Достовірний факт

На робочому столі жінки в три рази більше бактерій, чим на столі чоловіка. Причина в тому, що жінки частіше контактують із дітьми й зберігають їжу в ящиках столів.

Безсоння - причини і лікування безсоння - допомога в лікуванні

Безсоння - збірне поняття, яке об'єднує різні порушення сну, спостережувані протягом тривалого періоду часу. Під цим терміном розуміють різні стани: нездатність заснути, переривчастий поверхневий сон, передчасне пробудження. Досі точно не визначено, що являє собою безсоння — симптом, синдром або самостійну патологію.

Причини безсоння

У здорової людини безсоння може бути викликана різними психологічними причинами. Крім того, порушення сну часто виникають при наявності соматичних захворювань. Основними психологічними причинами порушень сну є відчуття неспокою, страху і образи, які можуть бути викликані безліччю стресових факторів. Фізіологічні причини безсоння включають апное, миоклонию (мимовільні посмикування м'язів), печію, біль різного генезу. Причини безсоння визначають стратегію її лікування.

За характером і тривалістю перебігу розрізняють три типи порушень сну, кожен з яких може бути викликано причинами як психологічного, так і фізіологічного характеру:

ситуаційна безсоння , порушення сну, яке триває не менше одного тижня; може бути спровоковано стрессорными факторами ситуативного характеру: зміною графіка роботи, способу життя, вживанням алкоголю, кави;короткочасна безсоння , порушення сну тривалістю від 1 до 3 тижнів; може бути викликано хворобами, тривалим перебуванням у стані стресу, переживанням смерті близьких, розриву відносин, зміни соціального статусу;хронічна безсоння - розлад сну, що спостерігається протягом 3 і більше тижнів; причинами можуть бути соматичні захворювання, психічні порушення (депресія, психози), алкоголізм, зловживання деякими ліками, хронічний стрес, а також фізіологічні відхилення (апное, міоклонії).

Лікування безсоння

Немедикаментозне лікування безсоння передбачає виконання комплексу заходів, спрямованих на усунення труднощів з засипанням, забезпечення гігієни сну і, таким чином, підвищення його глибини.

Що стосується дієтотерапії при порушеннях сну, то в першу чергу необхідно:

у другій половині дня уникати вживання продуктів, що містять кофеїн та інші стимулятори (кава, міцний чай, шоколад тощо);уникати вживання гострих приправ у другій половині дня;приймати вечеря не пізніше, ніж за 3 години до відходу до сну;не вечеряти м'ясними продуктами - приймати на вечерю тільки молочні та овочеві страви.

Гострі і тонізуючі продукти самі по собі можуть провокувати проблеми з засипанням, тому приймати їх рекомендується лише в першій половині дня. Не слід наїдатися перед сном. Щоб уникнути неприємного відчуття голоду можна випити перед сном склянку молока або кефіру.

Одним з необхідних умов корекції розладів сну є застосування адекватного фізичного навантаження. При нестачі рухової активності можна влаштовувати прогулянки перед сном. При відсутності протипоказань, в якості додаткового фізичного навантаження підійде щоденне виконання нескладних фізичних вправ (присідання, нахили тощо). Вправи рекомендується виконувати серіями по 3-4 підходи з перервою в 1-2 хвилини між підходами. Кількість повторень в підході індивідуально, в залежності від рівня фізичної підготовки. Критерієм оптимально підібраної навантаження служить відчуття легкої м'язової втоми (див. Втому м'язів) після закінчення виконання вправи. Не рекомендується виконувати фізичні вправи пізно ввечері.

Хорошим засобом зняття стресу і поліпшення якості сну є аромотерапевтические процедури: масаж з ефірними маслами, аромолампи, ароматичні ванни. Вираженою заспокійливою дією володіють: масло лаванди, масло троянди, олія меліси та ін. Ароматична ванна перед сном допоможе розслабитися і налаштує на хороший сон. Для приготування ванни досить додати у воду 3-4 краплі олії лаванди і 2 краплі масла троянди. Застосовують також ароматичні подушки, які містять ароматизовані ефірними маслами трави.

Важливе значення для підтримки глибокого сну має дотримання правил гігієни сну:

не лягайте занадто рано;спати потрібно на зручній рівною ліжка;спати потрібно в темряві та тиші;уникати читання в ліжку, перегляду телевізора перед сном і т. д.;лягайте спати завжди в один і той же час.

Медикаментозне лікування безсоння передбачає призначення седативних препаратів. Основна відмінність між седативними засобами різних груп полягає в різній швидкості настання і тривалості снодійного ефекту. Препарат призначається з урахуванням конкретної форми порушення сну (труднощі засинання, поверхневий сон тощо).

Фармакотерапія може бути рекомендована тільки у разі хронічного безсоння або у випадках, коли порушення сну заважають нормальній діяльності. Рішення про початок лікування приймається лікарем з урахуванням можливих негативних наслідків та очікуваного ефекту. Медикаментозне лікування безсоння передбачає призначення седативних і снодійних препаратів.

Сучасний фармацевтичний ринок пропонує три покоління снодійних засобів (гипнотиков). Снодійні першого покоління включають барбітурати, антигістамінні засоби і препарати, що містять бром. Гіпнотики другого покоління представлені похідними бензодіазепіну – нітразепам, флуразепам, мідазолам і ін. При призначенні бензодіазепінів враховується викликається ними ранкова сонливість, яка може вплинути на безпеку водіння, працездатність та ініціативність. Не можна приймати бензодіазепіни разом з алкоголем, іншими заспокійливими препаратами. Слід суворо стежити за дотриманням рекомендованого дозування. Оскільки тривалий прийом бензодіазепінів може викликати звикання, лікування зазвичай призначається короткими курсами.

Третє покоління гипнотиков включає похідне циклопирролона (зопіклон) і похідне имидазопиридина (золпідем). Золпідем – засіб піридинового ряду. Цей препарат застосовують його при ситуаційних і тривалих розладах сну, при утрудненні засинання, нічних і ранніх пробудженнях. Прийом препарату здійснюється безпосередньо перед сном. Золпідем може викликати зниження чутливості і звикання. Зопіклон - препарат пирролонового ряду. Це швидко діюча снодійне, з коротким періодом напіввиведення. Сон після вживання препарату настає протягом півгодини і триває більше 6 годин. Зопіклон не викликає ранкової сонливості, подібно до бензодіазепінів. Якість життя при лікуванні зопіклоном не страждає, оскільки зберігається бадьорість і здатність до концентрації уваги.

У випадках, коли безсоння є симптомом якого-небудь фізіологічного відхилення або психіатричної патології, необхідно лікування основного захворювання, що викликало розлад сну. Тактика лікування визначається лікарем за результатами діагностики.

Бессонница