Достовірний факт

Майже 90% захворювань легенів пов'язане з палінням.

Серопозитивний ревматоїдний артрит

 

При ревматоїдному артриті уражаються дрібні суглоби. Коли в крові знаходять ревматоїдний фактор, то ставиться діагноз серопозитивний артрит. Починається він поступово, протягом декількох тижнів. У цьому і укладена небезпека, коли про поразку дрібних суглобів кінцівок впізнається раптом, дуже легко пропустити початок захворювання. Саме захворювання відноситься до аутоімунних.

 

У чому небезпека серопозитивного артриту?
Коріння походження захворювання поки до кінця не вивчені. Увагу приділяють вірусам і мікоплазмам, бактеріям, здатним рости на безклітинних середовищах. Частіше страждають цим захворюванням люди старше 40 років. Причинами можуть бути:
• стреси,
• спадковість,
• травми,
• алергени,
• токсини.

 

Відбувається запалення синовіальної оболонки і випіт рідини в порожнину суглоба. У більш пізній період відбувається розростання специфічної тканини, яка проникає в хрящ і руйнує його. Таким чином, відбувається обмеження рухливості суглобів і їх деформація. Цей різновид артриту може протікати повільно або бути бистропрогрессирующей. У будь-якому випадку, зміни в суглобах здатні призвести до інвалідності.

 

В результаті ревматоїдного серопозитивного артриту можуть дивуватися легкі, відбувається ускладнення на серце. Через довгого вживання нестероїдних протизапальних препаратів виникає проблема в шлунково-кишковому тракті. Патологічні зміни можуть відбуватися і в інших органах: збільшується печінка, селезінка, лімфатичні вузли. При порушенні обміну речовин страждають нирки. Найчастіше вражаються симетричні суглоби верхніх і нижніх кінцівок, але іноді зачіпаються і більші, у тому числі шийний відділ хребта.

 

Симптоми захворювання
До загальних проявів серопозитивного артриту відносяться:
• скутість у суглобах пальців ніг і рук вранці,
• припухлість суглобів,
• слабкість,
• втрата ваги,
• пітливість,
• температура.

 

 

При ураженні сполучної тканини з'являються ревматоїдні вузлики, які дуже часто виявляються в області ліктьового суглоба. Зустрічаються варіанти гострого початку хвороби, що супроводжується лихоманкою. При ревматоїдному сіропозитивному артриті в області нігтьового ложа з'являються точкові некрози шкіри. У суглобах зустрічаються запальні зміни.
У розгорнутій стадії хвороби відбувається наступна деформація:
• підвивихи,
• згинальні контрактури,
• відхилення кисті у зовнішню сторону (ревматоїдна кисть),
• молоточковідная форма пальців,
• плоскостопість.

 

Рентгенологічні зміни ревматоїдного артриту виділяють в 4 стадії:
• в I стадії проявляється навколосуглобових остеопороз,
• у II стадії до остеопорозу додається звуження міжсуглобової щілини,
• на III стадії з'являється ерозія кісток,
• IV стадія характеризується поєднанням ознак III стадії і анкілозу суглоба (заращение суглоба з припиненням його рухливості).

 

Історія хвороби
Дуже цікаво виглядає історія хвороби: серопозитивний ревматоїдний артрит на II стадії, коли вже симптоми яскраво виражені і представлена ​​ясна клінічна картина. Хвора помітила прояви хвороби у зв'язку з ранкової скутістю верхніх і нижніх кінцівок, що триває протягом години. При цьому спостерігається припухлість суглобів кистей. Протягом півроку подібні прояви виразилися в ліктьовому, плечовому, гомілковостопному і колінному суглобах.

 

При пальпації виявляються вузлики завбільшки з горошину. Всі інші системи організму в нормі. Аналіз крові на ревмофактор показав його наявність, рентген виявив навколосуглобових остеопороз і судження міжсуглобової щілини суглобів кистей і таза. Таким чином, був поставлений діагноз серопозитивного ревматоїдного артриту. Ерозій і анкілозу суглобів немає, ураження внутрішніх органів не спостерігається. Тому визначено протягом повільно прогресуюче.
Причини захворювання виявити складно, як вже було сказано, з ревматоїдним артірітом в цьому є невизначеність. За словами хворий, вона курила протягом 20 років по 1-2 пачки сигарет на день, перенесла ГРВІ, ангіну в дитинстві. Іншими серйозними вірусними та інфекційними захворюваннями не страждала. При такому розвитку хвороба не заважає нормального, повноцінного життя. Важливо дотримуватися деяких правил і принципи:
• регулярне проходження огляду у лікаря з метою спостереження за прогресом захворювання,
• медикаментозне лікування,
• спокій і іммобілізація під час загострення,
• щоденні фізичні вправи для збереження рухливості суглобів,
• теплі ванни і водолікування,
• повноцінне і збалансоване харчування.

 

Особливості серопозитивного поліартриту
На відміну від артриту, поліартрит характеризується ураженням більше п'яти суглобів. Запальний процес може викликати значне пошкодження. Трапляється, що серопозитивний поліартрит призводить до операції, тому дуже важливо якомога раніше почати лікування. Взагалі серопозитивний поліартрит - найпоширеніша форма артриту, яка зустрічається у жінок набагато частіше, ніж у чоловіків. При поліартриті антитіла вражають синовіальну оболонку, що шкодить суглобу і тканини навколо нього.

 

Серопозитивний ревматоїдний артрит

 

Улюблені місця серопозитивного поліартриту:
• пальці рук і ніг,
• зап'ястя,
• щиколотки,
• ступні.

 

Може торкнутися колін, стегон, плечей, ліктів, шиї. Зазвичай суглоби уражаються симетрично. До характерних симптомів серопозитивного поліартриту відноситься біль і нерухомість суглобів, особливо після відпочинку. Відбувається запалення, яке призводить до набрякання і почервоніння шкіри в зоні хворого суглоба. До числа симптомів поліартриту відносяться:
• поява вузликів, що не викликають больових відчуттів,
• запалення сухожиль,
• стомлюваність і анемія,
• ниючий біль у м'язах,
• підвищена температура,
• запалення очей, в області серця, легенів, кровоносних судин (зустрічається рідко).

 

Ревматоїдний поліартрит розвивається повільно. Бувають випадки, коли спочатку проявляються симптоми, не пов'язані з суглобами: підвищення температури, зниження ваги тіла, біль у м'язах. При неналежному лікуванні або його повній відсутності захворювання призводить до пошкодження хряща, витончення суглоба, пошкодження сполучної тканини. Рідше пошкодження суглоба може призвести до його непрацездатності. Уражені поліартритом пальці рук і суглоби дуже обмежують життєві функції.

 

Лікування ревматоїдного артриту
При діагнозі серопозитивний ревматоїдний артрит лікування, головним чином, полягає у контролюванні запальних процесів і уповільненні прогресу. Поряд з медикаментозними препаратами рекомендується фізіотерапія та виконання спеціальних вправ. Рідше для відновлення суглоба потрібне хірургічне втручання. Для зняття больового синдрому в якості місцевого засоби використовуються всілякі мазі. При правильному комплексному підході можливо не тільки сповільнити прогресування серопозитивного ревматоїдного артриту, але і повністю його зупинити.

 

Багато що залежить від витримки і завзятості пацієнта. Основне його завдання - систематичне виконання спеціальних вправ. Для цього краще всього вибрати ранкові години, можна почати заняття прямо в ліжку після нічного сну.
Необхідно стежити за диханням: якісні вдих і видих робляться тільки через ніс:
• лежачи на спині з руками вздовж тіла, виробляються глибокі вдих і видих,
• одночасне згинання та розгинання пальців кистей і стоп,
• одночасне згинання та розгинання променезап'ясткових і гомілковостопних суглобів,
• згинання та розгинання колінних суглобів без відриву п'яти,
• вже сидячи на стільці з прямою спиною почергове відведення спочатку правих руки і ноги, потім лівих,
• імітація ходьби в положенні сидячи,
• стискання і разжимание пальців кисті в кулак,
• з положення стоячи розведення рук в сторони,
• напівприсідання з опорою об спинку стільця,
• з положення стоячи відведення руки і ноги в сторону,
• кругові рухи ліктями з пальцями рук на плечах,
• згинання та розгинання перед собою рук в лікті.

 

В кінці кожного заняття, закривши очі, стежте за диханням і змінами в тілі. Розробляти м'язи кисті необхідно постійно, можна зайнятися ліпленням - дуже ефективно. Фізіологічно для кистей рук корисно тримати їх на ребрі. При це можна періодично піднімати вказівний і середній пальці, притискаючи мізинець і безіменний до столу. При правильному лікуванні і дотриманні режиму можна досягти ремісії і підвищити якість життя

Серопозитивний ревматоїдний артрит