Достовірний факт

Багато людських органів і системи можуть функціонувати без участі (і навіть при відсутності) головного мозку.

Варикоз у вагітних

Зміст
  • 1 причини розширення вен у вагітних
  • 2 гормон прогестерон і вени
  • 3 зростання матки і варикоз
  • 4 швидкий набір ваги
  • 5 хронічні закрепи у вагітних
  • 6 зниження рухової активності
  • 7 варикоз ніг при вагітності
  • 8 варикоз малого таза
  • 9 лікування і профілактика
  • 10 необхідність лікування
  • 11 компресійний трикотаж - головне лікувально-профілактичний засіб
  • 12 лікарські засоби
  • 13 інші профілактичні заходи
  • Варикоз при вагітності - явище часте. Це захворювання турбує в більшій чи меншій мірі кожну другу жінку, яка збирається стати матір'ю. Найчастіше розвивається варикоз при вагітності на ногах. А також він може вражати вени органів малого таза - прямої кишки, матки, піхви, статевих губ. Крім того, що це захворювання має хворобливі симптоми і заподіює дискомфорт, воно ще небезпечно розвитком грізних ускладнень. Тому дуже важливо не допустити його появи або прогресування, своєчасно зробивши профілактичні та лікувальні заходи.

    Причини розширення вен у вагітних

    Однією з найважливіших передумов варикозної хвороби є спадкова схильність. Але його широкому поширенню сприяють також такі характерні для наших днів чинники, як малорухливий спосіб життя, наявність зайвої ваги, необхідність тривалого перебування в положенні стоячи (для багатьох професій), нездорове харчування, яке призводить до хронічних запорів. А у вагітних до цих чинників додаються ще такі обтяжуючі моменти, як:

  • Дію гормону вагітності прогестерону;
  • Зростання матки, що давить на вени малого таза;
  • Швидкий набір ваги;
  • Схильність до хронічних закрепів;
  • Зниження рухової активності.
  • Що робити, щоб при цьому захворюванні без важких наслідків для організму виносити і народити дитину? Щоб це зрозуміти, розглянемо докладніше передумови появи варикозного розширення вен, пов'язані з вагітністю.

    Варикоз у вагітних

    Гормон прогестерон і вени

    Гормон прогестерон активно виділяється в організмі вагітної і є одним з головних регуляторів всіх змін, пов'язаних з вагітністю. Однією з його функцій є розм'якшення, збільшення еластичності сполучної тканини в організмі. Мета цієї зміни - підготовка родових шляхів до проходження плода. Але під дію цього гормону потрапляють і вени, яким зайва еластичність зовсім ні до чого. В результаті вони стають більш податливими для розтягування, венозні клапани слабшають, і це стає однією з причин того, що розвивається варикоз у вагітних.

    Зростання матки і варикоз

    Відтік крові від ніг до серцевого м'яза відбувається через нижню порожнисту вену, розташовану в малому тазу. Через зростання матки підвищується внутрішньочеревний тиск при вагітності в паху, і, як наслідок, відбувається здавлювання нижньої порожнистої вени. Це призводить до уповільнення кровотоку в судинах ніг і підвищення тиску зсередини на їх стінки. А оскільки ці стінки ще й розм'якшені дією прогестерону, створюються всі передумови для їх розтягування і появи варикозного розширення вен при вагітності.

    Швидкий набір ваги

    Зайва вага - це також один з факторів ризику варикозного розширення вен. А під час вагітності набір ваги відбувається швидкими темпами, до того ж, часто фізіологічна норма збільшення ваги у вагітних буває значно перевищена - замість покладених 10-12 кг жінки набирають 20 кг і більше. Це також сприяє розвитку венозної недостатності.

    Різкий набір ваги при вагітності

    Хронічні закрепи у вагітних

    При вагітності гормон прогестерон, що виробляється в організмі, надає розслабляючу дію на гладку м'язову тканину з метою зниження тонусу матки. Але разом з маткою втрачає тонус і м'язова тканина тонкої і товстої кишок. Це призводить до того, що перистальтика кишечника знижується, переміщення мас усередині нього сповільнюється. Внаслідок цього з'являються запори. Появі запорів сприяє і зміщення кишечника за рахунок збільшення матки. Через запорів внутрішньочеревний тиск, і без того підвищений через зростання матки, підвищується ще більше. В результаті нижня порожниста тазовий вена, через яку відбувається відтік венозної крові, стискається ще сильніше, а це - головна причина варикозу у жінок під час вагітності.

    Зниження рухової активності

    Активні скорочення скелетних м'язів сприяють просуванню крові по венах, працюючи як насос. Це запобігає застою крові, і служить хорошою заходом профілактики варикозної хвороби. Але при вагітності, як правило, рухова активність жінок різко знижується, особливо на великих термінах або при появі загрози викидня. Через малу рухливість проблеми з варикозом вен посилюються ще більше.

    Варикоз ніг при вагітності

    Варикозне розширення ножних вен має надзвичайно широку поширеність, їм хворіють чоловіки і жінки, люди похилого віку та молоді. Іноді навіть у школярів виявляють цю патологію. Оскільки у жінок присутній такий фактор ризику як вагітність, то варикоз у них розвивається на 20-30% частіше, ніж у чоловіків.

    Початкові прояви варикозу дають про себе знати вагою в ногах і невеликими набряками стоп до кінця дня. Може з'явитися відчуття розпирання, судоми в литках, печіння, біль в області вен. Зовні захворювання проявляється появою на шкірі розширених капілярів, горбків і «змійок» поверхневих судин. З розвитком хвороби набряки стають все більше, захоплюючи не тільки ступні, але і щиколотки, а потім і гомілки. Шкіра стає синюшного, а потім набуває коричневого кольору, з'являється свербіж і оніміння, в запущених випадках справа доходить до трофічних виразок. Але найбільша небезпека варикозної хвороби полягає в утворенні згустків крові - тромбів, які разом з потоком крові можуть, потрапивши в легені, викликати закупорку легеневої артерії.

    Варикоз ніг при вагітності

    Варикоз малого таза

    Ще більш небезпечною і болючою патологією, ніж варикозне розширення ножних вен, є варикоз малого таза. При вагітності причини його виникнення такі ж, як і у варикозу ножних вен. Для нього характерний дискомфорт в малому тазі, болю, почуття розпирання, тяжкості.

    Ця патологія може стосуватися всіх тазових вен, або окремих судин. Діагностувати її досить важко, оскільки зовнішні прояви розширених вен у вагітних можна помітити тільки при варикозі статевих губ і прямої кишки (геморой), а при патології судин матки, піхви розширені судини не видно.

    Небезпека цієї патології полягає в ризику розриву вен і кровотечі при пологах. Тому таким жінкам показано кесарів розтин. Часто варикозна хвороба органів малого таза поєднується з аналогічною проблемою ніг. Тому жінки, які мають варикоз ніг, повинні бути особливо уважні до виникнення неприємних відчуттів в області внутрішніх статевих органів. Для діагностики цієї патології успішно використовується УЗД. Лікування і профілактика цього захворювання у вагітних аналогічні терапії при варикозі ніг.

    Лікування і профілактика

    Лікування варикозу і його профілактика тісно переплітаються. Одні і ті ж засоби застосовуються і в якості лікувальних, і в якості профілактичних, якщо, звичайно, мова не йде про запущених стадіях і ускладненнях цього захворювання.

    Необхідність лікування

    Розвиток варикозної хвороби - процес повільний, він може тривати десятиліттями. Тому, якщо його початкові симптоми з'явилися в ході вагітності, то до небезпечних стадій він розвинутися, швидше за все, не встигне. Але дотримання профілактичних заходів є обов'язковим, оскільки вони допомагають не тільки загальмувати патологічний процес, а й часто повністю позбутися від проявів варикозу після пологів.

    лікування варикозу

    Особливо серйозну увагу лікуванню варикозу слід приділити вагітним, у яких це захворювання було до вагітності. Нехтування заходами лікування і профілактики в цих випадках може привести до того, що стан вен значно погіршиться. Щоб цього уникнути, необхідно пройти курс лікування варикозу перед зачаттям, і протягом всієї вагітності строго дотримуватися всіх рекомендацій лікаря флеболога, який розповість як лікувати це захворювання.

    Компресійний трикотаж - головне лікувально-профілактичний засіб

    Носіння компресійного трикотажу - це найефективніший захід лікування і профілактики варикозу, це підтвердить будь-який лікар флеболог. Звичайно, мова йде про спеціальний лікувальному компресійний трикотаж, який поділяється за ступенями компресії. Залежно від локалізації і стадії варикозу, лікар призначить панчохи, гольфи або колготки певною мірою компресії, які потрібно носити постійно, знімаючи лише на час нічного сну.

    Терапевтична дія компресійного трикотажу засноване на законах фізики. Він надає на кінцівку тиск, сила якого зменшується по мірі просування вгору. Тим самим, компенсується тиск крові на стінку судин і полегшується її просування по венах від ступень до паху.

    Одягати компресійні панчохи необхідно відразу ж після пробудження, прямо в ліжку, піднявши ногу вгору і починаючи з миска. Знімати - безпосередньо перед відходом до сну. Профілактика варикозу при вагітності передбачає носіння компресійного трикотажу весь термін виношування дитини і деякий час після пологів.

    компресійний трикотаж

    Лікарські засоби

    На додаток до носіння компресійного трикотажу вагітним можна використовувати деякі лікарські засоби, але тільки після закінчення першого триместру вагітності. Ці кошти повинен призначати лікар, самостійний їх прийом при вагітності не рекомендується.

    При набряклості і болю в ногах, почутті втоми і судомах для лікування варикозу у вагітних лікарі рекомендують таблетки ескузан. Цей препарат в основі містить екстракт кінського каштана, з давніх часів використовується для лікування венозної недостатності. Але слід враховувати, що в перші 3 місяці вагітності його приймати не можна.

    З коштів зовнішнього застосування для вагітних при варикозі часто виписують лиотон гель, але тільки після закінчення трьох місяців вагітності і якщо немає загрози викидня або передчасних пологів. Цей препарат виготовлений на основі гепарину, він покращує кровотік у венах, перешкоджає тромбоутворення. Можна замінити цей гель іншими мазями на основі гепарину, які коштують дешевше, але не менш ефективні, хіба що менш приємно пахнуть.

    Також при судомах, набряклості в ногах може бути призначений троксевазин гель. Його втирають в проблемні місця. Як і інші препарати, його не рекомендується застосовувати в період до закінчення I триместру.

    Інші профілактичні заходи

    Оскільки варикозного розширення вен сприяють такі чинники, як зайва вага, запори, низька рухова активність, то щоб запобігти варикоз при вагітності, крім постійного носіння компресійного трикотажу, також необхідно дотримуватися таких правил:

  • Стежити за регулярністю стільця, вживаючи заходів до щоденного спорожнення кишечника.
  • Стежити за вагою і не допускати його надлишкового набору.
  • Уникати тривалого стояння і сидіння. Періодично виконувати прості вправи для ніг: підйоми на шкарпетки, напівприсідання, обертання стоп.
  • Якщо не показаний постільний режим, більше ходити, гуляти на свіжому повітрі.
  • При першій-ліпшій можливості намагатися надати ногам піднесене положення, кладучи їх на банкетку, підкладаючи подушку.
  •