Достовірний факт

272 зуба перебуває в роті в амазонського дельфіна. Це саме зубасте хребетне на землі.

Гестаційна гіпертензія

Зміст
  • 1 причини розвитку цього виду гіпертонії
  • 2 гіпертензія і вагітність
  • 3 симптоми підвищення тиску при вагітності
  • 4 як лікують гіпертонію до пологів?
  • 5 підвищений тиск після пологів: норма або патологія?
  • 6 що буде, якщо не лікувати гіпертензію при вагітності?
  • Гестаційна гіпертензія з'являється у жінок з 20 тижня вагітності. Даний стан супроводжується стійким підвищенням артеріального тиску без будь-яких інших симптомів гестозу. Даний діагноз ставлять, якщо раніше у жінки артеріальний тиск був в нормі. Рідко, але причиною появи цієї недуги може бути хронічна не діагностована артеріальна гіпертонія. У будь-якому випадку при виявленні цього захворювання жінка повинна пройти повне обстеження, щоб виключити загрозу викидня.

    Причини розвитку цього виду гіпертонії

    Гестаційна артеріальна гіпертензія є аномальним станом спочатку. У нормі на ранніх термінах у жінок тиск буде зниженим. Пов'язано це з тим, що відбувається активний розвиток плода. Високим тиск вважається, якщо показники перевищують 140/90. Діагностують гіпертензію незалежно від того систола або діастола є підвищеними одночасно або окремо.

    Головна проблема полягає в тому, що жінка відчуває себе абсолютно нормально. Найчастіше вона не відчуває характерних підвищеного тиску ознак, що ускладнює діагностику. Перед постановкою остаточного діагнозу лікар повинен буде виміряти у вагітної тиск кілька разів. Першорядним є виключення гестозу зі списку можливих недуг. Приблизно 7% вагітних страждають від підвищеного тиску. Причини розвитку цього стану наступні:

    гестаційна гіпертензія

  • Перша вагітність;
  • Хронічний цукровий діабет;
  • Вагітність після 30 років;
  • Зайва вага;
  • Виношування двох і більше плодів;
  • Наявність вроджених відхилень сечостатевої системи;
  • В анамнезі у родичів жіночої статі були гестози.
  • Жінки, у яких діагностована гіпертензія, складаються на особливому обліку. Їм доведеться частіше здавати на аналіз сечу і проходити УЗД, тому що стабільне підвищення тиску може призвести до викидня або внутрішньоутробної смерті дитини.

    Гіпертензія і вагітність

    Гестаційна гіпертензія надає різний вплив на процес виношування плоду. Найбільш критичним вважається рання поява підвищеного тиску. Це говорить про те, що в організмі відбуваються якісь аномальні процеси. Але не завжди підвищений тиск переходить в гестоз. Багато жінок відмінно переносять гіпертензію до 37 тижня. Далі показники тиску приходять в норму у всіх жінок.

    В окремих випадках високі показники тиску до самого розродження не несуть якоїсь загрози плоду і організму матері. Зазвичай захворювання в таких випадках протікає в початковій формі і відсутні будь-які серйозні функціональні порушення. Якщо гіпертензія викликана проблемами в роботі нирок і іншими захворюваннями, то підвищений тиск вважається потенційно небезпечним.

    Всім пацієнтам з гіпертензією на пізніх термінах незалежно від стану здоров'я призначають кесарів розтин. Це пов'язано з тим, що у таких жінок високий ризик розвитку гіпертонічного кризу в процесі пологів. Що стосується гестозу, то він зустрічається тільки у однієї пацієнтки з чотирьох з підвищеним тиском. З'явитися він може як під час вагітності, так і після.

    Кесарів розтин

    У післяпологовий період гестоз проявляється не тільки підвищеним тиском, але і тонічними судомами. Цей стан є вкрай небезпечним, тому що може привести до еклампсіческого комі. Тому жінки повинні спостерігатися у спеціаліста до пологів. Під час нападів у вагітних та молодих матерів може проявлятися асфіксія кінцівок, ниркова недостатність. Хвора може випадково травмуватися, тому важливо спостерігатися під час і після вагітності.

    Симптоми підвищення тиску при вагітності

    Недуга проявляється досить стандартно. Жінка страждає від набряків, протеїнурії. Головна проблема полягає в тому, що у багатьох вагітних аж до розвитку конкретних симптомів гестозу хвороба не проявляється. Тиск не піднімається вище 90 мм. Рт. Ст., але інші системи організму продовжують страждати. Найчастіше лікарі можуть діагностувати порушення кровопостачання нирок, печінки, головного мозку.

    Як лікують гіпертонію до пологів?

    Гестаційна гіпертензія спеціалізованими медикаментами не лікується. У легкій формі захворювання не вимагає будь-якої корекції способу життя, але гінеколог може призначити профілактичні заходи, щоб запобігти переходу недуги в більш серйозну форму. Доктор може зробити наступні дії:

  • Призначити додаткові УЗД. Це потрібно для того, щоб виключити загрозу життю для дитини. Перевіряється рівень навколоплідних вод, загальний розвиток плода, рівень кровопостачання плаценти.
  • Складання біофізичного профілю плода.
  • Направлення на доплерографію. Дана процедура потрібна для того, щоб зрозуміти швидкість кровотоку в судинах і плаценті.
  • ОАК і ОАМ з вивченням рівня білка.
  • Справжні дослідження допоможуть визначити ступінь прогресування захворювання і ймовірність розвитку гестозу. Якщо показники будуть в нормі, то в стаціонар жінку класти не будуть. Вагітна може перебувати вдома, злегка обмежити фізичне навантаження, нормалізувати режим харчування і відстежувати рівень тиску. Але все одно доведеться регулярно відвідувати лікаря і здавати сечу на аналіз.

    виконання УЗД

    Зустрічатися з лікарем жінці доведеться 1-2 рази в тиждень. Майбутня мати повинна розраховувати кількість поштовхів плода за день. Тест на складання біофізичного профілю плода доведеться проходити один раз в 14 днів. УЗД будуть робити один раз в 14-21 день. Звернутися в швидку слід, якщо артеріальний тиск раптово збільшилася, з'явилися дуже помітні і заважають пересуванню набряки разом зі істотною надбавкою у вазі за короткий термін.

    При відшаруванні плаценти жінка скаржиться на нестерпний біль внизу живота. Найчастіше цей симптом супроводжується кровотечею. Хвору з такими ознаками терміново відвозять в клініку. Залежно від стану пацієнтки і конкретного тижні вагітності лікарі можуть стимулювати родову діяльність за допомогою препаратів або вжити заходів щодо збереження плоду. Якщо термін менше 34 тижнів, але тиск не критичне, її також направлять до лікарні. Там їй випишуть препарати, що розширюють судини, і гормональні засоби, що прискорюють розвиток дитини.

    Деякі жінки відмовляються приймати гормони, ніж погіршують свій стан і зменшують шанси плода на виживання. Гормональні препарати прописують для розкриття легенів дитини, щоб в разі передчасної появи на світ він зміг дихати самостійно, а не бути на апараті штучного дихання. Зрозуміло, доктора будуть вживати всіх заходів, щоб тривалість вагітності була нормальною, але виключати екстрені ситуації не можна.

    Підвищений тиск після пологів: норма або патологія?

    При гестаційному типі гіпертензії нормалізація тиску відбувається через 14-20 днів після пологів. Весь цей час жінка буде перебувати під наглядом, тому що гестоз може проявитися після завершення вагітності. Якщо через 90 днів після пологів тиск все ще залишається підвищеним, жінці діагностують хронічну гіпертензію. У такій ситуації молодої матері настійно рекомендують встати на облік в місцеву лікарню і періодично відвідувати там кардіолога з терапевтом.

    Навіть абсолютно здорові представниці прекрасної статі не можуть бути впевнені на 100%, що у них не з'явиться гіпертензія гестаційного типу. Ускладнення можна купірувати, якщо постійно спостерігати за власним здоров'ям. Необхідно контролювати власну вагу. В ідеалі слід спиратися не на формули розрахунку співвідношення ваги і зросту, а проходити раз на рік тестування на визначення рівня ІМТ за допомогою спеціального апарату. Якщо показник перевищує 19, то необхідно збалансувати харчування.

    Спеції в великій кількості провокують підвищення тиску, тому їх слід виключити. Також потрібно утриматися від потенційно шкідливих продуктів, тобто засмажкою, майонезу, кетчупу, ковбаси. Фізичні вправи відіграють важливу роль у нормалізації тиску. Необхідно більше гуляти на свіжому повітрі. Перед вагітністю бажано не нехтувати легкою атлетикою та іншими кардіотренуваннями.

    Що буде, якщо не лікувати гіпертензію при вагітності?

    Багато майбутні матері бояться приймати таблетки і не хочуть зайвий раз відвідувати лікаря. Таке нехтування здоров'ям дитини і власним організмом може призвести до викидня і комі. При розвитку гестозу жінка під час нападів практично не контролює свої рухи. Вона може відкусити собі язика або випадково зламати руку. Також під час нападу кровопостачання в організмі порушується. Плід може загинути або отримати травму, яка зашкодить його нормальному розвитку.

    Найгіршим результатом гіпертензії і гестозу вважається кома. Прогноз щодо виживання пацієнтки безпосередньо залежить від того, коли вона надійшла в госпіталь. Летальний результат зустрічається в 20% випадків. Деякі люди плутаються еклампсіческого кому зі звичайними припадками, тому що хвора приходить до тями кожні 30-40 хвилин. У таких випадках госпіталізація вкрай важлива, тому що без лікування можуть повністю відмовити нирки та інші органи.