Достовірний факт

Грейпфрутовий сік не слід вживати з деякими видами ліків. Він впливає на всмоктуваність препаратів, що може призвести до непередбачуваної їх дії.

Абстинентний синдром при алкоголізмі - симптоми в залежності від стадії алкоголізму, методи лікування

Абстинентний синдром при алкоголізмі - симптоми в залежності від стадії алкоголізму, методи лікування

Наявність синдрому відміни при припиненні вживання алкоголю і потреба в «похмелитися» - типові ознаки алкоголізму. Те, скільки триває абстинентний синдром, може бути характеристикою стадії алкоголізму. Симптоми абстиненції теж відрізняються на різних стадіях.

 

Алкоголізм I стадії
Перша стадія алкоголізму - період формування фізичної залежності, тому прояви абстинентного синдрому досить легкі:
• Погане самопочуття
• Слабкість
• Занепад сил
• Знижена працездатність

 

• Відчуття болю, ломоти в тілі
• Відсутність апетиту
• Функціональні порушення роботи шлунково-кишкового тракту і кровоносної системи
• Виражене почуття спраги
• Пітливість

 

Хворий алкоголізмом в першій стадії може контролювати тягу до спиртного, при необхідності він відкладає час опохмелу. Однак повністю відмовитися від нього хворий вже не в змозі. Найчастіше він змушений йти вранці на роботу, тому опохмел відкладається до вечора.
У разі неможливості похмелитися хворий цілком здатний перетерпіти абстинентний синдром. Симптоми його рідко зберігаються більше 24 годин.

 

 

Алкоголізм II стадії
Супроводжується більш вираженим і тривалим синдромом абстинента. Він зачіпає більшу кількість органів і систем. Його прояви:
• Загострення наявних раніше хронічних хвороб.
• Порушення сну.
• Зниження апетиту.
• Широкий спектр проблем з травною системою: тяжкість, різі, болі в проекції шлунка і печінки, часто дуже виражені; різні диспепсичні явища - нудота, відрижка, блювота, порушення стільця як в сторону проносів, так і запорів. Характерно появу темного нальоту на мові як прояв патології ШКТ.

 

• Поглиблюються хвороби серця, якщо їх не було - з'являються болі в області серця, епізоди підвищеного і зниженого артеріального тиску, порушення серцевого ритму.
• Можливі епізоди нетримання сечі або навпаки її затримка.
• З'являється характерний зовнішній вигляд - червоне набрякла особа, розширення судин склер, розширення зіниць.
• Запаморочення, головні болі, відчуття тяжкості або стягнутості голови обручем.
• Утруднення координації рухів, з'являється характерна хода алкоголіка.
• Під час відміни алкоголю з'являється тремор рук, століття, мови, який усувається алкоголем.
• Виражена пітливість.
• Астенія, ломота в тілі.

 

На цій стадії хворий не може свідомо перетерпіти абстинентний синдром при алкоголізмі. Симптоми його настільки виражені, що він похмеляється рано вранці, а в деяких випадках - вночі. Тривалість абстинентного синдрому може досягати 5 днів. Для цієї стадії алкоголізму характерно появу запійних періодів. Після запою відміна алкоголю може викликати делириозное розлад психіки. Наростають зміни особистості, стають більш щільними емоції, звужується коло інтересів, змінюються уподобання в спілкуванні.

 

Алкоголізм III стадії
Це стан повного розпаду особистості. Тяга до алкоголю повністю заволодіває увагою хворого, його інтереси обмежуються можливостями випити. У прагненні отримати дозу алкоголю хворий може здійснювати правопорушення, красти або наносити тілесні ушкодження оточуючим. Фізичний стан алкоголіка III стадії сильно порушене. Спостерігається загострення всієї хронічної патології, порушена робота всіх органів і систем. Регулярні відмови від лікування і вживання алкоголю для усунення болю сильно погіршують ситуацію. Симптоми абстиненції при алкоголізмі третій стадії:

 

• Зміна зовнішності - схуднення, очі запалі, обличчя червоно-цианотичное, риси обличчя загострені.
• Шкіра бліда, холодна і липка, ціаноз периферичних відділів кінцівок.
• Важка патологія серцево-судинної системи. Болі в серці, перепади тиску, можливі інфаркти, які хворий в більшості випадків переносить «на ногах».
• З боку травної системи - розвивається виразкова хвороба, можливо прорив виразки або кровотеча з неї. Характерні хронічні запори. Типово для хворих алкоголізмом наявність рефлюкс-езофагіту з виразками стравоходу і кровотечею з стравохідних вен.

 

Абстинентний синдром при алкоголізмі - симптоми в залежності від стадії алкоголізму, методи лікування

• Порушення координації рухів, тремор, судоми, утруднення з пересуванням.
• Безсоння, кошмари
• Важкі делирии при скасуванні алкоголю, застрашливі галюцинації, психомоторне збудження.

 

В III стадії алкоголізму «світлі проміжки» між запоями рідкісні і з'являються не з волі хворого. Вживання алкоголю постійне при доступі до нього. Абстиненція може тривати 5 днів і більше.

 

Лікування абстинентного синдрому
У лікуванні алкогольного синдрому відміни вкрай важливо дотримуватися режимні моменти, тому хворого обов'язково госпіталізують. Підбір терапії виробляє лікар-нарколог. Боротьба з алкоголізмом повинна продовжуватися і після того, як знято абстинентний синдром. Лікування вдома після виписки має бути спрямоване на попередження запоїв, а в ідеалі - на повну відмову від алкоголю.

 

 

Лікувальні заходи при синдромі відміни можна розділити на такі групи:
1. Купирование абстинентного синдрому - комплекс заходів, спрямованих на первинне зняття інтоксикації і поліпшення самопочуття хворого. Для цього використовують масивні інфузії сольових розчинів і глюкози в поєднанні з сечогінними. Так значно прискорюється виведення токсичних продуктів метаболізму алкоголю, а значить і зменшується тривалість синдрому відміни. При наявності галлюциноза і психомоторного збудження застосовують транквілізатори.
2. Підтримуюча терапія. Під час запою порушується робота всіх внутрішніх органів, для її відновлення можуть застосовуватися препарати різних груп: гіпотензивні для зниження тиску, снодійні при порушеннях сну, аналептики для підтримки діяльності серця і дихальної системи. Майже у всіх випадках призначаю глюкокортикоїди - для зменшення тяжкості патологічних процесів.

 

3. Відновлювальне лікування. Після того, як куповані гострий абстинентний синдром, лікування набуває профілактичну спрямованість. Цей етап протікає значно важче, ніж лікування безпосередньо абстиненції. Адже головна умова відновлення після запою - недопущення подальшого вживання алкоголю. Для цього використовується безліч методик. Більшість з них відносяться до психотерапії. Також на цьому етапі продовжується лікування соматичної патології, придбаної внаслідок алкоголізму.