Достовірний факт

Вважається, що основною функцією брів є захист очей від поту.

Форми ішемічної хвороби серця

Зміст
  • 1 причини розвитку захворювання
  • 2 класифікація захворювання
  • 2.1 нестабільна стенокардія
  • 2.2 інфаркт
  • 2.3 раптова смерть
  • 2.4 кардіогенний шок
  • 2.5 аритмія
  • 2.6 серцева недостатність
  • 2.7 кардіосклероз
  • 3 безболісна різновид ІХС
  • 4 інші форми ІХС
  • Ішемічна хвороба серця проявляється в тій чи іншій формі у 80% населення планети. Дана тенденція несе в собі небезпеку, тому що виникнення нападу може привести до летального результату. У медицині виділяють дві форми ІХС: хронічну і гостру. Кожна з них має свої підтипи. Всі вони найчастіше розвиваються на тлі підвищеного холестерину і утворення бляшок в судинах.

    Причини розвитку захворювання

    Ішемічна хвороба серця розвивається через те, що приплив крові до органу порушується. Вона не може пройти через коронарні судини, тому що вони занадто вузькі або зовсім закупорені. Залежно від того, наскільки виражені симптоми недуги і як давно серце не отримує кров, виділяють різні форми хвороби. Але статистика, зібрана з усіх медичних установ світу, показує, що 97% хворих надходять з атеросклерозом коронарних судин. До іншим причин, що викликають захворювання, відносять:

  • Підвищений артеріальний тиск;
  • Перевищення ІМТ на 30% і більше;
  • Цукровий діабет;
  • Відсутність рухових навантажень;
  • Закупорка судин тромбами;
  • Підвищення рівня жирів в крові;
  • Підвищений рівень холестерину;
  • Куріння.
  • куріння

    Класифікація захворювання

    Виділяють гострі і хронічні форми ішемічної хвороби серця. До першої категорії відносять нестабільну стенокардію, інфаркт, раптову смерть. До другої категорії відносять аритмію, серцеву недостатність, кардіосклероз. Також існують так звані інші форми ішемії. Вони протікають у такий спосіб:

  • Ходьба по сходах, інтенсивні навантаження нападів не викликають. Перші ознаки хвороби з'являються, якщо пацієнт виконує довгий час вправи або здійснює тривалу прогулянку.
  • Симптоми з'являються після пробудження, прийому їжі або нервової ситуації.
  • Напади починають проявлятися після того, як пацієнт проходить відстань в 200-300 метрів.
  • Болі супроводжують пацієнта постійно. Він не може фізично працювати.
  • До цієї категорії відносять синдром дресслера і коронарний тромбоз, що не спровокував інфаркт міокарда, неуточнена гостра ішемічна хвороба серця, коронарна недостатність і коронарна неповноцінність. До винятків з цього списку відносять скороминущу ішемію міокарда новонародженого. Клінічні форми ІХС також небезпечні, як і інші різновиди недуги.

    Нестабільна стенокардія

    Проявляється болем, що віддає в область епігастрію, шию, кінцівки, щелепу, шию. Причиною розвитку аномалії стає недостатнє кровопостачання серця. Якщо стабільну форму недуги лікувати дуже легко, то нестабільна стенокардія так просто не прибирається. Вона може привести до смерті або інфаркту міокарда. Також вона може прийняти хронічну форму ІХС, з'являтися, коли пацієнт перебуває в стані спокою.

    нестабільна стенокардія

    Інфаркт

    Дана аномалія розвивається на тлі одного з ділянок серцевого м'яза, який не отримав достатнього кровопостачання. Дана форма проходить 3 стадії. Перша (больова) триває до 2 діб, потім починається лихоманка. На останній стадії, тобто на рубцювання уражену ділянку м'язи атрофується. Цією аномалії передує аритмія і поява ознак серцевої недостатності. Після інфаркту може розвинутися ТП. Якщо бути уважним, то можна запобігти напад і зберегти м'яз. Іноді у хворих розвивається гостра вогнищева дистрофія серцевого м'яза. Вона характеризується:

  • Розвитком через 10-16 годин після прояву симптомів хвороби;
  • При заборі крові можна виявити ферментні субстанції, які є частиною пошкодженої м'язи;
  • Фібриляція порушена частково або повністю.
  • Імовірність летального результату велика, тому що швидко розвивається серцева недостатність і знижується біоелектрична активність органу.

    Раптова смерть

    Дана форма гострої ішемічної хвороби серця означає природний відхід з життя. Часто зустрічається у чоловіків. Пов'язано це з тим, що в жіночому організмі виробляються гормони, відповідальні за природне розширення судин і розслаблення м'язів. Розвивається ця форма недуги на тлі ФП, коли частота серцевих ударів сягає 500. В результаті кровообіг стає ненормальним і несумісним з життям. Рідше цю аномалію викликає брадикардія і асистолія.

    Кардіогенний шок

    Також відноситься до одного з різновидів ІХС і формується на тлі різкого зниження насосної функції органу. У дітей ця недуга з'являється все в 1% випадків. Може розвинутися як окремий недуга або бути ускладненням міокардиту. Артеріальний тиск під час нападу різко знижується, ціаноз посилюється, блідість шкірних покривів підвищується. Якщо не розпочати екстреним лікувальних заходів, пацієнт може впасти в кому або померти. Терапія направлена ​​на те, щоб відновити скоротливу здатність міокарда.

    кардіогенний шок

    Аритмія

    Характеризується зміною частоти і регулярності серцевих скорочень. Аритмія вважається найпоширенішою формою ішемії, тому що в 80% випадків вона є єдиною ознакою недуги. Проблема полягає в тому, що спровокувати цю недугу можуть не тільки проблеми з серцево-судинною системою, але і неправильний спосіб життя. Наприклад, прийом медикаментів, які не призначав вам лікар. Вона може супроводжуватися як уповільненим, так і прискореним серцебиттям.

    Постійна форма фібриляції передсердь (ФП) є одним з різновидів тахиаритмии. Вона супроводжується некоординованою активацією передсердь. Частота скорочень може досягати 700 ударів в хвилину. Цей різновид аритмії найчастіше зустрічається, коли мова йде про людей, які страждають від серцевої недостатності. ФП має 4 стадії:

  • Будь-яких проявів захворювання немає. Людина веде себе як завжди.
  • З'являються легкі симптоми недуги, але життєдіяльність не порушується.
  • Симптоми стають більш вираженим, зберігати звичайну фізичну активність хворого не вдається.
  • Фізичне пересування порушено. Пацієнт залишається прикутим до ліжка.
  • Тріпотіння передсердь (ТП) вважається в міру поширеним відхиленням у людей, які страждають від ішемічної хвороби. Приблизно в 10% випадків цей тип тахиаритмии виявляють у пацієнтів. Іноді недуга розвивається на тлі ревматизму, але частіше є ускладненням після операцій, проведених на серце. Діагностувати недугу можна у пацієнтів будь-якої вікової групи.

    тріпотіння передсердьТріпотіння передсердь на ЕКГ серцева недостатність

    Причиною розвитку недуги стають вроджені проблеми з роботою серця. Формується дуже повільно, на початкових етапах пацієнти приймають хвороба за ознаки старіння організму. Важко піддається лікуванню при переході в хронічну форму і вважається несприятливою. Пацієнт страждає від прискореного серцебиття, задишка, множинних набряків. Шкіра набуває синюватого відтінку. Недуга може супроводжуватися наступними ускладненнями:

  • Кахексією. Пацієнт починає стрімко втрачати вагу, тому що в печінці застоюється венозна кров. Також на тлі проблем з перекачуванням крові порушується всмоктування жирів, обмін речовин значно прискорюється.
  • Кровохарканием. Легеневі і бронхіальні розширюються, іноді вони розриваються, тому утворюється кровотеча. Може розвиватися на тлі астми і набряку легенів.
  • Розвитком респіраторних інфекцій. Рідка частина крові застоюється. Виникає гіповентілязція бронхів і легенів.
  • Порушеннями в роботі печінки. Ступінь вираженості симптомів помірна. Спеціалізованого лікування вони не вимагають. У пацієнтів може спостерігатися жовтушність шкірних покривів, гіпербілірубінемія.
  • Кардіосклероз

    Рубцовая сполучна тканина в міокарді розростається, відбувається деформація клапанів. Дану форму недуги відносять до атеросклеротичної. Формується вона довго. У міру прогресування стають більш явними порушення серцевого ритму. На всій поверхні серця розвиваються некротичні ураження, з'являються сегменти з ізрубцованной тканиною. Коли кількість змін досягає критичної позначки, формується брадикардія або порок серця.

    Безболісна різновид ІХС

    Дане порушення кровопостачання вважається тимчасовим. Болі пацієнт не відчуває, але на кардіограмі ясно видно ознаки хвороби. Дана форма може розвинутися як окремий недуга або протікати на тлі інших різновидів ішемічної хвороби. Вона може бути 3 типів:

  • Виявляють у хворих з коронарографією до діагностики інших форм хвороби.
  • Діагностується у людей з інфарктом, але нападів стенокардії при цьому не спостерігається.
  • Виявляють у хворих з прогресуючою стенокардією.
  • Як правило, діагностувати цю форму ІХС дуже складно, тому що пацієнти не відчувають будь-яких незручностей, продовжують вести звичний спосіб життя. На більш пізніх термінах може проявлятися ФП і інші різновиди аритмій.

    Інші форми ІХС

    У цей список входить синдром дресслера, коронарний тромбоз, який не привів до інфаркту, і неуточнені гостра ішемічна хвороба серця. За статистикою синдром дресслера зустрічається у хворих найчастіше. Хвороба є аутоімунної, тобто сам організм людини негативно реагує на власні тканини і органи. Страждає від нього перикард, стінки грудної клітини, плевра. Може супроводжуватися ФП. Клінічна картина супроводжується розвитком пневмоніту, перикардиту і плевриту.

    Основною причиною розвитку синдрому дресслера вважається загибель клітин серцевого м'яза і розвиток гіпоксії. Через це формуються видозмінені білки. На них і реагує імунітет, що призводить до розвитку супутніх захворювань. Розвивається синдром дресслера, коли вражені великі сегменти органу. У таких випадках активно починає реагувати імунна система людини. Для цього захворювання характерні рецидиви, повністю від нього позбутися мало кому вдається.

    Неуточнена ІХС розвивається, коли впливає кілька негативних факторів на кровотік і серцеву м'язи. Наприклад, у хворого виникають судоми. Це ускладнює діагностику і заважає лікуванню. У пацієнтів зустрічається рідко. Теж саме відноситься до коронарного тромбозу, яка не спровокував інфаркт. Даний випадок вважається вдалим для пацієнта, тому що можна ліквідувати закупорку судин і врятувати пацієнта від ускладнень.