Достовірний факт

44% людей вважають свій перший сексуальний досвід невдалим.

Що таке остеогенна саркома - симптоми, причини

Що таке остеогенна саркома - симптоми, причини

Остеогенна саркома - це злоякісна пухлина, яка розвивається з елементів кісткової тканини. Її відносять до найбільш поширених ракових поразок кісток. Відомо, що захворювання вражає людей молодого та середнього віку (від 10 до 40 років), частіше за чоловіків.
Пік захворюваності у дітей припадає на вік 10-14 років для дівчаток, на 15-19 років у хлопчиків. Ці періоди збігаються з посиленим ростом кісткової тканини.

 

Через що росте саркома і що це таке?
У більшості випадків пухлина розвивається у великих трубчастих кістках. Лише в 15-20% випадків уражаються короткі і плоскі кістки. Череп і тканини лицевого черепа (щелепи) стають мішенню раку у літніх людей і маленьких дітей.

 

Остеогенна саркома, як і всі злоякісні процеси, має бурхливе зростання. Так як при даному захворюванні можуть утворюватися мікрометастази, навіть після успішного лікування рак може розвинутися знову. Найчастіше рецидиви остеосаркоми виникають в легенях.

 

 

фактори хвороби
Виявити причини, які призвели до розвитку пухлини, важко. Існує ряд факторів, які можуть знижувати імунітет і тим самим викликати розвиток раку:
• раніше проведені курси променевої та хіміотерапії з приводу інших злоякісних процесів;
• хронічний остеомієліт;
• хвороба Педжета (деформуючий остеит);

 

Класифікація
За ступенем поширеності остеосаркоми можна розділити на дві групи: локалізовані і метастатичні. Локалізований рак знаходиться в межах однієї області, в якій він спочатку виник. Як зрозуміло з назви другої групи, остеосаркома дає віддалені метастази. Окремо варто мультифокальна остеогенна саркома, при якій вражені дві кістки або більше.
Існує рентгенологічна класифікація, в якій ця патологія ділиться на остеолітичного, Остеопластичні і змішану.

 

ознаки
Хвороба розвивається поволі, маючи слабо виражені симптоми. З'являються скарги на тупий постійний біль у суглобах і кістках, які посилюються в нічний час. Коли розмір пухлини збільшується і вона проростає в навколишні тканини, інтенсивність больового синдрому наростає. На шкірі можна побачити такі симптоми, як припухлість і розширення поверхневих вен (флебектазіі).
Якщо процес вражає кістки нижніх кінцівок, з'являється кульгавість і контрактура суглоба. Виражені нічні болю не купіруються анальгетиками і накладенням гіпсової лонгет. Існують варіанти безсимптомного перебігу захворювання.

 

діагностика
Для постановки діагнозу враховують скарги хворого, дані лабораторних та інструментальних методів.
Подумати про остеосаркомі можна, коли вираженість болю в кінцівках наростала поступово. Інструментальні методи дослідження включають рентгенографію ураженої області, сцинтиграфію, КТ, МРТ, біопсію.

 

Що таке остеогенна саркома - симптоми, причини

При проведенні рентгенографії можна побачити такі характерні ознаки:
• остеопороз і дефект тканини кістки;
• нечіткі контури пухлини;
• відшарування окістя і голчастий періостит (утворюються спікули);

 

Підходи до терапії
Вибір методу і тривалості лікування проводиться з урахуванням багатьох зовнішніх і внутрішніх факторів: віку хворого, загального стану організму, стадії хвороби і наявності метастазів, локалізації остеосаркоми.
Традиційна схема лікування має три послідовні етапи. На першому етапі проводиться передопераційне лікування цитостатиками. Воно сприяє усуненню метастазів, а також може зменшити розмір остеосаркоми. У цих цілях призначають препарати платини - цисплатин, карбоплатин, хіміопрепарати - метотрексат, Адрибластин, ифосфамид.

 

Наступний крок - це оперативне видалення раку. Довгий час застосовували великі хірургічні втручання, при яких видаляли весь суглоб або ампутували кінцівку. На даний момент можливе виконання щадящих операцій. Уражена ділянка січуть, а на його місце поміщається імплантат (з власної кістки, трупний або штучного матеріалу). Обов'язково проведення післяопераційної хіміотерапії.
Показання до ампутації:
• великі розміри остеосаркоми,
• розвиток патологічного перелому,
• проростання пухлиною м'яких тканин або судинно-нервового пучка.
У тих випадках, коли видалення пухлини неможливо, проводять курси променевої терапії.

 

 

Прогноз
До появи нових методів лікування, прогноз при остеосаркомі був несприятливим. Протягом п'яти років вмирали близько 90% хворих.
На даний момент захворювання успішно піддається лікуванню - близько 70-80% пацієнтів з хіміочувствітельной пухлиною долають п'ятирічну виживаність.
Після проведення хіміотерапії прогноз залежить від реакції пухлини. Якщо розмір остеосаркоми зменшився і зникли метастази, а також проведена операція з її видалення, прогноз сприятливий.