Достовірний факт

У сидячому положенні хребці в поперековому відділі зазнають тиску в 17 атмосфер (такого саме тиску зазнає водолаз на глибині 170 м).

Виразково некротичний васкуліт

Зміст
  • 1 форми розвитку і основна класифікація
  • 2 основні причини розвитку патології
  • 3 основні фактори ризику розвитку захворювання
  • 4 деякі особливості розвитку захворювання
  • 5 діагностичні заходи та лікування
  • Васкуліти - комплекс захворювань гетерогенної групи, які відносяться до системних імунним патологій, які вимагають комплексного лікування. В їх основі лежить запальне ураження кровоносних судин людського тіла в результаті порушення імунних процесів. Виразково некротичний васкуліт характерно проявляється утворенням на поверхні шкірного покриву виразок, вогнищ лущення і чорних струпів, які супроводжуються появою геморагічних плям або пухирів.

    Патологія часто не обмежується ураженням окремих судин і надає комплексну негативний вплив на стан всього організму, а в деяких випадках виступає причиною передчасної смерті. Залежно від розміру, типу і локалізації уражених судин вона може демонструвати широкий спектр зовнішнього прояву. Так, порушення нормального кровотоку в першу чергу призводить до некрозу клітин на ділянці тканин, де порушене кровопостачання, а недолік кисню та інших поживних речовин, що поставляються з кров'ю, в свою чергу викликає розвиток супутніх важких уражень м'яких тканин органу.

    Патологію класифікують в залежності від особливостей ураження кровоносних судин і поділяють на сегментарну, коли проявляється ураження окремих ділянок м'яких тканин, а також системну, коли певна локалізація зовнішніх проявів відсутня.

    васкуліт шкіри

    Форми розвитку і основна класифікація

    Виділяють первинну і вторинну форми розвитку.

    До первинної відносять:

  • Розвиток захворювання без видимої для цього характерною причини;
  • Розвиток захворювання, коли воно спровоковано спадковою схильністю;
  • Наслідки гіперактивності роботи імунної системи.
  • До вторинної формі відносять:

  • Розвиток захворювання на тлі інших патологічних процесів, які серйозно порушують функції і властивості життєдіяльності внутрішніх органів;
  • Наслідки отруєння отрутами і сильнодіючими речовинами;
  • Наслідки ударів м'яких тканин;
  • Реакцію шкірного покриву на термічні, механічні та хімічні ушкодження;
  • Алергічну реакцію на дію деяких лікарських препаратів і речовин.
  • Виразково некротичний васкуліт в залежності від особливостей ураження кровоносних судин класифікують на:

  • Артеріїт - патологію, при якій дивуються запальним процесом внутрішні стінки великих кровоносних артерій;
  • Артеріол - патологію, при якій дивуються запальним процесом внутрішні стінки дрібних кровоносних артерій;
  • Гранулематозний алергічний еозинофільний ангіїт - комплексне ураження кількох тотожних кровоносних судин;
  • Флебіт - патологію, при якій дивуються запальним процесом поверхневі оболонки кровоносних судин, що призводить до їх руйнування;
  • Капілярів - патологію, при якій дивуються запальним процесом дрібні капіляри, що призводить до їх атрофії і руйнування.
  • прояв васкуліти

    Найбільш складною для лікування є системна форма розвитку захворювання. При ній порушується нормальне кровопостачання м'яких тканин в різних частинах тіла. Це значно ускладнює можливість надання необхідного і адекватного терапевтичного впливу.

    Основні причини розвитку патології

    Найчастіше про причини розвитку патології можна робити припущення, виходячи з зовнішнього прояву захворювання. У більшості випадків некротизуючий васкуліт, який носить системний характер, проявляється множинними висипаннями на шкірному покриві, але при цьому він також вражає і тканини внутрішніх органів.

    Профільні фахівці виділяють такі причини розвитку патології:

  • Порушення деяких імунних функцій на тлі поразки організму інфекціями і розвитку в ньому ендокринних захворювань (гіперкортицизму або цукрового діабету);
  • Алергічні реакції на медичні препарати і їх компоненти;
  • Вплив отруйних і сильнодіючих речовин;
  • Підвищена чутливість шкірного покриву до впливу ультрафіолетом;
  • Перегрів і переохолодження організму (може носити тривалий або частий короткочасний характер).
  • Порушення нормального перебігу імунних процесів виступає причиною розвитку цієї патології більш ніж в 50% випадків, тоді некротичний васкуліт виступає наслідком антигенного подібності (мімікрії) стрептококів і стафілококів, присутніх в організмі людини. Крім того, до порушення нормального кровопостачання і утворення некротизованих ділянок тканин може призвести ураження організму вірусом герпесу, а також захворювання на туберкульоз, сальмонелою, гепатитами В і С.

    Основні фактори ризику розвитку захворювання

    До факторів ризику відносять вплив на організм людини певних речовин і розвиток захворювань, які можуть спровокувати порушення імунних функцій. Зокрема, до них відносяться:

  • Інфекційні ураження стрептококами, так як вони мають загальні антигени з деякими компонентами судинних стінок кровоносних судин;
  • Протікання в організмі онкологічних процесів;
  • Ураження організму деякими грибковими інфекціями, що викликають перехресну реакцію лімфоцитів;
  • Вплив бактеріальних агентів чужорідних тіл і речовин, що потрапляють в організм;
  • Ураження цітомегало- і парвовіруса;
  • Підвищена чутливість до деяких компонента лікарських засобів і речовин;
  • Хронічні інтоксикації організму дозами алкоголю, нікотину, наркотичних і психотропних речовин;
  • Тривале перебування в положенні стоячи на ногах, яке призводить до застою крові в лімфатичних судинах (лімфостаз);
  • Ураження організму такими захворюваннями як лепра, сифіліс, червоний вовчак, дерматоміозит, менінгіт, ревматоїдний артрит, а також розвиток деяких захворювань крові.
  • Некротизуючий васкуліт є найбільш важкою формою ураження кровоносних судин, в медичній практиці ця патологія більш відома як гангренозна піодермія. Вона характеризується тривалим і складним лікуванням, а в деяких випадках виступає причиною передчасної смерті.

    Деякі особливості розвитку захворювання

    В основі некротичних процесів м'яких тканин лежить інфаркт - припинення кровопостачання клітин органів в результаті спазму або закупорювання судин. Відмирає клітинний матеріал формує чорні струпи на тлі освіти геморагічних міхурів або плям.

    Самі відмирають елементи можуть розпадатися, але частіше вони розкриваються з утворенням виразкових вогнищ, що мають округлу або неправильну геометричну форму обрисів. Їх розмір може бути найрізноманітнішим, деякі ділянки ураження можуть досягати розмірів долоні дорослої людини. Виразки часто мають синюшний або рожевий колір, на них спостерігаються нависання обривків і фрагментів шкірного покриву (епідермісу). На дні виразок зазвичай розташовуються кровоточать при торканні (особливо чесанні) соковиті грануляції.

    Найчастіше виразки формуються на шкірному покриві нижніх кінцівок, рідше - на руках, поверхні тулуба або особи. Вони можуть спостерігатися як протягом декількох тижнів, так і декількох років. Патологія має хронічний характер протікання і часто демонструє рецидив. Загоєння зазвичай супроводжується формуванням на пошкодженій ділянці шкіри нерівних рубців.

    Діагностичні заходи та лікування

    Діагностувати некротичний васкуліт рекомендовано в умовах профільних медичних установ. Найчастіше пацієнти з висипаннями на шкірі звертаються до дермато-венеролога, який і призначає початкові діагностичні заходи. Так, для встановлення причин і характеру висипань в обов'язковому порядку проводять:

  • Аналіз скарг пацієнта;
  • Лабораторні дослідження мазків і зіскрібків;
  • Аналізи хімічного складу крові;
  • Аналізи сечі.
  • Після того, як буде встановлено, що висипання викликані захворюванням гетерогенної групи, які відносяться до системних імунним патологій, проводиться комплексне обстеження організму пацієнта профільними фахівцями. У цьому випадку вибір діагностичних засобів і методів залежить від особливостей основної патології, яка виступила причиною розвитку захворювання. Нерідко проводяться консультації у кількох профільних фахівців.

    Захворювання, залишене без адекватного терапевтичного впливу, переходить в хронічну форму, наслідками якої може виступити розвиток таких ускладнень як сепсис, ураження організму гнойничковой інфекцією, значне пошкодження шкірних покривів кінцівок, а також структури м'яких тканин внутрішніх органів.