Достовірний факт

У 80% жінок одна грудь (як правило, ліва) більша за іншу

Функціональні навантажувальні проби в кардіології - медичний довідник хвороб

Механізми ауторегуляції коронарних судин дозволяють зберігати близькі до нормальних значення регіонального кровотоку навіть при наявності значного атеросклеротичного ураження. При звуженні просвіту коронарної артерії (більше 85%) механізми ауторегуляції зазвичай виснажуються. У більшості випадків при атеросклеротичному ураженні коронарної артерії з звуженням просвіту менше 85% перфузія міокарда в спокої зберігається в межах нормальних значень.

При стенозуючому атеросклеротичному ураженні коронарних артерій виникнення гострої ішемії міокарда проходить через декілька послідовних патофізіологічних явищ, що отримали образну назву ішемічний каскад (порушення розподілу кровотоку між гипоперфузируемыми і нормально перфузируемыми ділянками міокарда, діастолічна дисфункція, ішемічні зміни на ЕКГ, напад стенокардії), які можна виявити за допомогою різних методів діагностики.

У стані спокою у хворих з атеросклеротичним ураженням судин при запису ЕКГ у спокої часто відсутні ознаки коронарної недостатності, що не дає підстави виключити у них гемодинамічно значущі зміни. У зв'язку з цим в кардіологічній практиці стали широко застосовувати функціональні навантажувальні проби.

При наявності показань до проведення навантажувальних проб слід вибрати найбільш підходящий метод дослідження з урахуванням вартості і предсказательная цінності у окремих категорій обстежуваних. Функціональні навантажувальні проби краще всього застосовувати у пацієнтів з проміжною вихідної ймовірністю ішемічної хвороби серця. Найбільш широке поширення отримали дослідження з дозованим фізичним навантаженням на велоергометрі або біговій доріжці.

Порівняльна характеристика функціональних методів дослідження при діагностиці ішемічної хвороби серця


Функціональні навантажувальні проби в кардіології - медичний довідник хвороб

Примітка.
Т - тредміл;
НСМ - навантажувальна сцинтиграфія міокарда;
СМФН - сцинтиграфія міокарда з фармакологічною навантаженням;
НС-Ехо-КГ - навантажувальна стрес-Ехо-КГ;
ФН - фармакологічна навантаження.

Джерела:
1. Кардіологія. Національне керівництво : короткий видання / під ред. Ю. Н. Беленкова, Р. Р. Оганова. - М. : ГЕОТАР-Медіа, 2012.


Ишемический каскадФункціональні навантажувальні проби в кардіології - медичний довідник хвороб