Достовірний факт

Найбільший м'яз в організмі людини – сідничний м'яз (gluteus maximus), його вага близько 1,8 кг.

Обов'язково потрібно оперативне лікування при першому ступені гідронефрозу?

Обов'язково потрібно оперативне лікування при першому ступені гідронефрозу?

Статистика реєструє велику кількість випадків, коли в нирці починають розвиватися прогресуючі зміни внаслідок порушення систематичного відтоку сечі. Чи можливо тільки оперативне лікування гідронефрозу, або існують також і альтернативні способи позбавлення від цієї недуги?

 

Вражає він людей у віці переважно від 18 до 45 років, причому у жінок діагностується в півтора рази частіше, ніж у осіб чоловічої статі. Як правило, від гідронефрозу страждає один орган, але в рідкісних випадках відзначається залучення в патологічний процес обох нирок.

 

Для початку необхідно детально розібратися в тому, як і з якої причини виникає це захворювання. Нирки - основний вузол сечовидільної системи, призначений для звільнення організму від шлаків і токсичних речовин. Цей парний орган здатний пропустити через себе до декількох сотень літрів крові на добу, утворивши при цьому 1,5-2 літри сечі. Складаються нирки з так званих чашок і мисок, в яких безпосередньо відбувається збір сечі. Там вона накопичується і через сечоводи надходить у сечовий міхур, звідки виводиться назовні за допомогою сечівника.

 

Гідронефроз - це розширення чашково-мискової структури, що відбувається з причини порушення уродинаміки, а кажучи простіше - відтоку сечі.
Основні причини розвитку захворювання
Гідронефроз може бути як первинним, так і вторинним. У першому випадку ми говоримо про вроджені аномалії сечовидільної системи, серед яких можуть бути так звані додаткові артерії, тканинні патології і т.п. Що ж стосується вторинної форми захворювання, то вона може бути викликана сечокам'яну хворобу, пухлинним процесом в нирці, різними травмами сечовидільних органів.

 

 

Детально про те, що таке гідронефроз і як його лікують, можна подивитися на цьому відео:
Який би причиною не було викликане захворювання, суть гідронефрозу залишається однаковою - це застій сечі в нирковій мисці, що викликає підвищення тиску на її стінки з наступним порушенням структури м'язових волокон внаслідок сильного розтягування. Якийсь час стінки мисок чинять опір підвищеного тиску сечі, але в міру зростання напору ниркові тканини починають поступово атрофуватися.

 

Якщо не буде усунена причина, що викликає гідронефроз, захворювання буде неухильно прогресувати, в результаті чого може розвинутися ниркова недостатність, з загрозою отруєння організму шлаками, опущення нирки, а в особливо важких випадках - раптовий її розрив. При цьому сеча виливається в черевну порожнину, провокуючи розвиток перитоніту.

 

На які ознаки захворювання важливо звернути увагу
Основних ознак гідронефрозу три:
1. Больовий синдром
2. Мочекровіе (гематурія)
3. Збільшення нирки, яке визначається при пальпації живота.

 

Що стосується болю, то вона може бути досить різноманітною:
1. Постійна тупий біль, що підсилюється до вечора і ослабевающая в нічний період
2. Переймоподібний біль, спровокована фізичним напругою
3. Біль, що віддає в область паху і коліно
4. Ниркова колька, сигналять про проходження по сечових шляхах конкременту (каменю) або піску.

 

При наявності цих ознак потрібно якомога швидше звернутися до лікаря-уролога, який поставить правильний діагноз. Справа в тому, що подібні симптоми можуть бути присутніми і при інших захворюваннях, і винести правильне рішення тільки під силу кваліфікованому спеціалісту.
Для постановки точного діагнозу, лікар обов'язково запропонує вам здати аналізи і пройти відповідне обстеження. Швидше за все, це буде ультразвукова діагностика або рентгенографія. Можливо, знадобляться і точніші методи - сканування нирки за допомогою радіонуклідів (сцинтиграфія) і комп'ютерна томографія. Якщо гідронефроз все ж буде діагностований, не варто впадати у відчай.

 

Методи боротьби з гідронефрозом
Тільки після того, як буде поставлений діагноз, лікар прийме рішення про те, яке необхідне лікування, яке в першу чергу буде направлено на основну причину появи хвороби. Якщо, наприклад, такою причиною є сечокам'яна хвороба, то можна роздрібнити великі конкременти за допомогою ультразвуку, а дрібні спробувати вивести назовні через сечові шляхи. Якщо такої можливості немає, камені можуть бути видалені оперативним методом.

 

Обов'язково потрібно оперативне лікування при першому ступені гідронефрозу?

У яких випадках проводиться оперативне лікування? Все залежить від ступеня (стадії) захворювання. При гідронефрозі 1 ступеня цілком можлива консервативна терапія. Цей ступінь вважається найлегшою - ниркові функції практично не страждають, балії незначно збільшені. Такі пацієнти при цьому повинні дотримуватися спеціальної дієти і час від часу проходити контрольні обстеження.
А ось при гідронефрозі 2 і 3 ступеня єдине можливе лікування - оперативне. На цих стадіях хвороби нирка сильно збільшена, стінки її стоншена, а функції знижені часом на 80, а то й на всі 100 відсотків. Якщо не вдатися до операції, життя хворого може бути піддана серйозній небезпеці.

 

Гідронефроз 2 і 3 ступеня особливо небезпечний закупоркою сечових шляхів і повним порушенням відтоку сечі, і операція - єдиний спосіб цьому запобігти.
Сучасні методи проведення операцій є досить ефективними. Вони дозволяють пацієнтові буквально через три-п'ять днів відновитися, а вже протягом перших двох тижнів після хірургічного втручання повернутися до свого звичного способу життя. Потрібно тільки ретельно виконувати рекомендації лікаря, і повне одужання вам забезпечено, оскільки нирка - орган, що володіє високою відновлювальною здатністю.

 

На сьогоднішній день найпоширенішими методами проведення операції при 2 і 3 ступеня гідронефрозу є наступні:
1. Моделювання каналу (соустя) між ниркової миски та сечоводу, за яким буде відбуватися відтік сечі
2. Поздовжнє розсічення нирки при подальшому поперечному зшиванні, для усунення звуження чашково-мискової області.

 

 

Хворий, котрий переніс операцію, повинен відповідально поставитися до відновлення свого здоров'я. У перші місяці після хірургічного втручання неодмінною умовою є дотримання спеціальної дієти. Раціон хворого повинен обов'язково включати в себе свіжі фрукти і овочі. Необхідно випивати в добу не менше двох літрів рідини, краще, якщо це будуть морси і чиста вода. При приготуванні їжі слід обмежити використання солі (не більше 2-3 грам). Харчування має бути повноцінним, що включає в себе необхідний комплекс амінокислот і білків, але без м'яса і риби, і становити не менше 3000 ккал на день.

 

Слід пам'ятати, що своєчасно проведене лікування здатне повністю позбавити вас від цього небезпечного захворювання. Головне, вчасно вжити відповідних заходів, не чекаючи ускладнень, а для цього, при появі перших ознак захворювання, неодмінно треба якнайшвидше звернутися до профільного фахівця.