Достовірний факт

На 4 години зупинилося серце в рибалки Яна Егіля Ревсдала, після того як у грудні 1987 р. він впав за борт біля берегів Норвегії в районі Бергена й температура його тіла знизилася до 24°С. Він поправився після підключення до апарата штучного кровообігу.

Забій легкого, симптоми, лікування, наслідки

Забій легкого, симптоми, лікування, наслідки

З забоями різних частин тіла людині доводиться стикатися досить часто. Травмувати себе можна за будь-яких обставин і в будь-якій ситуації: вдома, на вулиці чи на роботі. Найчастіше, ні якихось певних причин отримання травми, а ситуація складається подібним чином лише на увазі збігу несприятливих обставин.

 

У медичній практиці забій легені є однією з найбільш небезпечних травм. Лікуванню травма підлягає, однак часто дуже складно і тривало. Що ж до кінцевого результату, то він не завжди вселяє оптимізму і деколи буває вкрай неприємним для пацієнта, аж до летального результату.
Під даною травмою, варто розуміти закрите пошкодження м'яких тканин, що не супроводжується їх перфорацією. Як відомо легкі є одним з найбільш важливих органів людини, від якого безпосередньо залежить життя, так як вони забезпечують організм киснем. У цьому зв'язку забої даного органу можуть стати причиною серйозного наслідки для здоров'я.

 

Отримати травму не так вже й складно, часом досить падіння на груди, спину. Найчастіше пацієнти з подібним діагнозом поступаю після дорожньо-транспортних пригод, коли водій ударяється при зіткненні грудною кліткою об кермо автомобіля. Також забої легень можуть стати результатом здавлювання грудної клітини або забиття твердим важким предметом в результаті падіння.

 

Основні симптоми і прояви
На ранніх термінах дана травма вельми скрутно діагностується. Клінічна картина починається більш виразно проявлятися вже через кілька годин після інциденту.

 

 

При негайному зверненні пацієнта в медичний заклад бувають випадки, коли забій легкого складно ідентифікувати від забитого місця грудної клітки. Специфічними симптомами травми є:
• наростаюча швидкими темпами задишка;
• крововилив в м'які тканини і утворення гематоми в місці удару;
• з'являються вологі хрипи;
• посиніння шкірних покривів - ціаноз, що має властивість швидко наростати і посилюватися;

 

• тахікардія; в рідкісних випадках при особливо значних травмах може відзначатися кровохаркання;
• збільшення грудей в обсязі, яке виникає як наслідок скупчення в м'яких тканинах крові;
• сильні больові відчуття, що посилюються при спробах постраждалого глибоко зітхнути;
• в рідкісних випадках відзначається повна зупинка дихання.

 

методи діагностики
Для мінімізації можливих несприятливих наслідків, хворому необхідно надати своєчасне і правильне лікування. Призначення лікар може зробити тільки на підставі ретельного обстеження і остаточної постановки діагнозу.

 

При зовнішньому огляді доктор відзначає присутнє крововилив. Також доцільно використовувати прослуховування пошкодженого органу - аускультацію. Виконати її можна як звичайним прикладанням вуха до забитого місця, так і за допомогою спеціального приладу - стетоскопа. Так у легкого, виразно прослуховуються вологі хрипи, що нагадують лопанье бульбашок повітря. Однак найчастіше цього буває недостатньо для точної постановки діагнозу. В таких випадках призначаються додаткові дослідження.

 

У сучасній медицині практикуються такі методи діагностики:
• ультразвукове дослідження, в результаті якого виникає ехопозітівная тінь;
• рентгенографія, при якій на знімку будуть проявлятися поліморфні затемнення в області травми, на яку припала найбільша сила впливу, гематоми різних розмірів, специфічні кісти, наповнені повітрям - пневматоцеле;

 

• метод фібробронхоскопії з використанням бронхоскопу, який являє собою трубку, порожню усередині з розташованим на кінці джерелом світла. При даному дослідженні можна виявити набряк слизових оболонок бронхів, надмірне наповнення легеневої тканини кров'ю - гіперемію, а також кров'яний скупчення в наявних просвітах бронхіального дерева.
Надання першої невідкладної допомоги
Від того, наскільки грамотно і своєчасно надана перша допомога потерпілому, залежить наявність тих чи інших ускладнень надалі. До заходів з надання екстреної допомоги належать такі:

 

• Застосування холоду на область забитого місця, яке буде сприяти зняттю больового синдрому та призупинить процес утворення гематоми. Вплив холодом доцільно проводити короткими сеансами, приблизно по 15 хвилин протягом декількох годин після інциденту.
• Забезпечити спокій потерпілому і мінімізувати будь-які прояви активності і рухливості з його боку.
• До звернення в травматологію хворому категорично не рекомендується давати знеболюючі препарати, так як це може вплинути на загальну клінічну картину і утруднить постановку діагнозу.

 

Забій легкого, симптоми, лікування, наслідки

Якщо ж відзначається кровохаркання кров'ю, госпіталізація потерпілого повинна бути проведена в самі найкоротші терміни. Дані симптоми можуть вказувати на внутрішню кровотечу, що дуже небезпечно для здоров'я і життя людини. Виникнути воно може в результаті травмування легкого отломками ребер.

 

Сучасні методи лікування
Після всіх заходів з обстеження, остаточної постановки діагнозу і зважаючи присутні симптоми, лікар може призначити оптимальне лікування, з урахуванням масштабів ушкодження і присутності супутніх травм.
Що стосується випадків з незначними забоями, то лікування в даному випадку може обмежитися повним спокоєм постраждалого і прийомом знеболюючих препаратів. Трапляється, що больові відчуття можуть чітко спостерігатися у пацієнта кілька діб.

 

У перші дні може проявлятися експіраторной задишкою, коли чітко виражено утруднення вдиху. Викликані таким симптоми, перш за все, слабкістю травмованих органів дихання.
При більш серйозних травмах доцільне застосування протизапальних препаратів. Вплив теплом на місце забитого в перші дні після події не бажано, так як тепло може викликати посилення набряклості.

 

 

Найчастіше виправдана і антибіотикотерапія. Головним чином, це умотивовано попередженням освіти будь-якого несприятливого наслідки, наприклад, посттравматичної пневмонії.
Відмінним засобом від можливого розвитку запалення травмованого легені є спеціальний комплекс дихальної гімнастики. Застосовувати вправи можна після локалізації основних симптомів, у другій фазі лікування. Дуже ефективно також діють спокійні піші прогулянки на свіжому повітрі, особливо в хвойному лісі. Інтенсивнішу спортивну активність краще відкласти приблизно на пару тижнів. За цей період травмовані легені зможуть відновитися.

 

Наслідки перенесеної травми
Несвоєчасне звернення до фахівця за допомогою, загрожує розвитком різних ускладнень. Так, наслідки даної травми можуть проявлятися у вигляді посттравматичної пневмонії, яка може привести до летального результату. Що стосується проколювання легкого отломками ребер, то в даному випадку може спостерігатися значна крововтрата.

 

Однак, у переважній більшості випадків, в яких хворий виходить якісно і своєчасне лікування, прогноз - завжди сприятливий.