Достовірний факт

В організмі дорослої людини 5-6 літрів крові. За одну хвилину вся ця кров три рази проходить повне коло по організму людини.

Що вдає із себе гіпотензивну дію і чи можна його лікувати?

Зміст
  • 1 причини патології
  • 2 класифікація захворювання
  • 3 симптоматические прояви
  • 4 перша допомога при непритомності і колапсі
  • 5 діагностичні заходи
  • 6 як лікувати гіпотензію?
  • 7 профілактика патологічного стану
  • Гіпотензивну дію - що це? Це питання часто хвилює чоловіків і жінок. Гіпотензія - стан, при якому у людини визначається знижений артеріальний тиск. У перекладі з давньогрецької гіпо - під, внизу, і латині ТЕНЗО - напруга. Гіпотензивну дію фіксується тоді, коли показники артеріального тиску нижче середніх або вихідних значень на 20%, а в абсолютних цифрах САД нижче 100 мм рт.Ст. У чоловіків, а у жінок - нижче 90, а ДАТ - нижче 60 мм рт.Ст. Такі показники характерні для первинної гіпотензії.

    Знижений тиск

    Синдром - показник розлади серцево-судинної системи. Подібний стан відбивається на всіх інших функціях організму і його системах, перш за все тому, що викликається ішемія органів і тканин, знижується об'єм крові, який доставив би потрібну кількість харчування і кисню до життєво-важливих органів в першу чергу.

    Причини патології

    Гіпотензивні стану завжди мультифакторні. У нормі тиск дуже тісно взаємодіє з головним мозком: при нормальному АТ тканини і органи забезпечуються достатньою кількістю поживних речовин і киснем, тонус судин в нормі. Крім цього, завдяки циркуляції крові в достатньому обсязі прибираються утилізовані відходи (продукти обміну), які викидаються клітинами в кров, при зниженні АТ всі ці пункти вимикаються, мозок без кисню голодує, живлення клітин порушено, продукти метаболізму затримуються в руслі, вони-то і викликають картину інтоксикації при зниженні артеріального тиску. Головний мозок регулює процес тим, що включає в роботу барорецептори, які звужують судини, при цьому виділяється адреналін. Якщо функціонування ЦНС дає збій (наприклад, тривалий стрес), компенсаторні механізми можуть швидко виснажитися, АТ постійно знижується, не виключено розвиток стану непритомності.

    Певні види інфекцій і їх збудники при виділенні токсинів здатні пошкоджувати барорецептори. У таких випадках судини перестають реагувати на адреналін. Артеріальна гіпотензія може викликатися:

  • Серцевою недостатністю;
  • Зниженням тонусу судин при крововтратах;
  • Різними видами шоку (анафілактичний, кардіогенний, больовий) - при них теж розвивається гіпотензивний ефект;
  • Швидким і значним зменшенням об'єму циркулюючої крові (ОЦК) при опіках, кровотечах;
  • Гіпотензивний ефект може бути викликаний травмами мозку і судин;
  • Перевищенням доз антигіпертензивних засобів;
  • Отруєнням мухоморами і блідою поганкою;
  • Гіпотензивними станами у спортсменів з гірського та екстремального спорту;
  • При інфекціях з ускладненнями;
  • Ендокринними патологіями;
  • При стресах також спостерігається гіпотензивний ефект;
  • Гіповітамінозом;
  • Вродженими патологіями судин і органів.
  • гіповітаміноз

    Окремо можна відзначити зміну клімату, сезону, дія радіації, магнітні бурі, важкі фізичні навантаження.

    Класифікація захворювання

    Що таке гіпотензія? Вона може бути гострою і постійною, хронічною, первинної і вторинної, фізіологічної і патологічної.

    Первинна або ідіопатична - носить хронічний характер, є окремою формою НЦД (нейроциркуляторна дистонія зустрічається у 80% хворих, при ній порушується робота вегетативної нервової системи, і вона перестає регулювати тонус артерій) - це гіпотонічна хвороба. Сучасне тлумачення цього явища - невроз при стресах і травмах психо-емоційного характеру судинного центрів головного мозку. Первинний тип включає в себе і ідіопатичну ортостатичну гіпотензію. У перекладі - це виникнення колапсів раптово, без причин. Провокуючими факторами стають недосипання, хронічна втома, депресії, все вегетативні кризи (адинамія, гіпотермія, брадикардія, пітливість, нудота, болі в животі, блювота і утруднення дихання).

    Вторинна або симптоматична гіпотензія, як симптом, з'являється при таких захворюваннях:

  • Травми спинного мозку, гіпотиреоз, цукровий діабет, гіпотензивний синдром при ЧМТ, ВЧД.
  • Остеохондроз шийного відділу, шлункова виразка, аритмії, пухлини, інфекції, при гіпофункції кори надниркових залоз, колапсі, шоках, патології серцево-судинної системи - звуження мітрального клапана, аорти.
  • Захворювання крові (тромбоцитопенічна пурпура, анемії), хронічні тривало перебігають інфекції, тремтливий параліч, підвищена неконтрольована доза гіпотензивних ліків.
  • Гепатити і цироз печінки, хронічні інтоксикації різного генезу, хвороби нирок і розвинулася при цьому ХНН, гіповітаміноз групи В, обмежений недостатній прийом (пиття) води, підвивих шийних хребців при перекидах).
  • спортсмен

    Гіпотензія може відзначатися в наступних випадках:

  • При вагітності (через низький тонусу артерій - гіпотензивний синдром);
  • У молодих жінок, підлітків з астенічної конституцією;
  • У спортсменів;
  • У літніх людей може знижуватися артеріальний тиск при атеросклерозі;
  • При голодуванні;
  • У дітей при розумовій перевтомі, гіподинамії.
  • Фізіологічна патологія може бути спадковою, гіпотензивну дію для жителів півночі, високогірних районів, тропіків - це нормальне явище. У спортсменів патологія хронічна, всі органи і системи вже адаптувалися і пристосувалися до неї, вона розвивається поступово, тому порушень кровообігу тут немає.

    Існує також поняття керована гіпотензія (контрольована), яка полягає в навмисному зниженні АТ за допомогою медикаментів. Необхідність її створення диктувалася проведеними хірургічними операціями великого масштабу для зменшення крововтрат. Керована гіпотензія була приваблива тим, що маса клінічних і експериментальних спостережень показали, що при зниженні рівня АТ зменшується кровоточивість рани - це і послужило причиною для створення методу, застосованого вперше в 1948 р

    В даний час керована гіпотензія широко використовується в нейрохірургії при видаленні пухлин мозку, кардіології, при інтубації трахеї, ендопротезування кульшового суглоба, пробудженні після операцій. Показанням для її проведення є загроза значних крововтрат при травматичних і просто складних операціях. Керована гіпотензія довгий час забезпечувалася застосуванням гангліоблокаторів. Сьогодні використовують і інші препарати. Основні вимоги до них - це можливість швидкого ефективного зниження АТ на короткий час і без грізних наслідків. Керована гіпотензія використовується і для зниження ризику розриву аневризм мозкових судин, артеріовенозних мальформаціях, коли немає практично капілярної мережі та ін. Вони досягаються впливом на різні шляхи регуляції артеріального тиску.

    цитрамон

    Гостра симптоматична форма гіпотензії розвивається раптово, швидко, миттєво. Спостерігається при крововтратах, колапсі, отруєннях, анафілактичному і септичному, кардіогенному шоці, ІМ, блокадах, міокардитах, тромбозах, при зневодненні в результаті проносів, блювоті, сепсисі (в непристосованому до цього організмі порушується кровообіг). Гіпотензивна терапія застосовується не тільки при АГ, вона використовується при порушеннях роботи печінки, при хворобах нирок, порушеннях ритму та ін. Наслідки для організму має лише гостра форма захворювання, коли є ознаки знекровлення і гіпоксії тканин і органів, у всіх інших випадках будь-яких загроз для життя патологія не несе.

    Симптоматичні прояви

    До симптомів відносяться:

  • Млявість, особливо вранці;
  • Слабкість, стомлюваність, зниження працездатності;
  • Неуважність уваги, зниження пам'яті;
  • Тупий біль у скронях і лобової частини голови, запаморочення, шум у вухах;
  • Блідість шкіри;
  • Метеочутливість (особливо до спеки), ознаки порушеною терморегуляції - в будь-який час року вологі холодні кінцівки (руки і ноги);
  • Підвищена пітливість;
  • Брадикардія;
  • Сонливість, непритомність;
  • Нездатність переносити поїздки на транспорті через схильність до закачування.
  • сонливість

    Гіпотензивні стану для відновлення нормального самопочуття вимагають більш тривалого сну - 10-12 годин. І все одно вранці такі люди прокидаються млявими. Нерідко у них відзначається схильність до метеоризму, запорів, відрижці повітрям, безпричинним ниючим болів в животі. Тривала гіпотензія у молодих жінок може викликати порушення менструального циклу.

    Перша допомога при непритомності і колапсі

    Непритомність (короткочасна втрата свідомості через недостатнє притоку крові до мозку) може пройти і сам, але колапс вимагає втручання лікарів. При порушеннях ритму серця, зневодненні, анемії, гіпоглікемії, сильних потрясінь, при тривалому стоянні, зростанні навантажень у гіпотоніків токже розвивається гостра гіпотензія, що і призводить до непритомності. Провісниками є шум у вухах, запаморочення, потемніння в очах, різка слабкість, поверхневе дихання.

    М'язовий тонус знижується, і людина повільно осідає на підлогу. Спостерігається рясна пітливість, нудота, збліднення. В результаті настає втрата свідомості. АТ при цьому падає, шкіра набуває сірого відтінку. Триває непритомність кілька секунд. Перша допомога при цьому - надання тілу горизонтального положення з піднятим ножним кінцем. Якщо людина прокинувся, не варто його відразу саджати, інакше буде новий непритомність. Але якщо людина не приходить до тями більше 10 хвилин, треба викликати швидку.

    На відміну від непритомності, колапс - гостра судинна недостатність, при якій різко падає тонус судин. Причиною в основному є ІМ, тромбоемболія, велика крововтрата, токсичний шок, отруєння та інфекції (наприклад, важкий перебіг грипу), іноді гіпотензивна терапія. У хворих скарги на слабкість, дзвін у вухах, запаморочення, задишку, озноб. Обличчя бліде, шкіра покрита липким холодним потом, показники артеріального тиску низькі.

    непритомність

    Відмінність колапсу в тому, що хворий в свідомості, але апатичний. Може бути і ортостатична гіпотонія (розвивається після тривалого лежання, сидіння навпочіпки і подальшого різкого підйому), симптоми її схожі на непритомні, може бути порушення свідомості. При колапсі викликають швидку, хворий лежить з піднятими ногами, його треба зігріти, укрити ковдрою, при можливості дати шматочок шоколаду, накапати кордіамін.

    Діагностичні заходи

    Для проведення діагностики збирається анамнез з метою виявлення причин гіпотензії і давності її появи. Для правильної оцінки рівня артеріального тиску потрібно трикратне його вимір з інтервалом в 5 хв. Також проводять його добовий моніторинг з вимірюванням тиску кожні 3-4 години. Обстежується робота і стан серцево-судинної системи, ендокринної та нервової систем. У крові визначаються електроліти, глюкоза, холестерин, призначається ЕКГ, ехокг, ЕЕГ.

    Як лікувати гіпотензію?

    При вторинної гіпотензії потрібно проводити лікування основного захворювання. Поєднання медикаментів та інших методів - це комплексність лікування, практикується перш за все тому, що ліків для лікування не так вже й багато, і вони не завжди дають бажаний ефект, до того ж їх не можна приймати постійно.

    Масаж комірцевої зони

    До немедикаментозних методів належать:

  • Психотерапія, нормалізація сну і відпочинку;
  • Масаж комірцевої зони;
  • Ароматерапія;
  • Водні процедури, перш за все, це різні види душа, проведення гідромасажу, бальнеотерапія (скипидарні, перлинні, радонові, мінеральні ванни);
  • Голкорефлексотерапія, фізіолікування - кріотерапія, УФО, електрофорез з кофеїном і мезатоном, сульфатом магнію, електросон;
  • ЛФК.
  • Широке застосування знаходять такі гіпотензивні препарати:

  • Холинолитики - скополамин, саррацин, платифиллин.
  • Церебропротектори - серміон, кавинтон, солкосерил, актовегін, фенибут.
  • Ноотропи - пантогам, церебролізин, амінокислота гліцин, тіоцетам. Мають властивості покращувати кровообіг кори головного мозку.
  • Застосовують вітаміни і антіоксаіданти, транквілізатори.
  • Рослинні адаптогени-стимулятори - настоянка лимонника, елеутерокок, заманиха, женьшень, аралия, родіола рожева.
  • Препарти з вмістом кофеїну - цитрамон, пенталгін, цітрапар, алгон, пердолан. Доза і тривалість визначаються лікарем.
  • Гострі гіпотензивні стану з падінням артеріального тиску добре знімаються кардіотоніків - кордіамін, судинозвужувальними - мезатон, дофамін, кофеїн, мідодрін, флудрокортизон, ефедра, глюкокортикоїдами, сольовими і колоїдними розчинами.

    Профілактика патологічного стану

    Профілактика гіпотензії включає:

  • Загартовування судин - стінки артерій при цьому зміцнюються, що сприяє збереженню їх еластичності.
  • Дотримання режиму дня, зарядка вранці.
  • Заняття спортом (великий теніс, паркур, стрибки з парашутом, бокс не рекомендуються), виключення стресів, перебування на свіжому повітрі не менше 2 годин щодня.
  • Виконання масажу, обливань, контрастного душу - ці процедури викликають приплив крові до певних ділянок тіла, за рахунок цього підвищується загальний тиск крові.
  • Рослинні стимулятори (нормотімікі) - настоянки елеутерококу, женьшеню, лимонника надають загальну м'яке тонізуючу дію. Ці препарати не підвищують тиск вище норми. Вони нешкідливі і показані навіть вагітним, але безконтрольно приймати їх не можна, тому що може наступити виснаження нервової системи. У всьому потрібна міра.
  • Дотримання необхідної гідратації - бажано зелений чай, лікарські збори з мучниці, бруньок берези і листя брусниці, ромашка, меліса, полин, шипшина, дягель, татарник. Обережніше слід бути з травами, що дають гіпотензивний ефект - це собача кропива, валеріана, астрагал, м'ята.
  • Якщо немає недостатності кровообігу, можна трохи збільшити споживання солі. Необхідний повноцінний відпочинок і сон не менше 10-12 годин.
  • При артеріальній гіпотонії не рекомендується зловживати кавою - це не те, що буде вас лікувати, до нього розвивається звикання. Після різкого звуження судин він викликає стійкий судинорозширювальний ефект і призводить до витончення стінки артеріол. Аналогічно діє нікотин, тому слід відмовитися від куріння. Хворим з гіпотонією потрібно постійно мати при собі тонометр, спостерігатися у кардіолога, попереджати патології серця. Якщо гіпотензія не викликає погіршення самопочуття, то лікування не потрібно.