Достовірний факт

Майже 90% захворювань легенів пов'язане з палінням.

Хвороба Осгутта Шляттера

Надлами і підгострі відривні переломи горбистості великогомілкової кістки можуть відбуватися у дітей обох статей у віці 11-14 років, але частіше захворювання зустрічається у хлопчиків.

Без адекватного лікування хвороба сама не проходить навіть після завершення росту скелета. Постійний натяг сухожилля чотириголового м'яза стегна не дозволяє кісткових відламків поєднатися і зростися. У підсумку, горбистість великогомілкової кістки може довгий час бути окремим кістковим острівцем, який утримується поруч з рештою великогомілкової кісткою бічними частинами сухожилля чотириголового м'яза стегна.

Хвороба проявляється чутливістю в області колінного суглоба трохи нижче надколінка у спокої, яка переростає в біль при русі, особливо при згинанні ноги в колінному суглобі, присіданнях. Болі різко посилюються при спробі стати на коліна. Іноді може бути невелика припухлість нижче колінного суглоба.
З часом в області колінного суглоба з'являються помітні розростання у вигляді щільних округлих утворень.
Тривалий перебіг захворювання призводить до зниження м'язової сили й обсягу чотириголового м'яза стегна в порівнянні з м'язом на здоровій нозі, невиражених обмеження рухливості в колінному суглобі.

Хвороба Осгутта Шляттера

На рентгенограмі видно збільшення горбистості великогомілкової кістки за рахунок розростань, кордон отлома її від основної кістки. Так само для діагностики використовують УЗД, КТ (комп'ютерну томографію), МРТ (магнітно-резонансну томографію).

У легких випадках рекомендується знизити навантаження на колінний суглоб, повністю виключити активність, яка сприяє подальшій травматизації великогомілкової кістки: стояння на колінах, стрибки, біг. Замінити травматичні види спорту на щадні (плавання). Використання фіксуючих наколінників під час занять спортом так само дозволяє зменшити прояви хвороби.
Якщо має місце підгострий (періодично повторюється) відривний перелом, то проводять знерухомлення колінного суглоба гіпсовою лонгетой в положенні розгинання на строк до двох місяців. Зникнення болю та чутливості в колінному суглобі вважається ознакою заращения перелому.
Для прискорення зрощення перелому, використовуються повторні курси фізіотерапевтичного лікування: електрофорез поперемінно з кальцієм і новокаїном, парафінотерапія, грязелікування, озокерит.

У післяопераційному періоді призначають фізіотерапію, масаж, лікувальну фізкультуру для того, щоб прискорити загоєння в місці післяопераційної рани, відновити силу і еластичність чотириголового м'яза стегна і рухливість в колінному суглобі.

У тому випадку, якщо лікування не проводиться, а навантаження на горбистість великогомілкової кістки зберігаються, можливо тривале існування перелому, який постійно проявляється болями і чутливістю в області колінного суглоба, порушенням рухливості в суглобі.
Якщо консервативне лікування призвело до вилікування, то довгий час, по суті, протягом усього життя у пацієнта зберігаються кісткові розростання округлої, кулястої форми. Вони безболісні і ніяк не впливають на функцію суглоба надалі.

Хвороба Осгутта Шляттера