Достовірний факт

90% їжі, споживаної жителями міст, зазнає попередньої обробки. І тільки 10% вживається в сирому вигляді.

Облітеруючий атеросклероз судин нижніх кінцівок

Зміст
  • 1 причини розвитку захворювання
  • 2 різновиди захворювання
  • 3 ознаки хвороби
  • 3.1 як проявляються симптоми недуги?
  • 4 діагностика
  • 5 способи лікування захворювання
  • Облітеруючий атеросклероз судин нижніх кінцівок - це захворювання, що виникає через проблеми з ліпідним обміном. Усередині артерій формуються атеросклеротичні бляшки. Вони з часом товщають, а судинний просвіт зменшується. В результаті у людини, що страждає від ОАСНК, практично повністю припиняється кровотік в нижніх кінцівках. На початку захворювання себе майже не проявляє. Пацієнти відчувають невелику тяжкість в ногах, але в міру прогресування, симптоми стають помітнішими. Якщо знехтувати походом до лікаря, то почнеться ішемія тканин, а потім гангрена.

    Причини розвитку захворювання

    Облітеруючий атеросклероз нижніх кінцівок вражає всього 10% населення. Найчастіше страждають від хвороби чоловіка старше 50 років. Поштовхом до розвитку недуги стають спазми артерій, що розвиваються через нервового перенапруження, сидячого способу життя, нераціонального харчування. Також в групі ризику знаходяться особи, підтверджені впливу наступних факторів:

  • Паління;
  • Різких перепадів артеріального тиску;
  • Надмірного вживання алкоголю;
  • Проблемам в роботі щитовидної залози;
  • Надмірної ваги;
  • Сидячого способу життя;
  • Високою згортанням крові;
  • Підвищеного кількості холестерину.
  • зайва вага

    Лікарі припускають, що найчастіше облітеруючий атеросклероз артерій нижніх кінцівок розвивається у людей з генетичною схильністю. Ішемічна хвороба серця також підвищує шанс розвитку цієї недуги. Якщо ваші родичі коли-небудь стикалися з облітерацією, то необхідно кілька разів на рік проходити обстеження у флеболога.

    Різновиди захворювання

    Перш ніж приступити до облітеруючого атеросклерозу лікування, лікарі здійснюють його різновид. Він поділяється за стадіями і типу поразки. У сучасній медицині виділяють наступні стадії атеросклерозу нижніх кінцівок:

  • Перша або доклінічна. На внутрішній оболонці судин виникають ліпідні смужки і плями.
  • Друга або слабко виражені. Починають проявлятися перші симптоми хвороби, такі як відчуття холоду в ногах і поколювання в ступнях.
  • Третя або сильно виражена. Помітні значні зміни на внутрішній оболонці судин.
  • Четверта або різко виражена. У пацієнта спостерігаються атероматозні виразки, утворюються аневризми. Кровообіг практично повністю зупинено.
  • Що стосується типів ураження, то їх всього 5:

  • Обмежені першого типу або сегментарні оклюзії;
  • Другого типу або поширені по всій поверхні артерії стегна;
  • Третього типу, оклюзії, що поширилися на підколінну і стегнову артерії, але зі збереженням часткової прохідності;
  • Четвертого типу зі збереженням прохідності в глибокій артерії і облітерацією підколінної і стегнової артерій;
  • П'ятого типу з повною закупоркою і стенозом судин.
  • Атеросклероз - наслідки

    Ознаки хвороби

    Симптоми цього захворювання можуть не турбувати пацієнта протягом десятиліть, навіть якщо артерії повністю закупорені. Пов'язано це з тим, що кровообіг може йти в обхід облетеріческіх судин. Слід зауважити, що найчастіше недуга розвивається в підколінної, стегнової і клубової артеріях. Інші судини хвороби практично не схильні.

    Гостро розвиваються тромбози - перші симптоми захворювання. Але в залежності від товщини жирового оболонки і глибини розташування вен, вони можуть не проявлятися довго час. У такому випадку потрібно звертати увагу на що підвищується чутливість до холоду, постійну мерзлякуватість ступнів і гомілки. На останніх стадіях розвитку хвороби, людина починає кульгати і відчувати біль в будь-якому положенні. До основних ознак захворювання відносять:

  • Швидко приходить відчуття втоми, сконцентроване в литкового м'яза;
  • Значна різниця між температурами двох ніг (якщо уражена тільки одна нога);
  • Випадання волосся на ногах, зменшення темпу зростання нігтів;
  • Постійний больовий синдром, що супроводжує пацієнта в будь-який час доби;
  • В області ступні або гомілки з'являються незагойні ранки маленького розміру;
  • Потемніння шкіри (некроз і гангрена).
  • Якщо пацієнт страждає від порушення кровообігу в судинах нижніх кінцівок, то навіть невелике ушкодження шкіри буде гоїтися дуже довго. Від невеликого удару або подряпини може початися виразка. Ішемічний неврит - ще один супутник атеросклерозу ніг. Він супроводжується онімінням ніг і сильними болями в стані розслаблення. У пацієнтів часто набрякають гомілки і ступні, тому що вони мимоволі уві сні звішують їх вниз.

    Ступінь порушення визначають кількістю метрів, які зможе пройти хворий до виникнення больового синдрому. На початковому стадії людина зможе пройти більше кілометра без будь-яких неприємних відчуттів, а на останніх етапах дистанція скорочується до 50 метрів.

    Як проявляються симптоми недуги?

    З огляду на поступовий розвиток хвороби, симптомокомплекс також проявляється поступово. Іноді атеросклероз супроводжується тромбозом. Патологія розвивається швидко і несподівано, пацієнт відчуває раптове погіршення самопочуття. Ноги бліднуть, шкіра стає холодною, рухати ними важко. Зазвичай в таких випадках відразу викликають швидку, де після дослідження у хворого знаходять атеросклероз. Якщо ж ми звернутися в лікарню, то можна втратити обидві кінцівки і власне життя.

    атеросклероз судин

    При супутніх захворюваннях недуга протікає дуже швидко. Всього за кілька годин ноги пацієнта вражає некроз і гангрена. До групи списку входять хворі з діабетом, люди, що перенесли інсульт. Єдиним способом порятунку життя пацієнта є ампутація кінцівок.

    Діагностика

    Перш ніж почати нижніх кінцівок лікування, лікарі повинні обстежити пацієнта. Бажано звернутися до хірурга відразу, як ви помітили у себе перші прояви хвороби. Так ви підвищите свої шанси на одужання ніг. З метою діагностики пацієнтам призначають такі різновиди обстеження:

  • Аналіз крові на кількість ліпідів, глюкози і фібриногену;
  • Доплерографія і УЗД судин;
  • Аналіз плазми для визначення тривалості кровотечі;
  • МРТ;
  • Комп'ютерна томографія з контрастом;
  • Реовазографія;
  • Ангіографія з контрастом.
  • Після того, як була встановлена ​​стадія недуги, лікарі думаю про те, як лікувати атеросклероз. Найбільші труднощі виникають, якщо на огляд приходять молоді люди. Ризик розвитку захворювання у них менше 2%, але повністю виключати його не варто. Перед направленням на обстеження, лікарі заміряють пульс на тильній стороні стоп, задніх частинах кісточок. Якщо він занадто слабкий, то пацієнта направляють на повну діагностику.

    МРТ судин

    Способи лікування захворювання

    Особливості терапії безпосередньо залежать від стадії хвороби. При сильній закупорки для відновлення кровотоку проводять хірургічні операції. Але і на початкових стадіях недуги оперативне втручання може прискорити одужання. До малоінвазивних методів хірургії відносять:

  • Стентування. У просвіт артерії вводять стент з препаратами, які руйнують бляшки на її поверхні.
  • Кріопластіка. Артерію розширюють, вводячи холодоагенти через невеликий катетер.
  • Ангіопластика. Схожа з попереднім способом впливу на артерію, але тут використовується балон, куди потім нагнітають повітря. Він збільшується в розмірі, а артерія розширюється.
  • Плюсом таких операцій є малий термін реабілітації. Через добу пацієнт може йти додому. Терапія захворювання завжди є комплексною. Разом з хірургічним втручанням використовують медикаментозні препарати, масаж, лікувальне харчування. Пацієнтам рекомендується повністю відмовитися від жирних страв і продуктів, що містять велику кількість холестерину. Якщо є зайва вага, то необхідно сісти на дієту.

    Медикаментозне лікування починається прийому препаратів, що запобігають відкладення холестерину. Також лікарі прописують засоби, що поліпшують мікроциркуляцію крові і попереджають розвиток тромбів. Пацієнти повинні колоти вітамін В і нікотинову кислоту, щоб поліпшити швидкість загоєння тканин. Паралельно рекомендується приймати вітамінно-мінеральні комплекси. Якщо хворий страждає від підвищеного артеріального тиску, то використовують препарати для його довгострокового зниження.

    Гімнастика і помірні фізичні навантаження - головні помічники в боротьбі з атеросклерозом нижніх кінцівок. Вони позитивно впливають на кровоносну систему, покращують роботу серця. Але від високоінтенсивних вправ краще утриматися, тому що вони, навпаки, травмують судини, збільшуючи на них навантаження в кілька разів.