Достовірний факт

Самим маленьким м'язом є stapedius (його довжина – 0,127 сантиметра). Він контролює стремінце - слухову кісточку в середньому вусі.

Грижа черевної порожнини - різновиди та її лікування

Грижа черевної порожнини - різновиди та її лікування

Грижа черевної порожнини є випинанням будь-якого внутрішнього органу через дефект сполучної тканини очеревини. При цьому органи або частини видні над шкірою, нагадують пухлину. Грижа має грижової мішок, ворота і вміст. Утворюється там, де черевна стінка слабка. Найчастіше цією недугою страждають чоловіки.
Грижовим мішком є розтягнута очеревина, воротами - дефект стінки, а наповнення мішка буде з органу або його частини. Одним з найбільш проблемних місць в черевній стінці буде область пупка, паху, серединна лінія і боки. Найпоширенішим з усіх є пахова область.

 

Симптоми і причини грижі
Самими явними і першими симптомами стане поява болю. Симптоми яскраво виражені. Вони з'являються через фізичної напруги, сильного кашлю, навіть під час ходьби. У початковій стадії болю кілька сильніше, ніж на більш пізніх термінах. Поступово збільшується грижа сприяє зменшенню болю. Ще одним явним симптомом є випинання. Спочатку воно піддається вправляння або робить це мимовільно. Якщо в грижовому мішку виявиться товстий кишечник, симптоми будуть схожі на кишкову непрохідність.

 

З'явиться нудота, почнуться запори. Часто виникає відрижка і блювота. При защемленні сечового міхура -розлади сечовипускання. При паховій грижі всередині самої мошонки або поруч виникає випинання. З'являється біль внизу живота і в мошонці. Часто виникає тиск або слабкість м'язів в цьому місці. При цьому біль буде тільки наростати.
Коли виникає грижа стравохідного отвору в діафрагмі, то нічого не буде видно зовні. Все ж відбудеться занедбаність їжі з шлунку в стравохід. Це веде до постійної печії, виникненню хворобливості в грудині. Періодично з'являється гикавка і відрижка.

 

 

Самі грижі бувають вправляється і невправляемих. При цьому з назви випливає, що перші можливо вправити самостійно, або вона сама вправляється в лежачому положенні. Друга вже не вправиться навіть при горизонтальному положенні.
Через обмеження грижі з'явиться різкий біль в районі випинання. Його стане неможливо вправити назад, і на дотик воно буде кам'янистим. Розвивається таке утиск в черевній порожнині через маленьких отворів і занадто великих мішків. Порушується кровообіг. Якщо виникли деякі симптоми, слід відразу ж звернутися до лікаря. Причинами стануть вроджені і набуті патології. При перших патологіях грижа може не з'явитися на протязі усього життя. Але занадто велике фізичне напруження або підняття важких спровокує її.

 

Через придбаних патологій причинами стануть дефекти хірургічного втручання. Вони виникають при неправильному або неякісному зашивании після оперативного втручання. Спочатку не буде видно нічого. Але поступово через «пробоїну» почне випинатися орган або його частинка.
Думка лікаря з приводу причин гриж представлено в даному відео:

 

Деякі особливості гриж
Грижа черевної порожнини поділяються на різновиди від місця розташування:
1. Пахова грижа. Анатомічні особливості людської пахової області призводять до виникнення в них гриж. Існують косі і прямі. Перші грижі проходять крізь пахові кільця. Вони йдуть в паховий канал і частенько опускаються в мошонку або в одну з великих статевих губ. Якщо вона пряма, то проходить крізь медіальну ямку в паху. Такий варіант досить часто буває двостороннім. В паховий мішок опускаються тонка або сигмовиднакишка. Також це сальник, сечовий або жіночі органи (внутрішні).

 

2. Стегнова грижа. Така грижа стоїть на другому місці. Саме вона найчастіше розвивається у жінок за 40. Причиною стає розширення стегнових кілець. Крізь них проходять стегнові судини, і через слабкість виникає грижа. Цей вид грижі опускає в мішок тонкий кишечник або сальник. Іноді трапляється опущення туди матки або сечоводу. Пацієнти вказують на болючість в паху, нудоту, погане самопочуття. Здебільшого цей вид грижі двосторонній.
3. Пупкова грижа. З'являється частіше у жінок внаслідок багаторазових вагітностей. Вони розслабляють черевну стінку. Послаблюється пупкове кільце, і крізь нього випинаються тонкий кишечник або сальник.

 

4. Надчеревна грижа. Її називають грижею білої лінії. В ній з'являються отвори, які пропускають спочатку жир, а потім тягнуть туди ж очеревину. Існує прихована грижа. Її особливістю є те, що само випинання залишатиметься в білій лінії. Буває, що в цьому випадку грижі розташовуються один над одним.

 

5. Післяопераційна грижа. Вона виникає в районі рубця після операції. Грижові ворота можуть бути досить великими. Часто вони з'являються як результат нагноєння ран. Симптоми включають в себе нудоту, порушення травлення. Виявити грижу можливо біля післяопераційного рубця.

 

6. Внутрішня грижа. Зустрічається досить рідко. Виявити її неможливо при візуальному розгляді. Але під час порожнинної операції вона виявиться. Причинами є опущення органів черевної порожнини в порожнисті частини. При защемленні симптоми такі ж, як під час інших гриж, а органи опускаються в черевній порожнині організму.

 

Грижа черевної порожнини - різновиди та її лікування

Можливі ускладнення захворювання
Захворювання має свої ускладнення, якщо своєчасно не почати боротися з проблемою. Розглянемо, які ускладнення можуть виникнути. Найстрашнішим з усіх є утиск грижі. Пов'язано це зі здавленням мішка та його вмісту у воротах. Причинами стають кашель, тягання тягарів і натуження. Також це може статися через спастичних скорочень тканин навколо воріт. У деяких випадках причиною стане рубець в мішку.

 

Найбільш схильна ущемлення тонка кишка. Під час цього процесу виходить странгуляціонная борозна. Придавлена стінка кишки в черевній порожнині стоншується, і різко порушується кровообіг в цій її частині. Це страшно тим, що стискаються венозні судини, потім артеріальні, і поступово ця частина кишечника піддається некрозу.
До всього цього плазма збирається всередині мішка, а некроз при несвоєчасному зверненні до лікаря небезпечний прободением, адже потрібна операція. Внаслідок цього розвивається перитоніт, який може привести до летального результату. Ознаки ущемлення і початку великих ускладнень є блювота, болючість пальпації, чи не відходження газу, ослаблення пульсу. Нижні і верхні кінцівки будуть крижаними, а свідомість - помутніння. Не допускається застосування знеболюючих препаратів.

 

 

Лікування грижі оперативним втручанням
Лікування гриж в основному проводиться оперативне. Якщо не звернутися вчасно і рятуватися бандажем, то це нічого не дасть. М'яз «бракована», і самостійно організм не впорається з цією проблемою. Оперативне втручання призводить все в порядок. Тільки операція все виправить. Подивившись на фото до і після операції, стає зрозуміло, яка різниця.
Операція проводиться з застосуванням деяких сітчастих аллотрансплантатов. Вони зроблені з міцного гіпоалергенного матеріалу. Пов'язано це насамперед з тим, що власні тканини організму можуть бути не такими міцними. А щоб закрити всі отвори, знадобиться зрушити їх. Це загрожує новим виникненням грижі або її рецидивами на старому місці.

 

Застосовуючи мережі, можна добитися відмінних результатів. Є варіанти, що не розсмоктуються, частково або повністю розсмоктуються. Трансплантат-мережу візьме навантаження на себе і не змінить черевну стінку. Це істотно знижує рецидиви. Залежно від розміру грижі, застосовують відкритий доступ або ендохірургічним. Для великої грижі більш практично і безпечно буде застосувати саме відкритий доступ операції. Після операції забороняється напруга м'язів живота.

 

Тому деякий час необхідно носити бандаж і намагатися не піднімати ніяких тягарів. При пупкової грижі у немовлят показано робити масаж проблемної зони для зміцнення м'язів. Також необхідно весь час стежити за дитиною. Поступово з віком, через 2-3 роки пупкове кільце зменшиться в розмірах і пропаде. Якщо цього не спостерігається, проводиться операція. Вчасно звернувшись до лікаря, вдасться зупинити або попередити подальші ускладнення або виникнення нових гриж. Це збереже здоров'я і дозволить жити колишнім життям.