Достовірний факт

Більш 30 відсотків жінок думають про секс більше 5 разів на день. 5% з них думають про нього більше 20 разів на день.

Дизурія, симптоми, невідкладна допомога, лікування

дизурия

Дизурия - розлад сечовипускання, що виражається його почастішанням, оолезненностью, утрудненням. Виникає при запальних захворюваннях сечового міхура, каменях його, захворюваннях передміхурової залози і задньої уретри, рідше - при туберкульозі нирок, каменях сечоводу, восплалітельном ураженні жіночих статевих органів, раку матки з проростанням в сечовий міхур. Розвитку дизурії можуть сприяти загальні фактори (негативні емоції, психогенні реакції); така дизурія, як правило, оборотна після усунення викликали її причин.

гострий цистит. Характерно гостро виникло однаково прискорене в різний час доби, хворобливе сечовипускання. При цьому з'являються так звані наказові (імперативні) позиви до сечовипускання, при яких хворий не в змозі придушити позиви і утримати сечу. Оскільки сечовий міхур часто спорожняється і всмоктування з нього мізерно, при циститі зазвичай температура тіла не підвищується або вона буває субфебрильною. При некротичних-гангренозний формі хвороби температура досягає 38-39% с, різко виражена інтоксикація.

пухлина сечового міхура. Підозра на пухлину сечового міхура повинно виникати при поєднанні стійкою дизурії з гематурією.

Гострий простатит може протікати з резчайшей дизурією. Це захворювання зазвичай супроводжується і загальними явищами (підвищення температури, озноб, пітливість, тахікардія), наростаючими з розвитком запального процесу. Пальпація передміхурової залози різко болюча.

аденома передміхурової залози. Камінь сечового міхура. Дизурия у літнього чоловіка дозволяє запідозрити насамперед ці захворювання. Дизурия, обумовлена ​​аденомою, найбільш виражена в нічний час і в спокої, а вдень при активному способі життя зменшується. Камені сечового міхура, навпаки, турбують хворих при фізичному навантаженні, ходьбі, їзді по поганій дорозі; в спокої же дизурия зменшується. Для каменю сечового міхура характерно переривання струменя сечі, що зникає при зміні положення тулуба.

рак передміхурової залози. Перші прояви в більшості випадків почастішання позивів до сечовипускання, особливо вночі. У багатьох хворих відзначається утруднене сечовипускання з напруженням або млява, тонкий струмінь сечі з перервами; іноді сеча виділяється краплями, цьому сприяє відчуття неповного випорожнення сечового міхура. У деяких хворих сечовипускання болісно на початку акту або на всій його довжині.

туберкульозне поразку сечового міхура. Дизурия зазвичай при цьому наростає поступово. Спочатку відзначається помірна полакіурія (прискорене сечовипускання) без больових відчуттів, іноді виникають позиви до сечовипускання ночами. У міру розвитку захворювання сечовипускання значно частішає, стає різко болючим, сеча виділяється невеликими порціями, в останніх краплях її нерідко буває домішка крові.

сечокам'яна хвороба може супроводжуватися дизурією. При локалізації каменю в нижній третині сечоводу, в интрамуральном відділі його, іноді виникають часті позиви до сечовипускання, сеча виділяється по краплях або зовсім не виділяється; буває біль в області сечового міхура в кінці сечовипускання.

Невідкладна допомога. У зв'язку з тим що гостра дизурія виникає як при ураженнях органів сечовидільної системи, так і при захворюваннях сусідніх органів, заходи першої допомоги повинні бути спрямовані на зменшення хворобливих явищ. Якщо причиною дизурії є гострий цистит або простатит, сечокам'яна оолезнь (це частіше буває у молодих людей), то при болісної дизурії можна застосувати тепло і ввести 2 мл 2% розчину папаверину, 1 мл 0,1% розчину атропіну підшкірно. Знеболюючі засоби можна застосовувати у вигляді свічок з беладони, промедолом, анестезином, мікроклізми з амидопирином. При помірній дизурії доцільно дати анальгетики (0"25 г амідопірину, 0,5 г анальгіну) всередину. При необхідності амідопірин, анальгін, промедол вводять парентерально. При невідомих причин дизурії необхідно утримуватися від застосування теплових процедур і призначати лише анальгетики і спазмолітичні препарати. Тепло протипоказано при дизурії з макрогематурией, так як воно підсилює кровотечу, а також при туберкульозному ураженні сечового міхура.

госпіталізація. Всі хворі з важкою гострої дизурією підлягають екстреної госпіталізації, тому що зволікання в призначенні лікування основного захворювання загрожує важким ускладненням аж до бактеріеміческого шоку. При наявності помірної дизурії хворих слід направити на обстеження в урологічний кабінет поліклініки для встановлення діагнозу.