Достовірний факт

Після п'ятдесяти років ймовірність зачати дитину із синдромом Дауна зростає в 4 рази.

Що таке циклотимія, її симптоми, методи діагностики та лікування

Що таке циклотимія, її симптоми, методи діагностики та лікування

Циклотимією називають хронічну нестабільність настрою в людини. Для цього стану характерні напади депресії, так і епізоди підвищеного настрою, ейфорії. За статистикою поширеність захворювання становить до 6% серед дорослого населення. Страждають частіше жінки, ніж чоловіки.

 

Причини і протягом циклотимії
Починається хвороба в молодому віці, має хвилеподібний перебіг з поступовим наростанням симптоматики. Людина страждає циклотимією практично все життя. У той же час зафіксовані випадки, коли у пацієнта з невідомих причин захворювання перервалося або перейшло у більш важку форму афективно-біполярного або депресивного розладу.

 

Основною причиною захворювання є генетична схильність до нього. Тобто, циклотимією страждає хтось із родичів - зустрічається практично у третини пацієнтів. Певний вплив має і наявність особливого афективного фону в сім'ї.
У деяких хворих при діагностиці захворювання спостерігається підвищення вмісту в крові гідрокортизону. Особливо необхідно вказати на психосоціальні чинники. Є теорія, за якою на появу циклотимії впливають дитячі страхи та переживання, перенесені в дитячому віці психологічні травми.

 

Циклотимія симптоми
Самі пацієнти сприймають період загострення захворювання як стан нудьги або натхнення. Залежно від тяжкості стану симптоми можуть переноситися пацієнтами по-різному. Тим не менш, вони не так тривало, як при полярному розладі. У період депресії у людини спостерігається зниження життєвої активності, впевненості в собі і своїх силах, почуття неповноцінності. У суспільстві пацієнт відгороджується від оточуючих, усамітнюється і ні з ким не спілкується. З'являються скарги на безсоння, зниження уваги, минула і майбутня життя оцінюється в чорних фарбах.

 

Одним з основних ознак циклотимії називають ангедонію: відсутність почуття радості по відношенню до того, що раніше приносило насолоду. А саме до придбання нових речей, сексу, їжі. Особливо помітні при циклотимії ці симптоми, якщо почалися вони після періоду підйому настрою. Найголовніше, що хоч у людини і є погана настрою, суїцидальні думки його не відвідують. Для депресивного стану мають бути присутніми не менше трьох із нижче перерахованих симптомів:

• Безсоння.
• Відсутність активності і життєвої енергії.
• Постійне відчуття неповноцінності і невпевненості.
• Неможливість концентрації уваги.

 

• Відгородженість в соціальному житті.
• Відсутність інтересу до приємних видів діяльності.
• Мовчазність.
• У минулому все погано і ще гірше в майбутньому.

 

При епізоді гарного настрою підвищується життєва активність, енергія, відсутня потреба у відпочинку і сні. У людини покращується самооцінка, посилюється творче мислення, сексуальна активність, з'являється інтерес до різних видів діяльності. Минуле і майбутнє оцінюється оптимістично. Багато успішні в житті, так як можуть багато працювати і обходитися без сну. Для таких хворих циклотимією також характерні певні симптоми, тільки вони протилежні переліченим при депресивному стані.

 

Частіше у хворих, які звертаються до психіатра за медичною допомогою, зустрічається депресивний настрій і вони хочуть позбутися від нього. Такі пацієнти не досягають успіху в соціальному і професійному житті з-за заниженої самооцінки.
Зміна настрою хворих циклотимією залежать від місця проживання таких людей, тривалості світлового дня. Як ми бачимо, для таких пацієнтів характерні наступні стани - маніакальні, депресивні і змішані. За частотою вони все спостерігаються в рівній мірі. На допомогу психіатра для уточнення діагнозу є діагностичні критерії:

Що таке циклотимія, її симптоми, методи діагностики та лікування

 

• Протягом двох років відсутні розлади, але є депресивні або гипоманіакальні симптоми протягом двох і більше місяців поспіль.
• Близько двох і більше років є різні гипоманіакальні напади і періоди депресії.
• Немає чітких вказівок на те, що є важкі напади депресії або маніакального стану. Потрібно пам'ятати про те, що на приступ циклотимії може накластися маніакальний або депресивний епізод. В цьому випадку ставиться діагноз біполярного розладу.

 

• Немає зв'язку захворювання з яким-небудь органічним чинником - інтоксикації наркотиками або алкоголем.
• Відсутня важке психічне захворювання. Наприклад, маревний розлад або шизофренія.

 

Хворим циклотимією непросто жити і спілкуватися з оточуючими людьми. Не кожен може звикнути до частої зміни настрою іншої людини. Пацієнт не передбачуваний і ці перепади призводять до постійного станом стресу. У періоди стресу при наявності дратівливості хворі конфліктують з рідними та друзями.
Діагностика та лікування циклотимії
Під циклотимією можуть маскуватися та інші психіатричні захворювання. Для діагностики лікар проводить огляд пацієнта, збирає анамнез життя, призначає обстеження.

 

Профілактика нападів здійснюється медикаментами залежно від того, в якому настрої перебуває пацієнт. Одним з методів терапії застосовується індивідуальна психотерапія. Вона допомагає людині зрозуміти причини перепадів настрою і оцінити наслідки, до яких вони можуть призвести. Досить часто лікування проводиться все життя, адже циклотимія має схильність до хронічного перебігу. Групова терапія допомагає близьким хворого зрозуміти, що людина хвора і підтримати його.