Достовірний факт

Смаковий рецептор у людини живе 10 днів.

Відновлення глотательного рефлексу після інсульту

Зміст
  • 1 небезпека
  • 2 симптоми
  • 3 особливості прийому їжі при дисфагії
  • 4 діагностика
  • 5 лікування
  • 6 терміни відновлення та можливі ускладнення
  • Після перенесеного інсульту фахівці починають оцінювати ті наслідки, які завдало захворювання пацієнтові. Однією з основних негативних чинників від мозкового удару є порушення ковтального рефлексу або дисфагія.

    Таке неприємне ускладнення вражає чверть постраждалих від інсульту. На щастя, в більшості випадків хворого чекає успішний результат, дисфагію можна вилікувати при грамотному підході.

    Небезпека

    Таке ускладнення, як труднощі в ковтанні, можуть істотно зіпсувати життя хворому, багато з яких не в змозі проковтнути навіть рідку їжу, не кажучи про грубу. Бувають випадки, коли тонус м'язів відновлюється за кілька днів, але частіше, дисфагія вимагає тривалого і уважного лікування.

    Така складність, як порушення ковтального рефлексу може призвести до:

  • Процес прийому їжі і напоїв стає занадто повільним і тим самим не ефективним. Пацієнт не може нормально їсти, що призводить до нестачі життєво важливих поживних речовин. Така картина легко може призвести до зневоднення і сильної втрати ваги;
  • Пацієнт буде часто давитися і закашлюється, шматочки їжі при цьому можуть потрапити в дихальні шляхи. Ця ситуація здатна розвинути ускладнення інфекційного характеру, а також дати поштовх для виникнення аспіраційних пневмоній.
  • Відновлення після інсульту

    Симптоми

    Кожен пацієнт, що піддався інсульту, в обов'язковому порядку перевіряється лікарями, щоб з'ясувати поразку глотательного рефлексу. Фахівці проводять пробний прийом їжі пацієнтом, щоб визначити можливість хворого в самостійному харчуванні. При виявленні дисфагии, необхідне прийняття заходів щодо усунення ускладнення.

    Основними симптомами, які характеризують утруднення ковтання є:

  • Під час прийому їжі і напоїв хворий починає давитися;
  • Пацієнт скаржиться на застряглу їжу в горлі;
  • Прийом їжі і навіть води відбувається вкрай повільно із застосуванням великих зусиль;
  • З рота пацієнта випливають напої і випадає їжа;
  • Під час прийому їжі фахівець може почути булькающие звуки;
  • Їжа залишається в області рота, яка позбавлена ​​чутливості;
  • Після їжі хворого наздоганяє відчуття чужорідного тіла в горлі і йому хочеться його прочистити;
  • Під час проковтування рідини, вона випливає з носа.
  • Особливості прийому їжі при дисфагії

    Після перенесеного інсульту і розвитку труднощі ковтання в перші 15-20 днів їжу пацієнту дають через спеціальний зонд. Після такого відведеного терміну хворому пропонують прийняти їжу самостійно для оцінки відновлення глотательного рефлексу. Усунення харчування через зонд необхідно провести для якнайшвидшої тренування м'язів і для запобігання розвитку ларингіту.

    Особливості харчування після інсульту

    Перші етапи усунення дисфагії на увазі:

  • Поділ твердої і рідкої їжі, вживання їх разом забороняється. Щоб не допустити потрапляння їжі в дихальні шляхи починати слід з їжі густої консистенції;
  • У напоях і рідкої їжі варто в першу чергу починати з киселів, йогуртів або ряжанки. Їх консистенція дозволить збільшити час до наступного ковтка. Звичайні рідкі напої залиште на потім, коли ковтальний рефлекс буде відновлений;
  • Не можна давати в їжу хворому продукти з жорсткими волокнами або ті, які мають суху і кришаться текстуру;
  • Після прийому їжі важливо оглянути ротову порожнину і прибрати залишки їжі, щоб хворий не зміг ними вдавитися. Кожного разу необхідно проводити гігієну порожнини рота;
  • Не можна квапити пацієнта під час прийому їжі, це може викликати нервові розлади. Щоб вжити одну порцію рідкого страви хворому може знадобитися до години;
  • Хворому не можна їсти лежачи, під час прийому їжі положення повинно бути сидячим або підлозі сидячим.
  • Діагностика

    У сучасній медицині існує чимало методик, які здатні в найкоротші терміни визначити, що пацієнт страждає від дисфагії після перенесеного інсульту. До таких методик відносяться:

  • Відеофлюороскопія. Такий метод є найпоширенішим і дієвим у визначенні дисфагии;
  • Фарингеальна або езофагеальна манометр;
  • Фіброоптіческой ендоскопічна оцінка глотательного рефлексу;
  • Пульсова оксиметрія;
  • Електроміографія.
  • електроміографія

    Лікування

    Як відновити ковтальний рефлекс людини після інсульту? Медична практика говорить про те, що втрата цієї функції після перенесеного інсульту досить часте явище. Після нападу дисфагія відступає приблизно через 2 тижні. Повне відновлення відбувається в залежності від індивідуального стану пацієнта. Незначні зрушення в ковтанні можуть супроводжувати пацієнта досить довгий період часу.

    Важливо дотримуватися всіх правил прийому їжі, а також проводити спеціальні вправи, які допоможуть швидше відновити рефлекс ковтання. Перед тим, як проводити медикаментозне лікування важливо адекватно оцінити стан і можливості пацієнта.

    Для початку фахівець перевіряє чи здатний хворий самостійно піднімати і утримувати голову. Після цього лікар попросить хворого прокашлятися і ковтнути слину. Потім фахівець запропонує хворому випити чайну ложку води. Якщо вода виливається з рота, а хворий не проявляє спроб її проковтнути, харчування буде проводитися через спеціальний зонд.

    Терміни відновлення та можливі ускладнення

    За позитивного результату і дотриманні всіх правил ковтальний рефлекс може повернутися протягом 20 днів. При великому і важкому порушенні може знадобитися трохи більше часу. Є і ті випадки, коли дисфагія мінімізується, але її прояви залишаються з пацієнтом на все життя.

    У тих ситуаціях, коли відновити рефлекс ковтання не вдається ніяким чином, харчування триває через зонд. При цьому фахівці продовжують медикаментозне лікування уражених клітин головного мозку для відновлення всіх порушень організму.