Достовірний факт

У жінок від народження нюх розвинений краще, ніж у чоловіків

Вербігерація - порушення мови як наслідок психічних захворювань

Вербігерація - порушення мови як наслідок психічних захворювань

Вербігерація являє собою спонтанне вигукування складів, слів або фраз, не пов'язаних між собою за змістом. Одноманітне повторення слів може виступати ознакою шизофренії або стійкої розумової відсталості. Патологічне мовна поведінка може спостерігатися у дітей, які страждають аутизмом. Дане відхилення відносять до мовних стереотипів, що виявляється в багаторазовому повторенні безглуздих звуків і слів.

 

Основне поняття мовних стереотипий
Стійке систематичне повторення нескладних звуків, слів або фраз називають мовної стереотипією. Німецький учений Е. Крепелін вважав, що безглузда вербалізація слів пов'язана зі стійким порушенням мислення і вкрай рідко піддається корекції. Мовні стереотипії бувають наступних видів:
• персевераціі,
• Вербігерації,
• стоячі обертів.

 

Під персеверації розуміють систематичне повторення слів, фраз, умовиводів, які відклалися у свідомості індивіда. Характер такої промови зазвичай монотонний і одноманітний в основному зустрічається при порушеннях мислення або моторна афазія. При персеверация можуть виникати труднощі в диференціації подібних звучанням приголосних букв, наприклад «б» і «п», «в» і «ф» і т.д.
Вперше поняття «вербігерація» було введено в науку психіатром Л. К. Кальбаум в 1874 році. Даний симптом характеризується безглуздим повторенням звуків, слів, фраз, іноді хворі намагаються вживати римовані повторення. Вербігерірующій характер мови найбільш часто зустрічається при слабоумстві і кататонической шизофренії. Нерідко така безглузда словесна стереотип поєднується з гримасничанье і руховими порушеннями.

 

 

Стоячі мовні звороти являють собою повторення одних і тих же фраз і виразів. Найчастіше даний симптом спостерігається при хворобі Піка, искаженность мовних зворотів може досягати таких форм, при яких складно розпізнати навіть первісний звук. Протягом всієї бесіди з іншими людьми хворий може багаторазово звертатися до стереотипних фраз.

 

У дітей порушення мовної поведінки може проявлятися у вигляді ехолалії і палілаліі. Ехолалія являє собою вербальну імітацію слів або фраз інших людей. Такі повторення чужої мови найчастіше спостерігаються при аутизмі, шизофренії і порушеннях мислення.
Явище ехолалії переживав кожна людина у своєму житті, так як імітація звуків і слів інших людей є обов'язковою частиною розвитку мови і зазвичай починає проявлятися у немовлят у віці від 9 місяців. Ехолалічная мова не осмислюється людиною в повній мірі, вона всього лише синтезується і відтворюється процесами пам'яті.

 

Ехолалія і палілалія (патологічне бажання повторювати фрази або слова) може також виступати одним із симптомів обессівно-компульсивного розладу, як нав'язливого ритуалу.
Патологія мови найчастіше пов'язана з порушеннями мислення, психічними розладами та ураженнями головного мозку. Мовні стереотипії можуть спостерігатися при таких захворюваннях:
• шизофренія,
• розумова відсталість (олігофренія),
• аутизм,
• хвороба Піка,
• хвороба Альцгеймера,
• деменція,
• ураження головного мозку,
• афазії.

 

Частими симптомами кататонической шизофренії виступають: вербігерірующая мова, персевераціі і ехолалія. Приблизно у третини пацієнтів з шизофренією спостерігаються Вербигерации, які в основному протікають в комплексі з апраксией та емоційними спотвореннями. Хворі можуть безперестанку повторювати одні й ті ж звуки і слова, а потім різко обірвати мовний потік, така зупинка мислення і вербальної активності називається шперрунгі. Даний симптом характерний переважно для шизофренії, особливо при її кататонических формах.

 

При різноманітних ступенях розумової відсталості у хворих спостерігаються мовні стереотипії через неможливість повною мірою осмислити сказане. В основному такі повторення проявляються при діалогах, коли хворий не може або зрозуміти суть зверненої до нього мови, або правильно сформулювати відповідь на поставлене запитання. Нерідко при слабоумстві відзначається парадоксальна (смислові протиріччя) і пуерільное мова (імітація дитячої гаркавості і белькотіння).

 

При аутизмі стереотипне повторення звуків або слів може вказувати на своєрідний стиль спілкування. Такі персевераціі свідчить про прогресивних спробах встановити контакт з оточуючими, нехай навіть таким незвичайним способом. Найчастіше рівень мовного розвитку у багатьох аутистів залишається на рівні ехолалій та звукової імітації.
Особливості мовних розладів залежать від локалізації уражень центральної нервової системи. При порушенні роботи лобного відділу лівої півкулі головного мозку в основному спотворюються динамічні особливості мови (наприклад, ехолалія при відповідях на питання, персевераціі мови). При афазії, мовних патологіях, набутих у результаті локальних уражень мовних відділів головного мозку, спостерігається найбільша кількість вироблених відхилень. Мова таких хворих часто автоматизована і ехолалічна, повторення спирається на імітацію простих звуків, слів і фраз, більш складні мовні звороти найчастіше недоступні.

Вербігерація - порушення мови як наслідок психічних захворювань

 

Діагностика та лікування порушень мовної поведінки
При діагностиці мовних стереотипий пацієнта просять виконати спеціальні субтести або відповісти на прості запитання (передбачають відповіді «так», «ні»), повторити подібні за звучанням звуки або триграми, що складаються з голосних і приголосних букв. Дефектолог просить озвучити предмети, що знаходяться в кімнаті, перерахувати дні тижня, пояснити зміст тих чи інших слів або переказати щойно почутий текст. При дослідженні порушень важливим моментом є - встановити чи розуміє пацієнт сенс зверненої до нього мови. При підозрах на легкі форми мовних порушень дефектолог використовує більш складні методи досліджень, такі як: аналіз конструкцій відмінків, морфологічний розбір слів і т.д.

 

Терапія хворих з мовними порушеннями передбачає:
• фармакотерапию,
лікувальну фізкультуру, фізіотерапію,
• психологічну корекцію, роботу з дефектологами, логотерапию,
• психотерапію.

 

 

У першу чергу проводиться лікування основного захворювання. Відновлення мовної функції залежить від головного діагнозу. При афазії спочатку приділяється увага автоматизованої мови, далі поетапно хворого навчають процесам осмислення і виділення головної інформації від другорядної. Якщо основним захворюванням виступає недоумство, в корекційних заняттях найбільш приділяється увага смисловим значенням слів. При легких формах шизофренії хворих навчають правильній побудові речень, без втрати смислового змісту.

 

Ефективною можна назвати тільки ту терапію, яка заснована на комплексному підході, що припускає лікування і корекцію всіх психічних дисфункцій основного захворювання.
Відновлення комунікативних навичок має відбуватися не тільки в корекційних закладах, а й у колі сім'ї.