Достовірний факт

Більш 11 мільйонів людей по усьому світу страждає ігроманією – патологічною залежністю від комп'ютерних ігор.

Метастази раку в печінці - лікування, симптоми, прогноз

Метастази раку в печінці - лікування, симптоми, прогноз

Згідно зі статистикою, метастази в печінці виявляються у кожного третього хворого на рак, незалежно від первинної локалізації пухлини. У 50 % випадків - при раку молочної залози, товстого кишечника, шлунка та легень. Найменша частота метастазування в печінку відзначається при локалізації пухлин в яєчниках і передміхуровій залозі.

Симптоми ураження печінки метастазами можуть проявлятися як у вигляді ознак первинного раку, так і доповнювати клінічну картину існуючого основного захворювання.

• Нездужання, підвищена стомлюваність;
• Наростання виснаження, схуднення.
• Тривале підвищення температури тіла;
• Біль у правому підребер'ї.

Ускладненням метастатичного ураження печінки є тромбоз ворітної вени, що призводить до її пошкодження і кровотечі.
В іншому симптоми захворювання залежать від локалізації первинного вогнища.

Діагностика спрямована на оцінку ступеня ураження органу, а також на локалізацію первинного вогнища. В якості діагностичних методів застосовуються:
• Загальноклінічні аналізи, а також біохімічне дослідження складу крові, коагулограма;
• Рентгенологічне дослідження;
• Радіоізотопні і радіоімунологічні дослідження;
• МРТ.

Целіакографія дозволяє здійснювати виборче діагностичне дослідження гілок черевного стовбура. Це високочутливий метод, в ході якого проводиться оцінка прохідності печінкових артерій, а також формування бессосудистого ділянки в області формування пухлини.

Крім артеріального доступу для введення контрасту використовують пупкову вену. Даний метод дослідження називається трансумбілікальной ангіографії. Принцип діагностики при цьому не змінюється: про наявність пухлини свідчать аваскулярні зони з зміненим венозним малюнком у сусідніх ділянках.

Ефективність описаних методів в діагностиці вторинного раку печінки досягає 100 %, дозволяючи достовірно підтвердити передбачуваний діагноз у ракових хворих.
Одним з найбільш інформативних методів оцінки ступеня зростання метастазів, локалізації пухлин, а також виявлення ураження жовчних проток.

Метастази раку в печінці - лікування, симптоми, прогноз

Для проведення дослідження пацієнту внутрішньовенно вводять спеціальні білкові сполуки з радіоізотопними частинками, які у великій кількості уловлюються клітинами печінки. За ступенем накопичення введеного препарату можна судити про стан кровоносної системи органу та наявності структурних аномалій.

Визначити наявність в крові специфічних маркерів онкологічного процесу дозволяє радіоімунологічний метод. Це нескладний неінвазивний і в той же час високоінформативний метод, що дозволяє отримати інформацію про наявність, розмір і кількість пухлинних вогнищ. Тим не менше, кількість хибнопозитивних результатів радиоиммунологического аналізу досягає 20 %, тому дане дослідження доцільно проводити в комплексі з УЗД і рентгенологічними методами.

Найбільш ефективним методом лікування пухлин печінки є операція. У тому випадку, якщо метастази в печінці розташовуються в межах однієї частки або є одне вогнище, хірургічне лікування має високу ймовірність позитивного результату. При наявності множинних вогнищ оперативне втручання доповнюють застосуванням інших методів лікування (хіміолеченіе, променева терапія).

• Хіміотерапія передбачає використання спеціально розроблених лікарських препаратів, що впливають безпосередньо на ракові клітини. У разі вторинного раку хіміотерапія не знайшла широкого застосування, але тим не менше, дані препарати застосовуються у складі комплексного післяопераційного лікування.

• Кріохірургія частіше застосовується для лікування первинного раку, але в ряді випадків відзначається її ефективність для лікування метастатичних уражень. Для цього криохирургия проводиться в поєднанні з хіміотерапією та іншими методами. В основі методу лежить холодовий вплив на клітини, що приводить до їх загибелі. Для заморозки пухлини застосовується спеціальний зонд.

П'ятирічна виживаність після оперативного лікування становить близько 50 % для хворих з одиничним вузловим метастатичним ураженням печінки. У випадку розвитку двох вузлів даний показник знижується до 35%. При множинних ракових вогнищах ефективність оперативного лікування становить менше 20%.