Достовірний факт

З 1966 року Аллен Достер, жіночий перукар, здав ( до квітня 1986 року) 1840 американських пінт (870,64 літра) крові в Інститут Росуелл Парк Меморіал у Нью-Йорку. Нормальною вважається здача 5 пінт у рік.

Посттромбофлебітичний синдром: причини виникнення, симптоматика і методи лікувального впливу

Зміст
  • 1 загальний опис захворювання
  • 2 симптоматика
  • 3 класифікація хвороби
  • 4 методи діагностування та лікування
  • 4.1 варіанти лікування
  • Порушення в кровопостачанні вен нижніх кінцівок або інших частин тіла людини супроводжується змінами в їх стані. І посттромбофлебітичний синдром, який представляє собою одне з найбільш часто реєстрованих наслідків венозної недостатності, стає серйозною загрозою здоров'ю в цілому і якості кровообігу зокрема.

    Що супроводжується появою тромбів в протоці вени, в якій мав місце застій крові, посттромбофлебітичний синдром може вважатися важко виліковуються патологічним станом з безліччю негативних наслідків для здоров'я хворого. І дійсно, внаслідок високої ймовірності відриву утворився тромбу від стінки вени після зареєстрованої венозної недостатності наслідком даного захворювання може стати часткова або повна закупорка просвіту судини, що спричиняє значне погіршення харчування тканин, а також можливість виникнення стійких набряків, трофічних порушень в стані шкірних покривів .

    Загальний опис захворювання

    Сучасні дослідження показали залежність проявів венозної недостатності, що має гостре прояв або хронічний перебіг, і що виявляються після цього посттромбофлебітичний синдром (ПТФС). Погіршення венозного кровообігу при венозної недостатності посилюється наявністю тромбів у венах, і подальший перебіг захворювання багато в чому визначається поведінкою цього згустку крові.

    посттромбофлебітичний синдром

    Після розсмоктування тромбу відбувається поступове заміщення тканин кровоносної судини в тому місці, звідки стався обрив тромбу. При цьому наголошується повна або часткова заміна тканин вени або кровоносної судини на сполучну тканину, яка є менш податливою до розтягуванням, що тягне за собою поступово переродження всього кровоносної судини: він стає схожий на склерозірованнимі трубку. Причому відзначається поступове руйнування клапанів вени. Розвивається навколо ураженої вени фіброзу з ефектом стиснення провокує подальше поглиблення патологічного процесу.

    Органічні зміни стінок судин і вен з паралельно йде погіршенням стану їх клапанів призводить до перенаправлення крові, яка починає текти в зворотному напрямку. Таке явище призводить до високого тиску крові в області гомілок, виявляються ознаки початкової стадії венозної недостатності перфорантних глибоких вен. Такий перебіг вторинної трансформації призводить до збільшення стану венозної недостатності і загального погіршення в процесах кровообігу в нижніх кінцівках.

    Посттромбофлебітична хвороба вражає близько 4% населення земної кулі, при цьому велику схильність до її появи має чоловіча частина населення. Наявність спадкової схильності, неправильного способу життя, нераціонального харчування та наявність шкідливих звичок, що провокують погіршення стану вен нижніх кінцівок, які найбільш часто вражаються при розвитку даного захворювання, - найбільш часті фактори ризику у виникненні поттромбофлебітіческіх проявів після діагностування венозної недостатності будь-якій стадії розвитку.

    Симптоматика

    Посттромбофлебітична хвороба (ПТБ) характеризується наявністю певних проявів, які можуть свідчити про наявні порушення в стані нижніх кінцівок і кровообігу в них. До найбільш явним симптомів слід віднести:

    Судоми в ногах

  • Відчуття підвищеної втоми в ногах, особливо сильно втома проявляється після тривалого перебування у вертикальному або не дуже зручному положенні;
  • Поява судом, які особливо часто діагностуються в м'язах гомілки;
  • На шкірі можуть утворюватися судинні «зірочки» і місця виступаючих вен, які при пальпації можуть проявляти підвищену хворобливість;
  • Оніміння нижніх кінцівок, різке зниження ступеня їх чутливості.
  • Основною відмінністю даного патологічного стану слід вважати наявність постійно зберігається нездорового і невластивого відтінку шкіри: вона може ставати синюшної, яскраво-червоною, купувати фіолетового відтінку. Місце прояви такого кольору шкіри - нижче місця перекривання кров'яним тромбом просвіту вени. На відміну від кінцівки з нормальним кровообігом нога, уражена посттромбофлебітичний синдромом, стає набряклою, збільшується в розмірах за рахунок постійного скупчення в її тканинах зайвої рідини.

    Розвиток захворювання відбувається поступово, часто на перших стадіях відзначається відсутність сильної вираженості основний симптоматики. Є дані про випадки, коли виражена набряклість, зміни відтінку шкіри і болючість при натисканні відзначається лише на 6-й рік розвитку захворювання. Тому будь-які зміни в стані ніг, які заподіюють дискомфорт в звичайному житті, вимагають негайного реагування у вигляді проведення діагностики. Лікування посттромбофлебитического синдрому повинно проводитися тільки лікарем і під його постійним наглядом; самостійний лікувальний вплив і застосування тільки методів народної медицини неприпустимо, оскільки найбільш часто воно не приносить відчутних результатів і може стати причиною подальшого поглиблення патологічного стану вен нижніх кінцівок.

    Судинні зірочки на ногах

    Класифікація хвороби

    Залежно від проявів посттромбофлебітична хвороба може умовно поділятися на кілька видів, кожен з яких вимагає певного лікування та подальшого періоду реабілітації хворого для більш тривалого збереження позитивної динаміки при проведеному лікуванні.

    Класифікація має наступний вигляд:

  • Набряково-больова - симптоматика у даного різновиду поразки відповідна: виникає значний набряк тканин, шкіра змінює свій відтінок на нехарактерний, при натисканні на набряклі місця потерпілий відчуває сильно виражену болючість. При цьому на місці набряку залишаються сліди від натискання: гумка від шкарпеток або гольф можуть залишити слід, який збережеться навіть протягом нічного сну.
  • Варикозна - прямий наслідок венозної недостатності, дана різновид захворювання проявляється у вигляді уражень стінок вен, їх непрохідністю.
  • Виразкова - в цьому випадку найбільш часто відзначається поява на уражених ділянках виразок різної площі та ступеня. Виразки мають певну ступінь хворобливості.
  • Змішана різновид ураження включає в себе прояви всіх перерахованих вище видів хвороби.
  • Класифікація дозволяє віднести діагностоване захворювання до певного типу, що допомагає вибрати найбільш дієву схему лікувального впливу і швидше отримати позитивні результати від проведеного лікування.

    Змішана різновид даного ураження зустрічається найбільш часто, і методика лікування її також поєднує в собі кілька видів впливів. Лікарем проводиться контроль проведеного лікування, в яке при необхідності (відсутності чи недостатності позитивної динаміки) вводяться певні коригування.

    Методи діагностування та лікування

    Посттромбофлебітична хвороба вимагає своєчасної діагностики. Це дає можливість швидше усунути найбільш явні і неприємні симптоми захворювання, а також впливати на першопричину цього поразки. Діагностується хвороба за допомогою аналізу лікарем-флебологом суб'єктивних проявів і відчуттів хворого, огляду його шкіри в місцях появи сильно вираженого набряку, а також за допомогою таких методів:

  • Флебосцінтіграфіі;
  • Рентгеноконтрастного обстеження;
  • Здійснення методів диференціальної діагностики.
  • Перераховані методи дозволяють не тільки виявити поточний поразки, але і в значній мірі оцінити ступінь ураження стінок вен і артерій нижніх кінцівок, встановити ймовірні причини їх проникності і ламкості.

    Діагностування даного захворювання має проводитися навіть при незначних негативних змінах в стані нижніх кінцівок. Це дозволить уникнути посилювання патологічного процесу, попередити ймовірні рецидиви після лікування.

    Варіанти лікування

    Лікується посттромбофлебітичний синдром нижніх кінцівок за допомогою введення коректив в звичний спосіб життя хворого, усунення шкідливих звичок у вигляді куріння і прийому алкогольних напоїв, проводиться коригування харчування з введенням більшої кількості корисних для здоров'я продуктів (свіжої зелені і овочів, ягід, фруктів, молочнокислих продуктів) . За допомогою лікувальної фізкультури та нормування фізичної активності можна добитися поліпшення якості кровообігу в венах, усунути застій в них.

    Сучасні методи фізіотерапії також дозволяють наблизити лікування даного ураження, проте для збереження позитивних результатів лікування необхідно продовжувати слідувати принципам здорового способу життя, раціонально і збалансовано харчуватися. Також широко і результативно застосовується метод компресійного впливу, який дозволяє усунути ймовірність утворення набряків тканин, зробити кровообіг більш активним. Компресійні методи використовуються в комплексній дії, призначення їх також повинно проводитися лікарем. Носіння компресійних панчіх або колготок, використання бинтів різного ступеня еластичності дозволяє зберегти здоров'я ніг, виключити рецидиви хвороби після проведеного лікування.

    При запущених стадіях патологічного процесу може знадобитися хірургічне втручання, яке дозволить усунути місце значного звуження просвіту вени. Це дозволить відновити нормальний потік крові, харчування тканин вимагаються поживними речовинами і киснем. Однак після проведення операції необхідно пройти курс реабілітації, що дозволить повністю відновити організм потерпілого і запобігти можливі рецидив хвороби. Лікарем після оперативного втручання зазвичай призначається компресійне вплив на місце ураження, що включає в себе постійне носіння відповідного (компресійного) білизни - панчіх або колготок.