Метод прогнозування та діагностики ускладнень у ранньому післяопераційному періоді (Сарап П. В. и соавт., 2002) | Медичний довідник Virgo

Метод прогнозування та діагностики ускладнень у ранньому післяопераційному періоді (Сарап П. В. и соавт., 2002)

Спосіб передбачає моніторинг на етапі підготовки до оператив­ного втручання та в післяопераційному періоді показників білої крові (значення периферійного лейкоцитозу (L) та лейкоцитарної формули) з розрахунком ЛІІ Кальф-Каліфа та індексу стресу (Ю) Гаркаві, послідовним визначенням різниці між попере­дніми та наступними значеннями показників:

1. dL= L(п + - Ln(зміна лейкоцитозу);
2. dЛІІ = ЛІІ (п + 1)- ЛІІп (зміна ЛІІ);
3. dIC= ІС (п + 1) — ІСп (зміна ІС).

Отримані показники різниці між наступним та попереднім значен­ням досліджуваних параметрів крові ділять один на одного - при отри­манні негативних значень двох із трьох згаданих показників роблять висновок про високий ризик розвитку післяопераційних ускладнень.

1. dL/dЛII < 0, dL/dIC < 0;
2. dL/dЛII < 0, dЛII/dIC < 0;
3. dL/dIC < 0, dЛII/dIC < 0.

Якщо виконується одна з вищевказаних умов, точність виявлення післяопераційних ускладнень сягає 100 %.

Примітка: у хворих у термінальній стадії гнійно-септичної пато­логії за наявності проявів поліорганної недостатності умови 1,2,3 не виконуються, використання методу є малоінформативним, обмежую­чи використання запропонованого методу в цих важких пацієнтів.