Достовірний факт

30% жінок відчувають пристрасть до неїстівних речей під час вагітності

ПРИМЕНЕНИЕ ФИЗИЧЕСКИХ ФАКТОРОВ В КОМПЛЕКСНОМ КОНСЕРВАТИВНОМ ЛЕЧЕНИИ ХРОНИЧЕСКОЙ ВЕНОЗНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ У РАБОЧИХ ГОРНО-МЕТАЛЛУРГИЧЕСКИХ ПРЕДПРИЯТИЙ

Ковальчук Т. А., Палатина А., Левкин В. Я., Самарец Ф.

Украинский НИИ промышленной медицини, Кривой Рог

Хроническая венозная недостаточность (ХВН) нижних конечностей (НК) — ча­стая патология у рабочих горно—металлургической отрасли, что связано с выполнением тяжелого физического труда, вибрацией, длительной статической нагрузкой и другими неблагоприятными факторами производства.

Цель работы. Изучить и оценить зффективность физиотерапевтических методов лечения в комплексной консервативной терапии ХВН НК.

В исследование включен 121 пациент с ХВН согласно международной классификации СЕАР(1994), у всех диагностировано первичное варикозное расширение вен нижних конечностей. Вольним, которые отказались от хирургического вмешательства, проводилось комплексное консервативное лечение. Вольние били распределени на три группи. Пациентам 1—ой группи (40 человек) на фоне медикаментозной терапии проводилась преривистая пневмокомпрессия (ППК) и магнитотерапия на область нижних конечностей, 2—ой группе (42 человека) — ППК и дарсонвализация, в контрольной группе применяли только медикаментозную терапию по обичной схеме (39 человек). Все пациенти — мужчини, средний возраст в 1—ой группе составлял 52,5±7,5 года, во 2—ой — 53±7,6 года, в контрольной — 52,5±7,3 года. Средняя длительность заболевания ХВН в 1—ой группе 6,3±0,5года, во 2—ой 7,2±0,3 года, в 3—ей — 6,5±0,5 года. В качестве диагностических методов использовались: система многопараметрической оценки состояния и динамики изменений основних клинических проявлений ХВН в баллах (тяжесть в ногах, отек, боль, судо­роги), измерение окружности конечности на уровне голени (над голеностопным суставом) до и после физиотерапии. Медикаментозная терапия состояла: антикоа­гулянти, нестероидние противовоспалительние препарати, венотоники. Качество жизни пациентов на основании 5—летнего мониторинга оценивали по шкале CIVIO2(1996). Процедури ППК осуществляли от аппарата "GREENPRESS—8" пневматическими манжетами на область нижних конечностей: режим — "бегущая волна", 1 —я (10мин) и 2—я (40мин) стандартние программи, ежедневно №10—15. После ППК проводили магнитотерапию или дарсонвализацию нижних конечностей. Воздействие магнитним полем проводилось от аппарата "Ерадиент—1", магнитоиндукторами №1, контактно по ходу сосудистого пучка на нижние конечности, 20—30 мТл, режим импульсний 1:1,50Ец., по 15мин поочередно на обе ноги, ежедневно №

10—          15. Дарсонвализацию проводили от "Искра—1" вакуумним злектродом контакт­но, лабильно, средней интенсивности по ходу сосудистого пучка по 5—7 минут по­очередно на обе нижние конечности, ежедневно № 10—15.

После лечения в первих 2—ух группах отмечалась положительная динамика клинических проявлений ХВН в виде уменьшения чувства тяжести в ногах (до лече­ния в среднем 2,68±0,15 — после лечения 0,6±0,19), отечности (до лечения 3,47 ±0,4 — после 1,1±0,11), интенсивности судорог (до лечения 1,77± 0,14—после 0,32±0,1), болевого синдрома (до лечения 2,57± 0,28—после 0,32± 0,1), окружность голени (до лечения 54,2±3,5 см — после 45,2±3,5 см). В 1—ой и 2—ой группах в среднем резуль­тати били одинаковие. В контрольной группе пациентов динамика клинических проявлений била менее значимой после лечения: тяжесть в ногах (до лечения 2,63±0,15 — после лечения — 2,0±0,3), отеки (до лечения 3,46±0,35, после — 2,5± 0,5), боль (до лечения 2,55±0,32, после—1,9±0,2), судороги в ногах (до лечения 1,77±0,4, после — 1,3±0,1), окружность голени (до лечения 53,6±3,5см — после 50,5± 2,2см). В 1—й и во 2—й группах ремиссия составила в среднем 4—5 месяцев, что отмечалось в улучшении трудоспособности лиц на 20—30%. Повторние курси комплексного ле­чения осуществляли не реже 1 раза в год.

Консервативное лечение больних с варикозной болезнью нижних конечностей, осложненной ХВН должно бить комплексним с использованием инновационних технологий, что препятствует прогрессированию зтой патологии и улучшает каче­ство жизни и повишает трудоспособность пациентов.

Медичні статті завдяки:

Лікарські рослини

білозір-болотнийДія: Серцево-судинні, заспокійливу, в'яжучу, сечогінну, кровоспинну, ранозагоювальну, застосовується при...
грицикиДія: Кровоспинний, серцево-судинні, котре знижує кров'яний тиск, маточне, сечогінний, противопоносное,...
золототисячник-звичайний-центавраДія: апетитне, антибактеріальну, тонізуючу, сечогінну, має антиоксидантну активність. Опис: Невелике...