Достовірний факт

Найбільше зареєстроване число таблеток, прийняте пацієнтом, рівно 528 064 штукам. Саме стільки прийняв з 9 червня 1967 року по 31 січня 1987 року К. А. Кіпнер (народився в 1926 році) з Біндури, Зімбабве, після успішно перенесеної операції із приводу раку підшлункової залози 26 травня 1966 року.

Як проводиться хіміотерапія?

 

Хіміотерапія - це один з методів лікування злоякісних пухлин. Якщо говорити просто, то він полягає в прийомі ліків. Чому ж призначення хіміотерапії часто лякає хворих? Проблема в тому, що ліки, які здатні впоратися з онкологією викликають безліч побічних ефектів. Ці препарати є сильними отрутами і поряд з хворими клітинами вбивають здорові. Хтось віддає перевагу у всьому покластися на лікаря, а хтось хоче знати, як проводиться хіміотерапія, що буде відбуватися в організмі і які будуть наслідки і перспективи лікування.

 

Для чого проводиться хіміотерапія?
• Для повного знищення пухлини (в якості основного лікування),
• Для уповільнення її зростання,
• Для зменшення розмірів пухлини (передопераційна підготовка),
• Для знищення ракових клітин в цілях запобігання метастазів.

 

Найчастіше хіміотерапія є частиною комплексного лікування. В одних випадках її проводять перед операцією, в інших після неї. У деяких випадках вона залишається єдино можливим способом лікування.

 

Як діє хіміотерапія?
Протипухлинні ліки руйнують ракові клітини, стримують їх поділ. Це відбувається через те, що препарати впливають на мембрани пухлинних клітин або руйнують їх внутрішню структуру. Існує група препаратів, які підвищують так званий протипухлинний імунітет.
У медичній практиці найчастіше призначають комплекс з декількох протипухлинних препаратів. Доведено, що комбінації ліків діють більш ефективно. Деякі препарати підсилюють протипухлинну дію, який чиниться променевою терапією. Інші краще справляються із знищенням вже опромінених пухлинних клітин. З цієї причини променева терапія і хіміотерапія часто використовуються паралельно.

 

Види хіміотерапії
Медичні працівники поділяють види даного способу лікування залежно від препаратів та їх поєднань. Як правило, призначаються певні схеми лікування, що позначаються латинськими літерами. Пацієнти ж підрозділяють хіміотерапію за кольором.

 

Якого кольору хіміотерапія?
• Червона хіміотерапія. Це найтоксичніший для організму вид лікування. Він передбачає використання антаціклінов - розчинів, що мають червоний колір. Червона хіміотерапія часто призводить до нейтропенії - зниження рівня нейтрофілів. В результаті чого сильно знижується захист організму.
• Жовта хіміотерапія. У цьому випадку використовуються речовини, які мають жовтий колір. Ці препарати дещо легше переносяться пацієнтами, ніж антацікліни. У схему жовтої хіміотерапії входять: циклофосфамід, метотрексат, фторурацил.
• Синя хіміотерапія. Цей вид лікування включає такі препарати, як Мітоміцін, Мітоксантрон.
• Біла хіміотерапія включає Таксотел, Таксолу.

 

При лікуванні онкологічних хворих, як правило, застосовують різні види хіміотерапії. Це необхідно, щоб максимально і всебічно впливати на ракові клітини.
Як проводиться лікування?
У більшості випадків препарати вводяться внутрішньовенно. Це можуть бути звичайні ін'єкції або крапельниці. У другому випадку введення ліків може проходити протягом декількох діб поспіль. Тоді у вену ставлять катетер.
Інші способи введення препаратів:
• Перорально, тобто через рот,
• У артерію, яка йде безпосередньо до пухлини.
• Внутрішньом'язово,
• Підшкірно,
• Ін'єкції безпосередньо в пухлину,
• Місцево,
• У спинальну рідину, черевну або плевральну порожнину.

 

Наслідки хіміотерапії
Звичайно, головний наслідок - це зменшення пухлини, призупинення її зростання, повернення пацієнта до нормального життя або хоча б її продовження. Однак хіміопрепарати мають токсичну дію, саме тому крім позитивних наслідків виникають ще й негативні - побічні ефекти. Як правило, чим більш токсична ліки, тим вище і його позитивний ефект. Однак помітне погіршення самопочуття і деякі інші проблеми роблять хіміотерапію серйозним випробуванням для пацієнта.
Побічні ефекти:
• Випадання волосся,
• Нудота, блювота,
• Слабкість,
• Порушення роботи кишечника,
• Втрата апетиту,

 

• Зниження слуху,
• Порушення координації рухів,
• Шум у вухах,
• Оніміння кінцівок,
• Порушення складу крові.

 

Як проводиться хіміотерапія?

Всі ці проблеми можуть спостерігатися в різному поєднанні у різних хворих. Вони можуть бути яскраво виражені або слабо проявлятися. Деякі з них, наприклад, випадання волосся, починаються через два-три тижні. Деякі, наприклад, блювання після хіміотерапії, можуть виникати відразу після прийому препарату.

При прийомі звичайних ліків побічні ефекти завжди є приводом для їх скасування. У випадку з хіміотерапевтичними препаратами це правило не діє. Лікування продовжують відповідно до призначення хіміотерапевта. Хоча в деяких випадках самопочуття хворих може різко погіршитися. Але це не обов'язково. Все залежить від дозування, стану пухлини та особливостей самої людини. Для проходження курсу хіміотерапії не завжди потрібно надовго лягати в стаціонар, багато схем лікування дозволяють все робити амбулаторно.
Після припинення курсу лікування всі негативні наслідки організм поступово долає. Волосся відростає, відновлюється робота шлунка, кишечника.

 

Деякі особливості лікування при різної локалізації пухлини
Хіміотерапія при раку кишечника проходить як допоміжне лікування. Воно буде актуально після видалення пухлини при ймовірності її рецидиву. У цьому випадку важливо знищити ракові клітини, які вже могли опинитися в крові або лімфатичних вузлах. Лікування може бути як в умовах стаціонару, так і амбулаторним. Хіміотерапія при раку прямої кишки зменшує смертність до 40%.

 

Хіміотерапія при раку яєчників найчастіше проводиться системно, тобто ліки вводяться в кровотік і впливають на всі тканини і клітини. У деяких випадках при даній локалізації пухлини препарати вводять через катетер у черевну порожнину.
При раку шийки матки цей метод лікування застосовують або на початковій стадії захворювання, або після операції з видалення матки. Помічено, що хіміотерапія при раку шийки матки більш ефективна, якщо пацієнтка ще не проходила променеву терапію.
Хіміотерапія при раку легені проводиться як до операції, так і після неї. При неоперабельних пухлинах вона може стати єдино можливим лікуванням. Хіміотерапія значно продовжує життя хворого і поліпшує її якість.

 

Ефективність хіміотерапії при раку печінки не дуже висока, так як препарати погано впливають на ракові клітини в цьому органі. Останнім часом з'явилися нові ліки, які, можливо, змінять ситуацію. Також більш ефективним виявляється введення препаратів в печінкову артерію.
Особливості хіміотерапії при раку підшлункової залози в тому, що вона призначається, як правило, після операції і має безліч протипоказань. Смертність при даному виді онкології дуже висока, тому дуже важливий правильний вибір схеми лікування, який дає шанс пацієнтові.
Дозування препаратів, тривалість і кількість курсів лікування залежать від виду онкології, стадії захворювання, від реакції на ліки конкретної людини. При деяких видах пухлин існує стандарт лікування, який передбачає застосування конкретних препаратів. Але є й такі, лікування яких не піддається стандартизації і вимагає виключно індивідуального обліку безлічі факторів.

 

Нерідко можна почути нарікання на адресу лікарів, що вони не доклали достатньо зусиль для лікування. На жаль, ще при багатьох видах онкологічних захворювань медицина безсила. Хоча в цій області ведуться масштабні дослідження.

Як проводиться хіміотерапія?