Гіпертоніястадії, ліки, профілактика - все про лікування

Гіпертонія (артеріальна гіпертензія) – захворювання, що характеризується підвищенням рівня гідростатичного тиску крові в кровоносних судинах. Захворювання виникає в результаті порушення тонусу артеріальних стінок і стінок артеріол (більш дрібних судин). За характером виникнення гіпертонія може бути первинною чи вторинною.

Гіпертонічна хвороба (есенціальна гіпертонія) становить до 90% всіх випадків хронічного підвищення артеріального тиску. В економічно розвинених країнах 18-20 % дорослих людей страждають гіпертонічною хворобою, тобто мають повторні підйоми артеріального тиску до 160/95 мм рт. ст. і вище.

Нормальний артеріальний тиск

Нормальний тиск коливається від 100/60 до 140/90 одиниць. Орієнтуються на величину так званого "випадкового" тиску, що вимірюється після п'ятихвилинного відпочинку, у положенні сидячи, тричі поспіль (в розрахунок беруться самі низькі величини), при першому огляді хворих -- обов'язково на обох руках, при необхідності-і на ногах.

У здорових людей в 20-40 років "випадкове" АТ зазвичай нижче 140/90 мм рт. ст., 41-60 років-нижче 145/90 мм рт. ст., старше 60 років-не вище 160/95 мм рт. ст.

Нормальний кров'яний тиск у жінок і чоловіків: довідкова таблиця

Вік / стать	Чоловіки		Жінки
Вік / стать	верхнє	нижня	верхнє	нижня
Новонароджена	70	—	—	—
1 рік	96	66	95	65
10 років	103	69	103	70
20 років	123	76	116	72
30 років	126	79	120	75
40 років	129	81	127	80
50 років	135	83	137	84
60 років	142	85	144	85
70 років	145	82	159	85
80 років	147	82	157	83
90 років	145	78	150	79

Причини виникнення гіпертонії
спадкова схильність;погіршення стану кровоносних судин;захворювання нирок;надмірна вага, ожиріння;надмірне споживання в їжу солі;цукровий діабет;недолік в організмі магнію, калію;вікові порушення обміну речовин.
Симптоми гіпертонії

Гіпертонічна хвороба виникає зазвичай у віці 30-60 років, протікає хронічно з періодами погіршення і поліпшення.

Ознаки гіпертонії:

головні болі, що локалізуються в потиличній області;болі в області серця;прискорене серцебиття;запаморочення;погіршення зору (поява пелени, «мушок»);задишка;холодні кінцівки.
Стадії розвитку гіпертонії

I стадія гіпертонії (легкий) характеризується підйомами АТ в межах 160-180/95-105 мм рт. ст. Цей рівень нестійкий, під час відпочинку поступово нормалізується. Турбують біль і шум у голові, поганий сон, зниження розумової працездатності. Зрідка -- запаморочення, кровотечі з носа.

II стадія гіпертонії (середня) -- більш високий і стійкий рівень АТ (180200/105-115 мм рт. ст. у спокої). Наростають головні болі в області серця, запаморочення. Можливі гіпертонічні кризи (раптові і значні підйоми ПЕКЛО). З'являються ознаки ураження серця, центральної нервової системи (минущі порушення мозкового кровообігу, інсульти), зміни на очному дні, зниження кровотоку в нирках.

III стадія гіпертонії (важка) - більш часті виникнення судинних катастроф (інсульти, інфаркти). АТ досягає 200-230/115-130 мм рт. ст., самостійної нормалізації його не буває. Таке навантаження на судини викликає незворотні зміни в діяльності серця (стенокардія, інфаркт міокарда, серцева недостатність, аритмії), пошкодження мозку (інсульти, енцефалопатії), очного дна (ураження судин сітківки -- ретинопатії), нирок (зниження кровотоку в нирках, зниження клубочкової фільтрації, хронічна ниркова недостатність).

Розпізнавання стадії гіпертонії проводиться на підставі даних систематичного визначення АТ, виявлення характерних змін на очному дні, електрокардіограми.

Діагностика гіпертонії

Діагностику артеріальної гіпертензії проводить лікар-кардіолог, для чого призначає ряд досліджень і аналізів:

загальний, біохімічний аналізи крові;клінічний аналіз сечі;електрокардіограма;обстеження очного дна;ультразвукове дослідження нирок, надниркових залоз.
Гіпертонічну хворобу необхідно відрізняти від вторинних артеріальних гіпертоній (симптоматичних), що виникають при захворюваннях нирок, ниркових судин, ендокринних органів (хвороба Іценко-Кушинга, акромегалія, первинний альдостеронизм, тиреотоксикоз), розладах кровообігу (атеросклероз аорти, недостатність клапанів аорти, повна передсердно-шлуночкова блокада, коарктація аорти).

Лікування гіпертонії

Медикаментозне лікування гіпертонії включає:

бета-адреноблокатори (обзидан, анаприлін, віскі, атенолол, спесикор, беталок, корданум та ін);сечогінні (гіпотіазид, бринальдикс, триампур та ін);антагоністи кальцієвих каналів (верапаміл, ніфедипін);препарати центральної дії (клофелін, допегит, резерпін);альфа-адреноблокатори (празозин, адверзутен);інгібітори АПФ (каптоприл, капотен);вазодилататори (апрессін).
Можливий прийом комплексних препаратів -- адельфана, синепреса, крістепін, бринердина, трірезіда. При цьому підбір терапії повинен проводитися суто індивідуально.

Нелекарственное лікування гіпертонії включає наступні заходи:

зниження маси тіла;обмеження споживання кухонної солі;санаторно-курортне лікування;фізичні вправи;фізіотерапевтичні процедури (ванни, масаж комірцевої зони, електросон, діадинамічні струми, гіпербарична оксигенація).
Дієта при гіпертонії

Харчування при гіпертонії спрямоване на зниження калорійності їжі і скорочення споживання кухонної солі. Хворим призначається дієта, що обмежує споживання солі (менше 6 г на добу, але не менше 1-2 г на добу). Також слід обмежити кількість жирів і вуглеводів та включити в раціон продукти, багаті кальцієм, магнієм і калієм (нежирний сир, петрушка, жовтки курячих яєць, квасолю, чорнослив, буряк, печена картопля, курага, родзинки, без кісточок).

Небезпека гіпертонії

Артеріальна гіпертензія може призвести до ускладнень:

порушення зору (аж до сліпоти);інфаркт;атеросклероз;інсульт;ниркова недостатність;серцева недостатність;гіпертонічний криз.
Групи ризику

У групі ризику знаходяться:

люди з генетичною схильністю;літні люди;люди, які ведуть малорухливий спосіб життя;люди з вродженими вадами серця;люди, які зловживають спиртними напоями;люди з неправильним харчуванням.
Профілактика гіпертонії

Для профілактики артеріальної гіпертензії пацієнтам рекомендується:

відмовитися від шкідливих звичок;вести активний спосіб життя;дотримуватися збалансованого харчування;уникати стресових ситуацій;контролювати свою вагу;спати не менше 8 годин на добу.
Читати далі:
Брадикардія серця, наскільки це небезпечно?Атеросклероз: чому формуються бляшки і як запобігти розвитку атеросклерозу?Хвороба Віллебранда: чим небезпечна погана згортання крові?Блокада ніжки пучка Гіса при захворюваннях серцяАнемія: причини, симптоми і лікуванняХвороба Гюнтера - порфирія у дітейЯк виміряти артеріальний тиск? Який тиск є нормальним?Стенокардія (грудна жаба): симптоми і лікування

id="credit">
Читати повний текст статті: Серцево-судинні захворювання та хвороби крові: на сайті domashniy-doktor.ru

Брадикардія серця, наскільки це небезпечно?Атеросклероз: чому формуються бляшки і як запобігти розвитку атеросклерозу?Хвороба Віллебранда: чим небезпечна погана згортання крові?Блокада ніжки пучка Гіса при захворюваннях серцяАнемія: причини, симптоми і лікуванняХвороба Гюнтера - порфирія у дітейЯк виміряти артеріальний тиск? Який тиск є нормальним?Стенокардія (грудна жаба): симптоми і лікування

Читати повний текст статті: Серцево-судинні захворювання та хвороби крові: на сайті domashniy-doktor.ru

Як виміряти артеріальний тиск? Який тиск є нормальним?Стенокардія (грудна жаба): симптоми і лікуванняБрадикардія серця, наскільки це небезпечно?Атеросклероз: чому формуються бляшки і як запобігти розвитку атеросклерозу?