Достовірний факт

В 92% випадків безплідність у сімейних пар є наслідком нездорового способу життя одного або обох з подружжя.

Реанімація при інсульті

Зміст
  • 1 допомога під час інсульту
  • 2 скільки днів після інсульту людина повинна перебувати в реанімації?
  • 3 реанімація при ішемічному інсульті
  • 4 реанімація при геморагічному інсульті
  • 5 відновлення після коми
  • В даний час інсульт - досить поширене захворювання. Причому віковий діапазон людей, які можуть бути схильні до цього захворювання варіюється від повноліття і до глибокої старості. Але захворювання з кожним роком молодшає і дуже важливо знати, якою має бути реанімація при інсульті та що робити в разі виникнення гострого порушення кровообігу головного мозку.

    Допомога під час інсульту

    Якщо у людини спостерігається підвищення верхньої тиску, нудота, блювота, паморочиться голова, виникають проблеми з координацією рухів і промовою, то потрібно діяти. В першу чергу подзвоніть в службу швидкої допомоги. Найчастіше медики швидко реагують на виклик, але коли бачать людину в свідомості, не поспішають з реанімуванням. Вони призначають хворому базові лікарські препарати, які здатні знизити тиск. Але це велика помилка. Навіть якщо у людини стихли всі симптоми інсульту і напад більше схожий на різкий головний біль, необхідно настояти на госпіталізації і обстеженні в стаціонарі.

    Реанімація вкрай необхідна потерпілому як при інсульті, так і після нього. У лікарні він пройде повне обстеження, яке покаже результати стану його здоров'я. Пацієнта обов'язково підключать до датчиків, які будуть відслідковувати дихання і пульс, а також артеріальний тиск. Гостре порушення кровообігу може виникнути на тлі ішемічного інсульту (більше 80% випадків) або геморагічного. У першій ситуації відбувається загибель нервових клітин, некротичні зміни тканин, утворюється застій крові. Геморагічний інсульт характеризується розривом кровоносної судини і крововиливом в мозок. Це найважчий варіант перебігу хвороби, який частіше за все переростає в кому, якщо вчасно не вжити заходів.

    Допомога під час інсульту

    Скільки днів після інсульту людина повинна перебувати в реанімації?

    Крім підключення хворого до спеціальних апаратів і датчикам, його обстеження, лікар спостерігає за станом пацієнта, призначає певні лікарські препарати. Кожен випадок індивідуальний, тому немає однозначної відповіді, скільки днів буде перебувати в реанімації хворий. На це впливають багато чинників: місце виникнення порушеного кровообігу, вік людини, а також час, витрачений на надання першої медичної допомоги. Тільки лікар може припустити, скільки хворий буде знаходитися в реанімації. Він детально вивчає динаміку одужання пацієнта і результати його медичного обстеження. Як правило, молоді люди легше переносять напад і відновлюються швидше на відміну від літніх пацієнтів. Існують певні критерії, виходячи з яких невролог вирішує перевести пацієнта з реанімації в звичайну палату:

  • Стабілізація кров'яного тиску і ЧСС (частоти скорочень серця) протягом двох годин;
  • Хворий дихає самостійно без допомоги дихальних апаратів;
  • Прояснюється свідомість, пацієнт реагує на оточуючих і може покликати на допомогу медперсонал, якщо відчує погіршення самопочуття.
  • Реанімація при ішемічному інсульті

    Незважаючи на те, що це легка форма захворювання, дуже важливо не пропустити супутні симптоми. При першому прояві нетривалої головного болю і оніміння одного боку тіла слід негайно прийти на прийом до фахівця. Невролог неодмінно порекомендує здати аналіз крові, зробити МРТ і дуплексне сканування судин голови, щоб підтвердити або спростувати наявність порушень в структурі мозку. Коли невролог отримує результати дослідження хворого, він визначає програму лікування, спрямовану на запобігання подальшого тромбоутворення і набряку уражених зон мозку. Рекомендується прийом протимікробних, протизапальних лікарських засобів (гепарин, фітолізин) і препаратів, що перешкоджають утворенню закупорок в кровотоці і знижують кров'яний тиск.

    На прийомі у невролога

    Реанімація при геморагічному інсульті

    Найнебезпечніші наслідки після інсульту відносять до геморагічних порушень. Загроза втрати свідомості збільшується до 80%. Пацієнт може впасти в коматозний стан через пошкоджену аневризми (розширення стінки судини). Протягом години після настання інсульту його необхідно направити в реанімацію неврологічного відділення. Там хворому в першу чергу внутрішньовенно введуть коагулянти, коригувальні внутрішня кровотеча і кожну хвилину контролюватимуть його стан. У терміновому порядку буде досліджено функціональний стан головного мозку за допомогою електроенцефалограми (ЕЕГ) і магнітно-резонансної томографії (МРТ).

    Після нападу у лікарів залишається 2-3 години, щоб врятувати хворого. За результатами дослідження хворого, невролог може призначити операцію. Після оперативного втручання пацієнтові необхідно відпочивати. На стегна йому накладають джгут, який відновлює циркуляцію крові і продовжують внутрішньовенно вводити кровоспинні засоби. Також хворий отримує поживні речовини і ліки, які знижують ймовірність повторної кровотечі після перенесеного інсульту.

    Відновлення після коми

    Після нападу людина втрачає свідомість в 10% випадків. Це зазвичай трапляється через миттєвого розшарування судини в головному мозку. Дати прогноз подальшої реанімації і тривалість відновлення хворого не може навіть лікар з великим досвідом. У його силах - надання реанімаційної допомоги хворому після нападу, а саме: усунення наслідків, які привели потерпілого в кому. Перебуваючи в комі організм не припиняє свою життєдіяльність, він намагається своїми силами усунути наслідки мозкового ураження. Хворому проводять обстеження і проводять ряд реанімаційних заходів:

  • Встановлюють прилади вимірювання тиску і ЧСС, щоб постійно стежити за кардіограмою;
  • Підключають систему штучного годування, так як у хворого відсутній природний ковтальний рефлекс;
  • Їжу перетирають і підігрівають до необхідної температури. Це можуть бути фруктові пюре і соки, а також лікувальне харчування;
  • Пацієнта укладають на протипролежневі матрац, щоб не порушувалося кровообіг дерми.
  • У деяких випадках реанімації кому можуть викликати навмисно, щоб не наступила раптова смерть від больового шоку, наприклад, в період оперативних втручань після інсульту.

    Навіть висококласний фахівець не зможе вказати точні терміни реанімації хворого після перенесеного інсульту. Але якщо хворому після прояву перших ознак інсульту протягом декількох годин надати медичну допомогу, то його шанси повернення до звичайного життя значно збільшаться.