Достовірний факт

Мозок людини добудовує зображення, яке передає око, так на сітківці ока є ділянка не чутлива до світла («сліпа пляма»).

Манія переслідування - симптоми, лікування, причини, ознаки

 
Манія переслідування - симптоми, лікування, причини, ознаки
Манія переслідування – це психіатричний стан, який є підвидом маячного стану. Ця манія це не окремий підвид патології, цей симптом рідко проявляється одиничним маячнею при появі у пацієнта, він звичайно поєднується з масивним кількістю різних розладів і симптомів. Цей симптомокомплекс є небезпечним проявом, оскільки нерідко підштовхує людину до життєвоопасних дій і темними бажаннями. Манія переслідування одним словом називається параноєю і позначає страх, що хтось стежить всюди або якимось чином полює за тобою. Звучати вона може абсолютно різних контекстах об'єднуватися з абсолютно різноманітної клінікою. Манія переслідування одним словом — симптом, який лише посилюється, все більш вибиваючи пацієнта з колії роботи та соціального функціонування.

Причини манії переслідування

Оскільки манія переслідування – це один з найпоширеніших типів персикуторного бреда, то він зустрічається досить часто. Він не несе за собою типового значення манії і рідко зустрічається саме при цій патології. Назва манії переслідування скоріше позначає те, що маячня цей захоплює всі сфери життя і мислення пацієнта, абсолютно поглинаючи його. При цьому персона зайнята лише цими думками і практично не переключається на сторонні речі. Манія переслідування характерна при шизофренічної патології, зокрема Ф 20 по МКБ. Цей симптомокомплекс був описаний Кандинським і Клерамбо, названий в честь них. Він є патогномонічною для шизофренічної патології, зокрема параноидного підвиди. В цілому персикуторный ряд, в якому знаходиться манія переслідування, характерологический симптом для патологій шизофренічного діагностичного спектру. Цей симптом провісник нерідкий для цієї патології. Манія переслідування одним словом візитна картка параноїдальної шизофренії і є найбільш часто діагностуються підвидом шизофренії з всіх її видів. Манія переслідування також зустрічається при різноманітної етіології маячних розладів. Манія переслідування у літніх людей буває при хронічному перебігу маревного розладу. Це по суті прототип шизофренії у людей більш старшого віку. Неможливо виключити цю патологію, оскільки вона є поширеним видом у людей інволюційного періоду. Раніше воно мало термін інволюційного параноїду. Дуже характерно це розлад при алкоголізмі, але лише при вживанні, яке триває роками. Манія переслідування у літніх людей, що приймають алкогольні речовини довгостроково розвивається в структурі гострого і хронічного реактивного параноїду. Це стан характерно для психозів у алкоголіків і є серйозною патологією, що вимагає госпіталізації. Формуються такі стани внаслідок негативної дії токсинів на організм людини. Манія переслідування у літніх людей може розвиватися і при первинних дегенеративних захворюваннях, особливо на тривалих стадіях прогресування патології. Дуже часто ця патологія формується, коли розвивається і прогресує хвороба Альцгеймера , або стареча деменція . При цьому манія переслідування не є ключовим симптомом, але сильно ускладнює симптоматику перебігу патології. Не тільки хвороба Альцгеймера має таку симптоматику, а також деменція, при якій виявлені тільця Леві, і судинної етіології деменція. Це є обтяжливим чинником патології. Іноді гострі судинні хвороби також можуть стати чинником для гострої манії переслідування. В цілому вважається, що є дані про спадкову схильність до цієї патології, а також про вплив на формування манії переслідування деяких важких переживань, зокрема насильства або сильного страху. Манія переслідування не завжди є патологією, що сигналізує про певного роду серйозних порушеннях. Якщо ступінь вираженості не инвалидизирующая, то персона може адекватно існувати. Манія переслідування може сформуватися у персони відносно здоровою, при різкій зміні обстановки, особливо при переїзді в іншу країну. Також у персон може формуватися манія переслідування глухих, якщо у них є відповідна патологія. Це дуже серйозний симптом, який проходить у деякому замкненому просторі. Іноді таке буває при тривалому перебуванні в закритих умовах, наприклад, у поїздах або при інших тривалих подорожах. Відомо, що крім спадкової схильності дуже часто призводять до переживання манії переслідування органічні патології мозкових тканин. Варто зауважити, що ці поразки не можуть не впливати негативно на психіку персони і мають різного роду етіологію. Наприклад, зловживання наркотиків і зловживання психостимуляторами. Дуже швидко до серйозних негативних наслідків призводить токсикоманія. Структура особистості дуже приваблює до такого роду патологій. Також це може бути проявом реактивного психозу. При цьому також розгортається повноцінний реактивний психоз з манією переслідування, який може призводити до психомоторному порушення.

Симптоми і ознаки манії переслідування

Основна ідея такого симптому, як манія переслідування – це підозри індивіда в тому, що хтось переслідує його. Він може інтерпретувати і доводити це абсолютно по-різному і намагатися це якось пояснити. Всі доводи безсумнівно абсурдні, але не можна виключати таку можливість на сто відсотків, оскільки іноді за персоною і правда може вестися якогось роду стеження. Але такі ситуації вкрай рідкісні і для цього повинна бути логічна причина. Дуже часто ця манія проявляється тим, що повністю поглинає індивіда, при цьому він витлумачує патологічним чином практично все, що бачить і чує навколо. Він нерідко переконаний, що всі навколо говорять і думають лише про нього і діють при цьому йому на шкоду. Такі тлумачення для персон з манією величі застосовуються до всіх і до всього: і до вчинків, і до жестів, і до фраз, і до руху. Хоча не завжди це надумана персонажем ситуація, часто він може взяти за основу реальне страшна подія, але далі вже йде бредообразование. Манія переслідування не зникає, якщо змінити обстановку, прибрати іншу персону, на якій побудований маячня. При зміні обстановки і знайомство з новими людьми пацієнт просто додає все це в арсенал своїх доказів, бредово витлумачуючи всі дії і навколишню ситуацію. Манія переслідування характеризується постійним відчуттям переслідування, почуття безпеки стає недоступним такого індивідуума. Такі пацієнти дуже звертають увагу на міміку та інтонацію і патологично неправильно їх інтерпретують. Персона з манією переслідування самостійно знаходить собі надуманих недоброзичливців, причому цей список постійно збільшується, вражаючи колом марення все більший простір і захоплюючи в нього все більше людей. Іноді манія переслідування може мати також деякі галюцинаторні включення. При цьому переслідувачами стають персони, які постають перед пацієнтом його галюцинаторних переживань. Дуже часто це можуть бути фантастичні персонажі: вампіри, перевертні, прибульці, вищий розум. Іноді персона вважає себе якимось великим особою або важливим політичним діячем, за яким стежать іноземні розвідники і шпигуни. Мотиви переслідування осіб також чітко вказує, іноді це ідеї величі, а іноді, якісь підозри в тому, що його в чомусь звинувачують і тому стежать. Але найчастіше усіх цих переживань персона не розкриває, іноді з-за того, що ще залишається критика і вона не хоче, щоб хтось подумав, що вона божевільна, а іноді тому, що підозрює всіх навколо і не може довіряти жодної душі. Це все більше стає помітним, хворий ховається, не виходить з дому, іноді навіть не їсть. Потрапляючи на відкриту місцевість він постійно озирається і намагається втекти. Іноді така людина може вдаватися до спроб замаскуватися. Формується цей стан в кілька етапів, спочатку індивідуум відчуває важкість і деякі підозри, формується маревне настрій. Далі вже з'являються маревні інтерпретації, які з часом переростають у монотематический викристалізуваний марення переслідування. Це зазвичай одна ідея про якомусь вигляді переслідування. Пізніше проявляються галюцинаторні переживання і марення стає интерпретативным, тобто змінюється в залежності від галюцинацій, але базова манія переслідування залишається. Згодом вона переростає в парафренний етап, який закінчується розвалом маревної симптоматики і специфічним недоумством. Хворий постійно шукає підтвердження своїм маренні і знаходить його, воно природно абсолютно паралогичное, але це мало хвилює самого індивідуума. Нічний сон порушується, з-за страху і постійних підозр персона мало спить, маючи потребу в постійному контролі всього навколо. Також із-за страху хворий дратівливий і потайливий. Іноді це підштовхує індивіда до ірраціональних вчинків. Дуже часто персона може стає агресивною, намагатися втекти чи навіть напасти. Це дуже небезпечний стан, що призводить до психомоторному порушення.

Лікування манії переслідування

Купірування цих станів досить складний і залежить від типу патології, яка її спровокувала. Застосування по відношенню до конкретної патології буде описано нижче, але важливіше всього зняти сам комплекс манії переслідування, оскільки він небезпечний своїми наслідками. До того ж потрібно правильно визначити причину, щоб не застосувати протипоказані препарати. Також важливо врахувати вік і супутні патології, оскільки велика кількість антипсихотиків мають надмірно сильний вплив на вікових пацієнтів. Перші препарати вибору при манії переслідування – це антипсихотики, або нейролептики. Їх вибір очевидний, оскільки саме вони мають загальне і вибірковий вплив на психотичні симптоми. У цьому випадку актуальні дві групи: седативні антипсихотики, які мають заспокійливий ефект і антипсихотичні нейролептики, які націлені безпосередньо на зняття марення і попередження його бредообразования. До антипсихотичним нейролептиків належить Тріфтазін, він найбільш ефективно знімає саме симптоматику марення, але не завжди і не всім підходить. У психіатричній терапії потрібні індивідуальні підходи. Крім цього, дієві також: Метеразін, Мажептіл, Етаперазін, Галоперидол, Триседил. Седатики необхідні при манії переслідування з порушенням. До них відносять Аміназин, Пропазин, Тізерцин, Терален, Сонапакс, Азапін. При необхідності комбінованого ефекту більш актуальні атипики Рисперидон, Сероквель, Кветерон. При тривалому перебігу шизофренії з манією переслідування і з утворенням дефекту має сенс застосувати стимулюючі нейролептики, до них відносять: Еглоніл, Флуанксол. При потребі корекції поведінки дієвим є Неулептил. Всі ці препарати досить токсичні мають серйозні побічні ефекти і вимагають корекції психіатра. Особливо небезпечний нейролептичний синдром, який здатний привести до смерті. Також небезпечні супутні екстрапірамідні, гормональні та ендокринологічні порушення. Якщо причиною марення стали реактивні стану, то актуальніше застосовувати транквілізатори, або анксіолітики. Не можна застосовувати транквілізуючі засоби тривалий час з-за ефекту звикання, але до двох тижнів можна спокійно або ж за потребою. До них належать: Мепробамат, Еленіум, Нозепам, Ксанакс, Радедорм, Мебікар, Триоксазин, Сибазон. Якщо манія переслідування спровокована тривалим алкоголізмом, наркоманією і токсикоманією, то важливо лікувати і залежність крім застосування вищезгаданих препаратів. Для цього найбільш актуально звернення до нарколога. Також має сенс лікувати деменції із симптомами манії переслідування, для цього застосовують ноотропи, мемантин, інгібітори ацетилхолинэстеоразы. При манії переслідування спровокованої реактивними станами необхідна підтримуюча психотерапія, щоб зняти актуальність і гостроту психотравми .
 

Медичні статті завдяки:

Лікарські рослини

каллізія-запашна-золотий-вусДія: Ранозагоювальну, протизапальну, що застосовується при захворюваннях внутрішніх органів - гастриті,...
желтушник-розлогийСиноніми: болотник, вінички, гірчак, желтушник сірий, желтушник розсіяний.Дія: Серцево-судинні,...
живокіст-лікарськийДія: Протизапальну, знеболюючу, протимікробну, кровоспинну, ранозагоювальну, в'яжучу, пом'якшувальний,...