стопи

Бурсит великого пальця стопи

Унаслідок розростання бурситу великого пальця стопи і періодичного подразнення клітини суглобової капсули першого плюснефалангового суглоба запалюються. В суглобовій порожнині починає накопичуватися рідина, звана ексудат. З часом ексудат цілком може піддаватися нагноєння.

Все це відбувається при супроводі таких симптомів, як:

  • хворобливі відчуття;

  • анемія в області першого пальця стопи;

  • втрата впевненості під час ходьби та інші порушення ходи. Підступність цієї патології полягає в тому, що спочатку хворобливі відчуття і порушення ходи не дуже помітні, а хворий не надає їм особливого значення.

Втім, здійснити самостійну діагностику представленого недуги досить легко, для цього необхідно всього лише присісти навпочіпки і здійснити кілька кроків у вихідному положенні. Виникли хворобливі відчуття в області великого пальця стопи вказують на бурсит.

Більш пізніми симптомами є такі:

  • не тільки зміна форми, але і викривлення великого пальця;

  • хворобливі відчуття хвилеподібного характеру. Вони з’являються виключно в ті моменти, коли починає запалюватися бурса (тобто суглобова сумка або мішечок навколо суглоба, який наповнений рідиною);

  • з’являються проблеми в процесі носіння взуття (колишня взуття виявляється незручним і навіть маленької);

  • безпосередньо на шишці утворюються мозолі, які можуть приносити хворобливі відчуття на більш пізніх стадіях.

Все це є свідченням того, що бурсит великого пальця стопи знаходиться на останній стадії свого формування.

Симптоми завершальній стадії бурситу такі:

  • поява бурситу гнійного типу в результаті запалення сумки;

  • безперервна біль не тільки під час ходьби, але і в статичному положенні.

З фізіологічної точки зору симптоми представленого захворювання наступні:

  • спостерігається відхилення великого пальця до зовнішньої частини, як наслідок цього передня частина стопи змінює свою форму, а, отже, відбувається порушення амортизації;

  • по мірі розвитку недуги починає боліти хрящ, формується специфічний артроз суглобів плюснефаланговой області і утворюється бурсит постійного типу;

  • навершя первинної плеснової кістки починає розростатися («кісточки» на перших пальцях в області стопи);

  • проявляється распластанность стопи, яка характеризується поперечним перебігом;

  • утворюються хворобливі відчуття в області підошви стоп поруч з вершиною первинної плеснової кістки;

  • формуються деформації склепіння стопи поперечного типу;

  • тиск переноситься на навершя середніх плеснових тканин, тобто відбувається значна їх перевантаження;

  • в області підошовної стопи починають утворюватися не тільки натоптиші, але і омозоленности, які значно ускладнюють процес ходьби унаслідок раптових і різких хворобливих відчуттів.

Знайшли помилку в тексті? Виділіть її та ще кілька слів натисніть Ctrl + Enter

Причини бурситу великого пальця стопи

Бурсит великого пальця стопи

Бурсит великого пальця стопи формується з причини того, що в сумці синовіального типу відбувається скупчення зайвої рідини, яка іноді є гнійної.

Передувати цьому можуть такі причини, як:

  • удари в області даній частині стопи;

  • недолік або надлишок кальцію;

  • невеликі травми, які не загоюються протягом тривалого проміжку часу;

  • неякісна або незручне взуття (вузька, з твердого матеріалу);

  • плоскостопість (набута або природжена, яке перебуває у занедбаному стані і ніколи не лікувалося);

  • деформація стопи, отримана при народженні;

  • алергічні реакції (виникають досить рідко, в основному, при зміні місця проживання, припустимо, з Європи на Африку);

  • захворювання аутоімунного характеру (незалежно від типу вони можуть вплинути на бурсит великого пальця стопи тільки в тому випадку, якщо не буде здійснена своєчасна профілактика);

  • дестабілізація всіх процесів, пов’язаних з метаболізмом;

  • інтоксикаційні процеси;

  • інфікування.

Головними і найбільш часто зустрічаються причинами слід вважати перші п’ять пунктів, усі наступні зустрічаються досить рідко або є досить специфічними. Запальні процеси, що викликають бурсит великого пальця стопи, цілком можуть перекинутися від тканин, розташованих по сусідству, якщо в тій області спостерігається потужний процес запального характеру.

Ще одна причина – це захворювання, які з часом призводять до руйнування суглобових тканин:

  • артрит;

  • псоріаз;

  • ревматизм.

Якщо розглядати дану проблему з фізіологічної точки зору, то до утворення представленої патології ведуть два таких порушення біомеханічних процесів, як:

  • комбінування в порушенні здатності рухатися;

  • надмірно висока ступінь рухливості первинної кістки плюсневого типу.

У тому випадку, коли одночасно обидва описаних вище відхилення є в анамнезі, суглоб великого пальця стопи піддається впливу надмірного тиску саме на тому етапі, коли кінцівка вже готова відштовхнутися від поверхні землі. При цьому:

  • м’язи та сухожилля великого пальця повинні розтягуватися, щоб здійснювати протидії напругою, а також для того, щоб створювати обмеження моториці та ступеня рухливості суглоба;

  • знаходження в такому розтягнутому положенні змушує великий палець стопи здійснювати згинання назовні, таким чином, що кінчик пальця вказує у бік самого далекого пальця стопи;

  • всі частини великого пальця натискають на першу плеснову кістку, і вона теж починає своє зміщення назовні.

В результаті цього проксимальна фаланга і плюсневая кістка формують утворення, яке нагадує дугу. Таким чином, бурсит великого пальця стопи – це повільно прогресуюче захворювання, яке відбувається в кілька етапів. Саме тому дуже важливо здійснювати адекватне і своєчасне лікування. Тому що будь-яка недуга набагато легше пролікувати на ранній стадії, ніж на більш пізньої.

Лікування бурситу великого пальця стопи

Бурсит великого пальця стопи

Процес лікування бурситу великого пальця стопи необхідно починати з заходів гігієнічного характеру. Правильно відібрана взуття в значній мірі знизить навантаження на великий палець стопи. В рамках цього представницям жіночої статі бажано відмовитися від «човників» і всієї взуття на високому каблуці. При деформаціях великого пальця стопи бажаним є носіння специфічної взуття з устілками ортопедичного типу і м’якими прокладками, розташованими в області великого пальця.

Сам по собі бурсит слід лікувати з використанням протизапальних мазей і гелів, наприклад, «Вольтарен емульгель». Коли в суглобовій порожнині відбувається накопичення ексудату, фахівці здійснюють її пунктирування, тобто прокол. Після цього відбувається відсмоктування ексудату, а в суглобові порожнечі вводять «Кеналог» або який-небудь інший гормон стероїдного типу. Мета залишається колишньою — нейтралізувати запалення. У разі якщо виникли інфекційні ускладнення бурситу великого пальця стопи і почав накопичуватися гній, необхідним є прийом антибіотиків.

В період відновлення необхідно здійснювати фізіологічні процедури, такі як електрофорез, лікування парафіном, озокнерит. Хоча у наведеному випадку подібного лікування відводиться виключно допоміжна роль. Тоді ж, коли бурсит великого пальця стопи являє собою лише ускладнення іншого недуги, здійснюють лікування даного захворювання в цілому комплексі процедур.

Найбільш часто зустрічається сценарій одужання є наступним:

  • хворому накладається спеціальний гіпс, який фіксує необхідний суглоб;

  • призначаються необхідні лікарські препарати, частіше за все мова йде про протизапальних лікарських засобах;

  • виникає необхідність у спокої в умовах будинку або лікарні. При цьому заборонено будь фізична праця і навантаження, пов’язані зі спортом. Допустима ЛФК, де вправи будуть здійснюватися в узгодженні зі спеціалістом;

  • у самих запущених випадках бажано здійснювати курс антибіотиків, який буде проходити окремо або разом з гормональними препаратами, що визначається в залежності від стадії і ступеня тяжкості недуги;

  • через кілька днів прописується УФ-опромінення, УВЧ-терапія, а також призначаються компреси з спирту.

У більш складних випадках, коли бурсит великого пальця стопи запущений до гнійного, може знадобитися втручання хірургічного характеру. У цьому випадку гній видаляється за допомогою операції.

Показаннями до операційного втручання при бурситі може бути:

  • низька ефективність при здійсненні консервативного лікування;

  • зміна характеру хворобливих відчуттів на більш сильний;

  • зміна вальгусного кута в розмірах;

  • посилення порушень вчасно.

Бурсит великого пальця стопи

Найпростішим і малотравматичним методом слід вважати бурсэктомию. В рамках цієї операції відбувається видалення кісткового наросту і, якщо в цьому є необхідність, гіпертрофованого ділянки плеснової кістки. Для цього в області наросту необхідно зробити розріз. Через нього за допомогою хірургічного електричного ножа відбувається видалення надлишкової кісткової тканини.

У тому ж випадку, коли бурсит великого пальця стопи запущений, здійснюють пластику даній області за допомогою остеотомії. В рамках операції здійснюється певна кількість глибоких надрізів, як на великому пальці, так і на тильній стороні стопи. Після цього за певною методикою переміщують кісткові тканини пальця і первинну плеснову кістку. Ті кістки, які були зміщені, фіксуються за допомогою металевих конструкцій. Метою даного способу лікування є ліквідація, або, як мінімум, зменшення вальгусного кута.

Протягом подальших шести-восьми тижнів необхідний ретельний догляд за областю стопи – носіння зручного і не вузького взуття, очищення не просто самої рани, але й області біля неї. Також бажано уникати вологи і переохолодження.

У деяких випадках лікарі призначають курс лікування кальцієм. Ця причина утворення бурситу великого пальця стопи зустрічається досить рідко і впоратися з нею легко, якщо вчасно почати вживати препарати з високим вмістом кальцію. У разі ж, коли цієї речовини в організмі надмірна кількість, мова йде про те, щоб вивести його або компенсувати іншими елементами.

Коли захворювання викликане дефіцитом кальцію, воно прогресує дуже швидко, якщо його багато, то, навпаки, досить довго. Це пояснюється тими хімічними процесами, що відбувається в організмі людини. Тому замісна терапія, а також дослідження не тільки гормонального фону, але і загальні аналізи крові та сечі повинні здаватися раз в шість місяців.

Після того, як буде здійснено лікування, протягом усього життя хворому необхідно буде носити спеціальне взуття, кожен день робити нескладні вправи і стежити за рівнем кальцію.

Не слід нехтувати нормами профілактики представленого захворювання. Вони зводяться до того, щоб уникати тих причин, які спочатку сприяли розвитку недуги, а також, в цілому, не допускати носіння незручного взуття, вчасно пролечивать рани, пам’ятати про гігієну стоп, уникати зайвих навантажень фізичного плану.

Медичні статті завдяки:

Лікарські рослини

адоніс-горицвіт-веснянийДія: Серцево-судинні, сечогінний, протисудомну, заспокійливу, знеболювальну, застосовуються при...
володушка-золотистаДія: Жовчогінну, жарознижуючу, антисептичну, ранозагоювальну, тонізуючу, застосовуються при...
картопляДія: Сечогінний, проносний, покращує травлення, шлунково-кишкова, протиблювотну, протизапальну,...