Достовірний факт

34 м'яза обличчя активізуються при французькому поцілунку.

Демпінг-синдром, симптоми та основні принципи лікування

Демпінг-синдром, симптоми та основні принципи лікування

Демпінг-синдром є патологічним станом, що характеризується надмірно швидким проходженням харчових мас з порожнини шлунка в тонкий кишечник. Даний синдром зараховують до основних ускладнень хірургічного втручання на шлунку. Встановлено, що в більшості випадків він виникає після резекції (часткового видалення певної частини органу) або ж після резекції шлунка шлунка (повного його видалення).

 

За статистикою, демпінг-синдром розвивається у близько 30% хворих, які перенесли операцію на шлунку, при цьому наголошується, що після резекції шлунка він виникає значно рідше, ніж після резекції шлунка шлунка.

 

симптоматика синдрому
Зазвичай демпінг-синдром виявляється появою нападів яскраво вираженою фізичної слабкості під час або після вживання їжі. Як правило, після виникнення загальної слабкості поступово починають проявлятися й інші, більш специфічні симптоми демпінг-синдрому, а саме:
• відчуття переповненості шлунка;
• сильне печіння і болючість в епігастральній ділянці;
• посилене потовиділення і тремор кінцівок;
• різке ослаблення зорової функції;

 

• шум у вухах;
• тахікардія і підвищення артеріального тиску;
• сильний головний біль;
• нудота, метеоризм, діарея;
• сонливість, запаморочення, непритомність.

 

 

Всі перераховані вище симптоми розглянутого синдрому можуть виявлятися в кожному конкретному випадку з різною інтенсивністю. Помічено, що ступінь їх вираженості безпосередньо залежить від того, наскільки давно здійснювалося хірургічне втручання (чим менше часу пройшло після проведення резекції шлунка, тим інтенсивніше проявляються всі основні симптоми даного синдрому).
Фахівці медицини відзначають, що після перенесеної резекції шлунка найбільш часто демпінг-синдром виявляється в результаті неправильного харчування хворого, а саме внаслідок вживання молочної та вуглеводної їжі.

 

Класифікація синдрому
Демпінг-синдром класифікують за двома ознаками: за часом його виникнення і за ступенем тяжкості розвитку.
За часом виникнення даний синдром поділяється на:
1. ранній (зазвичай виникає стрімко, через 10-15 хвилин після прийняття їжі);
2. пізній (проявляється через кілька годин після прийому їжі).

 

За ступенем тяжкості фахівці медицини виділяють три основних стадії розвитку демпінг-синдрому:
• 1 стадія - легкий ступінь (характерні приступи синдрому виникають не частіше двох разів на місяць внаслідок порушення дієтичного харчування, часто супроводжуються діареєю, можуть тривати протягом півгодини);
• 2 стадія - середній ступінь (частота нападів зростає до 3-4 разів на тиждень, можуть тривати протягом 1-2 годин і супроводжуватися підвищенням артеріального тиску, появою тахікардії, проносу, анемії);

 

Демпінг-синдром, симптоми та основні принципи лікування

• 3 стадія - тяжкий ступінь (напади набувають постійного характеру, можуть виникати після кожного прийому їжі і провокувати як короткочасну втрату свідомості, так і розвиток колаптоїдний стан в поєднанні з кахексією).
Демпінг-синдром, що досяг у своєму розвитку важкого ступеня, вважається найнебезпечнішою стадією, оскільки в більшості випадків обумовлює не тільки поява досить вираженого дефіциту загальної маси тіла хворого, але і повну втрату його працездатності.

 

діагностика синдрому
Зазвичай діагностика демпінг-синдрому включає:
• збір анамнезу, при якому обов'язково уточнюється давність і вид раніше здійснюваної операції на шлунку (проведення резекції та гастректомії шлунка);
• аналіз проявляються симптомів захворювання (виявляються і диференціюються всі основні клінічні прояви недуги);
• проведення лабораторних аналізів та інструментальних досліджень (зазвичай призначають демпінг-пробу, аналіз крові, рентгеноскопію і фіброгастроскопію).

 

Після постановки точного діагнозу фахівці медицини приступають до етапу визначення найбільш підходящих методів лікування виявленого захворювання.

 

лікування синдрому
Лікування демпінг-синдрому може здійснюватися як консервативним шляхом, так і за допомогою хірургічного втручання.
Консервативна терапія при даному захворюванні зазвичай включає в себе:
• дієтотерапію (пацієнту призначається дієта з підвищеним вмістом білків і обмеженим споживанням вуглеводів);
• загальнозміцнювальну терапію (здійснюють за допомогою різних вітамінів, нікотинової кислоти, глюкози з інсуліном);
• замісну терапію (призначають прийом ферментів і натурального шлункового соку);
• седативну терапію (пропонується прийом необхідних транквілізаторів);
• допоміжну терапію (можуть призначатися ліки, що уповільнюють моторику 12-ти палої кишки, а також анаболічні засоби і кортикостероїди).

 

Хірургічне лікування розглянутого синдрому полягає в проведенні редуоденізаціі з гастроеюнодуоденопластікой. Звичайно здійснюється вкрай рідко, в тих випадках, коли демпінг-синдром протікає у важкій формі (досягає третій стадії розвитку) або ж здійснювана консервативна терапія не дає позитивних результатів.