Достовірний факт

Щосекунди в організмі людини створюється 25 мільйонів нових клітин.

Нічні поти в неврології

 

Скарга на нічні поти є однією з найбільш частих, про які розповідають пацієнти на прийомі у лікарів загальної практики. За даними статистичних досліджень, на підвищену пітливість під час сну скаржаться близько 40% людей, що звертаються за медичною допомогою.

 

Причини «популярності» цієї проблеми загалом-то зрозумілі, оскільки нічні поти є загальним симптомом для багатьох захворювань.
За формальними ознаками нічним потім можна назвати будь-яку надлишкову пітливість, яка проявляється протягом ночі, однак, якщо у вашій спальні дуже жарко або ви любите спати під багатошаровим ковдрою, то в тому, що ви потієте немає нічого дивного, і така реакція організму може вважатися абсолютно нормальною. Тому, термін «нічні поти» зазвичай використовується лікарями щодо підвищеної нічної пітливості, що виникає унаслідок ряду патологічних станів організму.

 

У цьому випадку мається на увазі, що потовиділення вночі посилюється настільки, що піжама і постільна білизна стають мокрими від поту, але при цьому зв'язок з перегрівом навколишнього середовища або з використанням занадто теплої ковдри відсутня.

 

Які причини нічних потів у жінок, чоловіків і дітей?

 

 

Щодо причин появи нічних потів, в громадській думці склалося кілька поширених стереотипів, наприклад, багато жінок традиційно пов'язують нічні поти з настанням менопаузи, але насправді це лише одна з можливих причин нічної пітливості у жінок.
Існує декілька захворювань при виникненні яких з'являються нічні поти, і для того щоб точно визначити, яка хвороба викликала поява цього симптому, лікар повинен детально опитати пацієнта, вивчити його історію хвороби і провести всі необхідні лабораторні тести.

 

Серед основних причин появи нічних потів можна назвати наступні:
• Менопауза у жінок
• Ідіопатичний гіпергідроз
• Інфекційні захворювання
• Онкологічні захворювання
• Гіпоглікемія
• Прийом лікарських препаратів
• Гормональні порушення
• Неврологічна патологія

 

Які симптоми можуть супроводжувати нічним потам?
Залежно від того, яке захворювання призвело до появи нічних потів, одночасно з ними можуть виникнути й інші симптоми, що саме по собі є важливою діагностичною ознакою, наприклад:
• При деяких видах раку та інфекційних захворюваннях одночасно з нічною пітливістю може спостерігатися лихоманка, м'язове тремтіння і озноб.
• Онкологічна патологія, наприклад лімфома, крім нічних потів стає причиною незрозумілою втрати ваги.
• Нічні поти, що виникають під час менопаузи у жінок, супроводжуються і іншими її проявами, наприклад, швидкою зміною настрою, приливами, вагінальної сухістю.
• Якщо нічні поти з'являються на тлі прийому-якого лікарського препарату, то можливо появу й інших побічних ефектів, характерних саме для цього ліки.
• При ідіопатичному гіпергідроз підвищена пітливість присутній у будь-який час доби, а не тільки під час сну.

 

Менопауза
Припливи, які супроводжують жіночу менопаузу виникають не тільки вдень, але і вночі, і коли це відбувається, одночасно посилюється потовиділення.
У жінок це найпоширеніша причина підвищеної нічної пітливості. Слід пам'ятати, що припливи і інші симптоми можуть з'явитися задовго до фактичного припинення менструацій, наприклад за кілька років.

 

Причиною нічних потів під час менопаузи є гормональна перебудова організму, а саме, зменшується рівень естрогену в крові.
Іншими симптомами менопаузи є: припливи, нерегулярні місячні, сухість піхви, перепади настрою, порушення сну, епізоди нетримання сечі.

 

Ідіопатичний гіпергідроз
Підвищена пітливість при ідіопатичному гіпергідроз носить невстановлений характер і не пов'язана з яким-небудь захворюванням. Потовиділення однаково посилено як вночі, так і вдень.
Найчастіше пітливість посилюється локально, наприклад в області пахв, долонь або підошов.
Нерідко при ідіопатичному гіпергідроз ділянок тіла з посиленим потовиділенням відразу декілька - пахви і долоні, пахви і ступні, ступні і долоні.

 

Нічні поти в неврології

Інфекційні захворювання
Класичний туберкульоз легенів найчастіше пов'язаний з появою нічних потів, але крім туберкульозу до них можуть навести й інші та інші інфекційні захворювання, особливо хронічні:
• Інфекційний ендокардит (запалення внутрішньої оболонки серця з поразки клапанного апарату).
• Остеомієліт (гнійно-некротичні запалення кістки, кісткового мозку та оточуючих тканин).
• Хронічний тонзиліт в період загострення (тривале уповільнене запалення глоткових і піднебінних мигдалин).
• Пневмонії (запалення легенів).
• Абсцеси з різною локалізацією (ділянки запалення тканин з утворенням порожнин, заповнених гноєм).
• Грибкові ураження внутрішніх органів.
• Інфекційний мононуклеоз.
• ВІЛ-інфекція.

 

Злоякісні пухлини
Нічні поти є одним з ранніх симптомів деяких видів раку. Найбільш часто з нічною пітливістю пов'язана лімфома. При лімфомі злоякісний процес вражає лімфатичну систему. Виділяють два види лімфом: лімфогранулематоз (лімфома Ходжкіна) і неходжкінські лімфоми.
Нічні поти при лімфомах супроводжуються і іншими симптомами:
• Збільшення лімфатичних вузлів, яке нерідко можна побачити неозброєним оком.
• Нез'ясовна втрата ваги.
• з'являється і зникає лихоманка.
• Швидка втомлюваність.
• Поява на шкірі ділянок почервоніння або висипки, що супроводжується сверблячкою.

 

Крім лімфоми нічні поти можуть сигналізувати і про інші види злоякісних пухлин.
Гіпоглікемія
При виникненні гіпоглікемічних станів, коли в крові знижується рівень цукру, підвищена пітливість є одним із симптомів.
Люди, які приймають інсулін або антидіабетичні препарати для лікування діабету другого типу, можуть відчувати стану гіпоглікемії в нічний час, що і призводить до нічних потам.

 

Гормональні порушення
Причиною посилення потовиділення вночі може стати пухлина наднирників феохромоцитома, але найчастіше до нічних потам призводить гіпертиреоз, що виникає в результаті посилення секреції гормонів щитовидної залози.
Карциноїдної пухлини (карціноіди), що виділяють гормоноподібні речовини, також можуть стати причиною нічних потів.
Неврологічні захворювання
Нерідко посилення пітливості в нічний час є проявом наступних неврологічних захворювань:
• Вегетативна дісрефлексія (при пошкодження спинного мозку в результаті травм або з інших причин).
• Автономна нейропатія (виникає в результаті ураження патологічним процесом периферичних нервів).
• Посттравматическая сирингомієлія (виникає в результаті травм хребта з пошкодженням спинного мозку).

 

Лікарські препарати
До нічних потам може призвести прийом деяких лікарських препаратів. У цьому випадку симптоми будь-яких перерахованих вище захворювань будуть відсутні, але зате можуть з'явитися інші побічні ефекти ліків.
Лікарські препарати викликають підвищення потовиділення вночі:
• Антидепресанти дуже часто провокують нічні поти, при цьому такий побічний ефект характерний для багатьох представників цієї групи препаратів (трициклічні антидепресанти, селективні інгібітори зворотного захоплення серотоніну і т.д.), у тому числі препарати нового покоління, такі як венлафаксин і бупропіон.
• Жарознижуючі засоби (аспірин, парацетамол, цитрамон тощо)
• Нацина або нікотинова кислота (вітамін РР).
• Тамоксифен (є антагоністом естрогену і застосовується при гормональної терапії раку молочної залози).
• Гідралазин (препарат розширює судини і застосовується при гіпертонічній хворобі, серцева недостатності, еклампсії).
• Нітрогліцерин (вазодилататор, що застосовується для терапії ішемічної хвороби серця).
• Віагра або силденафіл (використовується для лікування еректильної дисфункції).
• Кортікостероїдниє гормональні препарати (преднізолон, кортизон і т.п.).

 

Лікування нічних потів
Враховуючи різноманітність патологічних процесів, при яких можуть з'являтися нічні поти, лікування повинен призначати тільки лікар після проведення необхідних діагностичних процедур і встановлення точного діагнозу.
Лікування полягає в усуненні причини нічної пітливості, тобто проводиться терапія основного захворювання

Нічні поти в неврології