Достовірний факт

14% чоловіків і 20% жінок, що страждають раком легенів, ніколи не курили.

Чому розвивається атеросклероз бца: що це таке і чим він небезпечний

Зміст
  • 1 розвиток церебрального атеросклерозу
  • 1.1 механізм розвитку атеросклерозу
  • 1.2 основні етіологічні чинники
  • 1.3 клінічні прояви хвороби
  • 1.4 можливі наслідки атеросклерозу
  • 2 методи обстеження хворих
  • 3 комплексний підхід до лікування
  • 3.1 лікувальне харчування при атеросклерозі
  • Не кожна людина має уявлення про те, чому розвивається атеросклероз БЦА, що це таке і як лікувати хворих. Дана патологія характеризується формуванням бляшок в судинах головного мозку. Найчастіше уражається брахіоцефальних стовбур, який розгалужується на сонні, хребетні і підключичні артерії. Це великі судини, що живлять головний мозок.

    Розвиток церебрального атеросклерозу

    Стенозуючий атеросклероз БЦА - це захворювання, що характеризується відкладенням атерогенних ліпопротеїдів на внутрішній стінці судин, що призводить до звуження артерії і порушення струму крові. Розвивається хронічна або гостра ішемія головного мозку. Це одне з найпоширеніших неврологічних захворювань. З подібною проблемою частіше стикаються люди похилого віку.

    Відкладення ліпопротеїдів можливо в молодому віці. Перші симптоми з'являються після 50 років. Небезпека атеросклерозу брахіоцефальних артерій в тому, що він може стати причиною хронічної ішемії. Це підвищує ризик розвитку гострого порушення мозкового кровообігу (інсульту). Частка цієї патології в загальній структурі судинних захворювань досягає 50%.

    розвиток атеросклерозу

    Механізм розвитку атеросклерозу

    Потрібно знати не тільки те, що таке атеросклероз, а й його патогенез. В основі розвитку даної патології лежить дислипидемия. Це порушення обміну жирів, в результаті якого відбувається утворення бляшок. У крові людини є холестерин. Він пов'язаний з ліпопротеїдами. Останні бувають атерогенними і антиатерогенні.

    До першої групи входять ліпопротеїди низької і дуже низької щільності. Саме вони закупорюють судини. Ліпопротеїди високої щільності не грають ролі в розвитку хвороби. При атеросклерозі уражаються переважно магістральні артерії і їх гілки. Відомі 3 стадії розвитку цієї патології:

  • Ліпідного плями;
  • Ліпосклерозу;
  • Кальциноза.
  • Стенозуючий атеросклероз брахіоцефальних артерій розвивається протягом декількох років. На першому етапі утворюються ліпідні плями. Відбувається це в результаті просочування ендотелію судин жирами. На цій стадії симптоми відсутні. Другий етап характеризується міграцією імунних клітин (лейкоцитів). Розростається сполучна тканина.

    Формуються фіброзні бляшки. Просвіт судини звужується. 3 стадія відрізняється тим, що в місці пошкодження розвивається кальциноз. Бляшка ущільнюється. Причина - відкладення солей кальцію. Згодом бляшки збільшуються в розмірі, частково або повністю перекриваючи просвіт гілок брохіоцефального стовбура (БЦС). Найбільш небезпечна гостра закупорка артерій.

    атеросклеротична бляшка

    Основні етіологічні чинники

    Атеросклеротичнеураження брахіоцефальних артерій з стенозірованіем обумовлено декількома причинами. Найбільше значення мають наступні етіологічні фактори:

  • Артеріальна гіпертензія;
  • Куріння;
  • Надлишкове надходження в організм тваринних жирів;
  • Нестача вітамінів;
  • Ожиріння;
  • Генетична схильність.
  • Стан судинної стінки безпосередньо залежить від характеру харчування. Надмірне споживання жирного м'яса, вершкового масла, майонезу, смажених страв, ковбасних виробів, вершків, чіпсів - фактор ризику розвитку церебрального атеросклерозу. Несприятливо впливає на організм велику кількість простих вуглеводів.

    Це сприяє ожирінню. Люди, які споживають багато рослинних продуктів, хворіють на атеросклероз набагато рідше. Фактором ризику розвитку цієї судинної патології є нестача вітамінів і мінералів. Прояви атеросклерозу часто поєднуються з ознаками артеріальної гіпертензії. Поразка брахіоцефальних судин відбувається не без участі певних чинників. До них відносяться:

  • Алкогольна залежність;
  • Гіподинамія;
  • Наявність атеросклерозу у родичів;
  • Гормональний збій;
  • Похилий вік;
  • Стрес;
  • Цукровий діабет.
  • На сьогодні мільйони людей у ​​всьому світі курять. Вдихувані шкідливі речовини пошкоджують стінки судин, приводячи до атеросклерозу. У курців ризик розвитку цієї хвороби вище в десятки разів. Нерідко від атеросклерозу страждають люди з цукровим діабетом. Причини - підвищення артеріального тиску і порушення обміну речовин.

    Клінічні прояви хвороби

    Симптоми атеросклерозу брахіоцефальних судин неспецифічні. На ранніх стадіях стан людини може порушуватися. Найбільш часто виявляються такі симптоми:

  • Денна сонливість;
  • Слабкість;
  • Зниження працездатності;
  • Млявість;
  • Дратівливість;
  • Порушення нічного сну;
  • Зниження концентрації уваги;
  • Запаморочення;
  • Зниження пам'яті;
  • Шум у вухах або голові;
  • Депресія;
  • Головний біль.
  • Згодом поведінку хворої людини змінюється. Він стає дратівливим, апатичним, недовірливим. Такі люди не можуть запам'ятати поточні події. Шум в голові стає постійним. Змінюється мова. Вона стає нечіткою. Прогресуючий атеросклероз часто проявляється вестибулярної атаксією. Це стан, при якому порушується координація рухів.

    Гострий головний біль

    Можливі рухові розлади у вигляді тремору кінцівок. У деяких хворих з'являються судоми. У важких випадках виникають напади епілепсії. Частими симптомами атеросклерозу стенозирующего є зниження зору і слуху. Причина - киснева недостатність мозку. Нерідко розвивається приглухуватість. При відсутності належного лікування хвора людина поступово втрачає працездатність. Тривала ішемія призводить до недоумства (деменції) і провалів в пам'яті.

    Людина забуває, що він робив зовсім недавно. Розвиваються виражені порушення мовної функції. Утруднюється орієнтування в просторі. Раніше були інтереси при атеросклерозі зникають. Хворі перестають приділяти увагу своєму зовнішньому вигляду. Початкові стадії хвороби добре піддаються лікуванню. У запущених випадках хворі потребують сторонньої допомоги.

    Можливі наслідки атеросклерозу

    Стенозуючий атеросклероз сонних артерій може призвести до ускладнень. Це відбувається в тому випадку, якщо хворий не звертається в поліклініку і не змінює спосіб життя. Можливі такі наслідки:

  • Розвиток ішемічного інсульту;
  • Мовні порушення;
  • Зниження гостроти зору;
  • Втрата працездатності;
  • Деменція;
  • Параліч;
  • Мікроінсульт.
  • Найбільш небезпечно гостре порушення мозкового кровообігу. Часто розвивається інфаркт (ішемічний інсульт). Він проявляється атаксією, запамороченням, двоїнням в очах, дизартрією, слабкістю і дисфагією. Летальність при цій патології в перший місяць досягає 20-25%. Рідше розвивається геморагічна форма інсульту. Це можливо, якщо церебральний атеросклероз поєднується з тромбозом, гіпертензією або аневризмою.

    Методи обстеження хворих

    Існує багато різних способів виявлення церебрального атеросклерозу. Проводяться наступні дослідження:

  • Ліпідограмма;
  • Біохімічне дослідження крові;
  • Ультразвуковадоплерографія судин;
  • Дуплексне сканування;
  • Магнітно-резонансна томографія;
  • Дослідження кровонаповнення вен і артерій голови і шиї;
  • Загальні аналізи крові та сечі;
  • Вимірювання тиску;
  • Аудіометрія;
  • Дослідження структур очей.
  • Для оцінки функції мозку потрібно електроенцефалографія. Найбільш сучасним і інформативним методом діагностики є томографія. Вона буває комп'ютерної та магнітно-резонансної. Подібне дослідження дозволяє виявити атеросклероз внечерепних відділів брахіоцефальних артерій.

    Важливий і первинний огляд пацієнта. В ході нього оцінюється стан життєво важливих органів і вимірюється АТ. Обов'язково виявляються фактори ризику розвитку атеросклерозу. Допомагає в цьому ретельний збір анамнезу життя. Величезне значення мають ехографічні ознаки стенозуючого атеросклерозу. Диференціальна діагностика проводиться з енцефалітом, менінгітом, черепними травмами, нейросифилисом, внутрішньочерепної гіпертензією та інсультом.

    Комплексний підхід до лікування

    При виявленні атеросклерозу брахіоцефальних артерій лікування повинно бути комплексним. Переслідуються наступні завдання:

  • Призупинення зростання бляшок;
  • Попередження ускладнень;
  • Відновлення порушених функцій;
  • Усунення симптомів;
  • Збереження працездатності.
  • Біг як спосіб профілактики

    В першу чергу необхідно змінити спосіб життя. Для цього потрібно:

  • Кинути палити;
  • Більше рухатися;
  • Відмовитися від жирної і смаженої їжі;
  • Вживати вітаміни;
  • Відмовитися від алкоголю.
  • Повністю позбавитися від атеросклеротичних бляшок неможливо. Кожен досвідчений невролог знає симптоми і лікування цього захворювання. При церебральному атеросклерозі призначаються наступні медикаменти:

  • Статини;
  • Антигіпертензивні препарати;
  • Судинорозширювальні ліки;
  • Препарати, що покращують мікроциркуляцію і метаболізм.
  • Найважливішою складовою терапії є корекція ліпідного складу крові. Препаратами вибору є статини. Це ліки, які знижують концентрацію атерогенних ліпопротеїдів. Найбільш часто призначаються такі препарати, як аторвастатин-тева, аторвастатин, торвакард, аторис, холетар, ровакор, атеростат, зокор, сімвор.

    При їх непереносимості застосовуються фібрати. У схему лікування включають медикаменти, що поліпшують обмін речовин і мнестичні функції. До них відносяться ноотропи (пірацетам, церебролізин), а також актовегін, винпоцетин і пентоксифілін. Для зниження ризику розвитку інсульту призначаються антиагреганти (тромбо асс, аспірин кардіо, тиклид, тікл).

    При гіпертонічній хворобі показаний довічний прийом препаратів, що знижують тиск (блокаторів кальцієвих каналів, бета-блокаторів або інгібіторів АПФ). Додатково призначаються антиоксиданти. Для усунення ішемічних порушень можуть використовуватися препарати йоду і поліспонін.

    пірацетам

    У важких випадках вдаються до радикальних заходів. Проводяться наступні види втручань:

  • Ендартеректомія;
  • Формування анастомозів;
  • Протезування;
  • Стентування;
  • Балонна пластика.
  • Радикальне лікування показано при гострій оклюзії судин, мікроінсульт і звуженні просвіту артерій на 70% і більше.

    Лікувальне харчування при атеросклерозі

    Призупинити прогресування хвороби можна за допомогою правильного харчування. Потрібно дотримуватися наступних рекомендацій:

  • Виключити з раціону продукти, багаті тваринними жирами і простими вуглеводами;
  • Їсти більше свіжих фруктів, овочів, зелені та ягід;
  • Знизити кількість споживаної солі;
  • Включити в раціон рибу і морепродукти;
  • Ввести розвантажувальні дні.
  • Кількість тваринного білка знижувати не потрібно. Хворим необхідно обмежити споживання яєчних жовтків, жирного м'яса (свинини, яловичини, баранини, качки) і риби, майонезу, вершкового масла, ікри, субпродуктів, ковбас. Заправляти салати потрібно оливковою олією. Рекомендується їсти продукти, які багаті ліпотропні сполуками. Таким чином, атеросклероз головного мозку є дуже небезпечним захворюванням. Прогноз залежить від повноти і своєчасності лікування. Ігнорування симптомів хвороби є головною причиною розвитку грізних ускладнень.