Достовірний факт

За життя людина вдихає до 18 кг пилу.
Лікування гіперсомнії залежно від захворювання

Внаслідок розмаїтості причин гіперсомніі, підходи до її лікування вкрай різноманітні. Зручніше за все розглянути їх відповідно групами причин.

 

Нарколепсія
Внаслідок генетичного характеру захворювання, лікування виключно симптоматичне. Рекомендовано суворе дотримання режиму дня. Бажано включення в режим регулярного денного сну в пообідні години. Крім того, для боротьби з нападами сонливості призначають психостимулюючі препарати. Важливо дотримуватися режиму їх прийому, не допускати пізніх вечірніх прийомів препарату. Якщо хворий забув вчасно прийняти ліки, то краще пропустити один прийом, ніж випити на ніч. Пізній прийом таблеток призводить до порушення нічного сну і значного посилення симптомів на наступний день.

 

Катаплексія (напади вираженої м'язової слабкості), зазвичай супроводжує нарколепсію, добре піддається терапії трициклічними антидепресантами. Вони усувають патологічну активність мозку, характерну для нападів катаплексії і нормалізують нічний сон.
Дозування та режим прийому повинна підбиратися суворо медичними працівниками після поглибленого обстеження - препарати, що застосовуються для лікування, сильнодіючі і при неправильному застосуванні можуть викликати побічні ефекти.

 

 

Синдром Клейне-Левіна
Напади сонливості, частіше виникають у чоловіків молодого віку. Також називається «періодична гіперсомнія». Лікування симптоматичне. У багатьох випадках лікування зовсім не потрібно. Напад проходить самостійно, після чого настає тривалий світлий проміжок. Повторний напад може зовсім не розвинутися. Після 40 років загострень хвороби не виникає.

 

Ідіопатична гіперсомнія
Діагноз виключення - якщо не знайдено інших причин порушень сну. Схожа з нарколепсією, однак без патологічної активності мозку уві сні. Відповідно і лікування подібно з таким для нарколепсії. Контролюють режим дня з обов'язковим включенням денного сну. Призначають психостимулятори. Внаслідок відсутності порушень роботи мозку не показані антидепресанти.

 

Психічні захворювання
Дуже часто призводять до порушення сну. Особливо це характерно для депресивних розладів. Підвищена сонливість часто характерна для початкової стадії шизофренії. Лікування призначається після обстеження і з'ясування конкретного розладу, який необхідно скорегувати. Відповідно будується лікувальна тактика. При депресії призначають антидепресанти, вітаміни та сеанси психотерапії. Шизофренію лікують нейролептиками, зокрема атиповими. Також призначається симптоматична терапія - транквілізатори, поживні та вітамінні препарати. Обов'язковим компонентом лікування є психотерапія.

 

Також називається «пиквикским синдромом». Крім гіперсомніі це стан супроводжують численні порушення, в основному викликані надмірною вагою: підвищений тиск, зниження статевого потягу, хропіння, енурез, зниження інтелекту. При пиквикском синдромі основним методом лікування гіперсомніі слід вважати зниження ваги.

 

Апное уві сні також може розвиватися при патології стовбура мозку і дихальних м'язів. Більшість причин такої патології - важкі спадкові або набуті захворювання, повноцінне лікування яких неможливо. В цьому випадку призначають симптоматичні препарати, що стимулюють дихальний центр - дихальні аналептики. У вкрай важких станах можливе переведення хворого на штучну вентиляцію легень.

 

Є і периферичні причини апное - наприклад, гіпертрофовані піднебінні мигдалини або аденоїди, запальний набряк мигдаликів, вроджені особливості будови мови і нижньої щелепи, слабкість м'язів глотки. Частина з цих причин легко долається - наприклад, хірургічно при гіпертрофії мигдаликів або курсами протизапальних препаратів і антибіотиків при запальному набряку. Вроджена патологія корекції піддається насилу.

 

Захворювання стовбура мозку
Енцефаліт, що досить часто супроводжується пересипанням. Лікування в цьому випадку включає протививирусные ліки і антибіотики, протизапальну терапію і сечогінні для запобігання набряку мозку.

 

Черепно-мозкові травми, навіть неважкі, найчастіше у відновлювальному періоді проявляються пересипанням. За умови адекватно та своєчасно наданої допомоги безпосередньо гіперсомнія лікування не вимагає.
Інсульти та минущі порушення мозкового кровообігу, а також пухлини, іноді супроводжуються тривалою пересипанням. При цьому хворого, на відміну від коматозного і сопорозного стану, досить легко розбудити. Лікування полягає в терапії основного захворювання - призначення нейропротекторов, антиоксидантів, біогенних стимуляторів або оперативної корекції.

Лікування гіперсомнії залежно від захворювання

 

Реконвалесценція після інфекційних хвороб
Всі вірусні та бактеріальні інфекційні агенти викликають інтоксикацію, що призводить до загального ослаблення організму. Після закінчення гострої фази настає період відновлення, який в більшості випадків супроводжується підвищеною сонливістю. Спеціального лікування така гіперсомнія не вимагає, це захисний механізм, що допомагає швидше відновитися після хвороби. Досить доліковування основного захворювання і призначення вітамінів з адаптогенами.

 

Соматичні захворювання
Тяжкі ендокринні захворювання і декомпенсовану патологію внутрішніх органів часто супроводжує гіперсомнія. Лікування в цьому випадку залежить від первинної патології, а гіперсомнія служить проявом загальної астенізації організму. Так, при нирковій недостатності призначають сечогінні, при печінковій - різні гепатопротектори, при серцевій - препарати наперстянки, при ендокринних порушеннях коригують дефіцит відповідного гормону.

 

 

Синдром відстроченої фази сну
У цьому випадку порушення носять функціональний характер внаслідок пізнього засинання. Достатньою мірою їх лікування буде нормалізація режиму сну і неспання та його підтримання.
Фрагментарний нічний сон
Гіперсомнія виникає із-за недостатньої тривалості і прерывчатого характеру нічного сну. Причинами можуть бути болі, судоми, часті рефлекторні посмикування уві сні кошмари. В першу чергу слід коригувати захворювання, що викликають напади болю або в нічний час. При астенізації і крайньої сонливості, порушує працездатність, призначають снодійні для нормалізації нічного сну.

 

Стресова гіперсомнія
Виникає як надмірна реакція на інтенсивний стрес. Сон може продолжнаться до декількох діб. Характерною особливістю є картина безсонного мозку на енцефалограмі. Після пробудження обов'язкова допомога психіатра, транквілізатори.

 

Передозування ліків
Пересипанням може проявлятися передозування антидепресантів, транквілізаторів, нейролептиків, протиалергічних препаратів, бета-блокаторів. В цьому випадку необхідна термінова дезінтоксикаційна терапія (масивні інфузії рідин в поєднанні з сечогінними) для виведення препарату.