Достовірний факт

Середній чоловічий оргазм триває 6 секунд, а жіночий – 23.

Чому розвивається і чим небезпечна гіпертонічна хвороба

Зміст
  • 1 розвиток первинної артеріальної гіпертензії
  • 2 що таке артеріальний тиск
  • 3 основні етіологічні чинники
  • 4 патогенез первинної артеріальної гіпертензії
  • 5 ступені і стадії гіпертонічної хвороби
  • 6 клінічні ознаки гіпертензії
  • 7 ознаки гіпертонічної кризи
  • 8 можливі наслідки гіпертензії
  • 9 як виявити у людини гіпертензію
  • 10 як вилікувати хворих з гіпертензією
  • 11 як підтримувати оптимальний тиск
  • До групи захворювань серцево-судинної системи входить гіпертонічна хвороба. Гіпертонія, медицина з якою зіткнулася давно, характеризується підвищеним артеріальним тиском. Захворювання є невиліковним. Воно вимагає тривалого (довічного) використання антигіпертензивних препаратів.

    Гіпертонічна хвороба

    Розвиток первинної артеріальної гіпертензії

    Гіпертонічна хвороба - це хронічна неинфекционная патологія, при якій спостерігається стабільне підвищення артеріального тиску від 139/89 мм.Рт.Ст. И більше. Це верхнє допустиме значення. Існує прикордонний стан, коли тиск знаходиться в межах від 130/85 до 139/89 мм.Рт.Ст. Воно вказує на те, що людина належить до групи ризику. Ідеальним є тиск 120/80 мм.Рт.Ст.

    Це захворювання ще іменується первинною артеріальною гіпертензією. Називається воно так тому, що тиск не пов'язане з органічною патологією органів. Вторинна гіпертензія розвивається на тлі інших хвороб (гломерулонефриту, феохромоцитоми). Артеріальний тиск відображає роботу серця і стан кровоносних судин.

    Високе АТ вказує на звуження артерій або посилення роботи серця. Артеріальна гіпертонія буває епізодичній. Причинами можуть бути стрес або прийом алкоголю. Гіпертонічна хвороба відрізняється тим, що АТ підвищується постійно. Воно фіксується в стані спокою при дворазовому вимірі. Гіпертонічний синдром розвивається переважно у дорослих людей старше 40 років.

    Останнім часом з подібною проблемою все частіше стикаються підлітки і молодь. Гіпертонічна хвороба нерідко діагностується при проходженні комісій під час призову на військову службу. Не кожен знає, що стійка гіпертонія є підставою для звільнення від перебування в армії.

    Гіпертонія у молоді

    Що таке артеріальний тиск

    Не всім відомо, як функціонує серцево-судинна система. Але з гіпертонією медицина знайома не перший день. Не всі знають, що являє собою артеріальний тиск. Воно формується за рахунок опірності судин, швидкості руху крові і роботи серця. Це складний процес. Кров становить 6-8% від ваги людини. Це рідка біологічна субстанція, яка тече по судинах і забезпечує клітини всіх тканин і органів поживними речовинами і киснем. Обсяг її у дорослої людини дорівнює 4,5-5 л.

    Скорочення міокарда сприяє викиду артеріальної крові. Створене нею тиск на стінки судин називається АТ. У нормі воно знаходиться в межах від 90/60 до 139/89 мм.Рт.Ст. Артеріальний тиск буває систолічним (верхнім) і діастолічним (нижнім). У першому випадку воно виникає під час скорочення, а в другому - при розслабленні серцевого м'яза.

    Основні етіологічні чинники

    Чому виникає гіпертонія, відомо тільки лікарям. Виділяють наступні причини хвороби:

  • Атеросклероз;
  • Неправильне харчування;
  • Алкоголізм;
  • Вживання наркотиків;
  • Куріння;
  • Ожиріння;
  • Стрес.
  • алкоголізм

    Фактори ризику поділяються на зовнішні і внутрішні. До таких належить чоловіча стать, обтяжена спадковість і атеросклероз. Первинна артеріальна гіпертензія часто розвивається у тих людей, чиї батьки страждали від високого тиску. Хвороба передається у спадок. Частіше страждають чоловіки. Обумовлено це способом життя і гормональним фоном.

    У жіночому організмі виробляються естрогени, що перешкоджають підвищенню артеріального тиску.

    Гіпертонічна хвороба може виникнути у людей, які неправильно харчуються. Факторами ризику є пристрасть до солоної їжі, кави та алкогольних напоїв. Негативно впливає на судини сіль. Добова норма її споживання становить менше 5 м куховарська сіль сприяє затримці рідини в організмі, що поступово призводить до підвищення артеріального тиску.

    Причини гіпертонії включають надлишок в раціоні жирів тваринного походження. Це призводить до порушення ліпідного обміну і появи атеросклеротичних бляшок. Не всі знають, що гіпертонія розвивається на тлі алкогольної залежності. Етиловий спирт призводить до стійкого звуження судин.

    Причини гіпертонії включають ожиріння. Воно найчастіше спостерігається у людей, які ведуть малорухливий спосіб життя.

    Важливий етіологічний фактор розвитку гіпертонічної хвороби - куріння. У сигаретному димі знаходиться маса речовин, які звужують судини.

    куріння

    До факторів ризику розвитку цього захворювання відноситься регулярний стрес. Під час переживань виділяються катехоламіни (адреналін). Це гормони мозкової речовини надниркових залоз, які сприяють спазму артерій.

    Причини гіпертонії включають порушення сну. До групи ризику входять люди, які хропуть ночами. Причина - підвищення тиск в грудній і черевній порожнинах.

    Патогенез первинної артеріальної гіпертензії

    Високий тиск не завжди призводить до розвитку даної патології. Патогенез гіпертонічної хвороби складний. Вплив несприятливих (стресових) чинників призводить до того, що тонус судин змінюється. Відбувається це завдяки роботі структур головного мозку. Периферичні артерії звужуються і розвивається дисциркуляторна синдром.

    Величезне значення має робота-ангіотензин-альдостеронової системи. Гормон надниркових залоз альдостерон починає вироблятися в більшій кількості. Він відповідає за затримку натрію і води в організмі. Це призводить до підвищення ОЦК і збільшення артеріального тиску. Незворотною гіпертензія стає тоді, коли збільшується периферичний опір судин.

    Артерії товщають і просвіт їх зменшується. Згодом при гіпертонічній хворобі в процес втягуються внутрішні органи (серце, головний мозок, нирки). Відбувається це через склерозу дрібних артерій і збільшення проникності судин. Якщо лікування артеріальної гіпертонії не проводиться, то розвивається серцева недостатність. У таких людей підвищується ймовірність розвитку інфаркту та інсульту.

    Головний мозок

    Ступеня і стадії гіпертонічної хвороби

    Дане захворювання класифікується за такими ознаками:

  • Рівню артеріального тиску;
  • Ураження органів;
  • Основному етіологічним фактором;
  • Характером перебігу.
  • Виділяють 2 форми гіпертонічної хвороби: доброякісну і злоякісну. Перша відрізняється повільним розвитком.

    Гіпертонія підрозділяється на 3 ступеня. В основі лежить рівень систолічного і діастолічного тиску. При гіпертонічній хворобі серця 1 ступеня рівень АТ становить від 140/90 до 159/99 мм.Рт.Ст. Це легке підвищення артеріального тиску. 2 ступінь відрізняється більш високими показниками тиску. При ній АТ становить від 160/100 до 179/109 мм.Рт.Ст. Найбільш яскраво виражені скарги при гіпертонічній хворобі 3 ступеня. При ній тиск становить 180/110 мм.Рт.Ст і більш. Таке високе АТ ускладнює роботу і повсякденну діяльність. Симптоми артеріальної гіпертонії визначаються стадією хвороби.

    Доброякісна форма протікає в 3 періоди. 1 стадія характеризується нестійким тиском, його коливанням від 140/90 до 179/114 мм.Рт.Ст. І рідкісними кризами. Головний мозок і внутрішні органи не уражаються. Стан хворих залишається задовільним. Це стадія помірного гіпертензії. При відсутності лікування стан людини погіршується. Розвивається 2 стадія гіпертонічної хвороби.

    При ній тиск досягає 209/124 мм.Рт.Ст. Характерні гіпертонічні кризи. При інструментальному дослідженні виявляється гіпертрофія лівого шлуночка, ураження сітківки очей і ознаки ішемії мозку. У крові виявляється підвищення креатиніну. Якщо тиск коливається від 200/125 до 300/129 мм.Рт.Ст., то це вказує на 3 стадію. Стан хворих тяжкий. Кризи виникають дуже часто. Розвиваються ускладнення у вигляді енцефалопатії, серцевої недостатності, тромбозу, набряку зорового нерва, ураження нирок.

    стадії

    Клінічні ознаки гіпертензії

    Досвідчені кардіологи знають все про гіпертонії. Симптоми захворювання неспецифічні. Дана серцево-судинна патологія характеризується наступними проявами:

  • Головним болем;
  • Задишкою;
  • Набряками;
  • Кардіалгією;
  • Відчуттям важкості в голові;
  • Шумом у вухах;
  • Розладом сну;
  • Швидкою стомлюваністю;
  • Млявістю.
  • Під час нападів часто виникає нудота. Хворі відчувають посилене серцебиття в грудях. При гіпертонічній хворобі клініка багато в чому залежить від віку, супутньої патології і ступеня підвищення артеріального тиску. У деяких людей розвивається нічна гіпертонія. При ній тиск підвищується під час сну. Об'єктивним ознакою гіпертонічної хвороби є стійке підвищення артеріального тиску.

    Найбільш частим симптомом є головний біль. Вона турбує в різний час доби. Найчастіше біль відчувається в потиличній області. Вона посилюється при кашлі і нахилах. Іноді з'являються набряки на обличчі. Після масажу голови або в лежачому положенні біль слабшає. Причини виникнення цього симптому - напруга м'язів і підвищення внутрішньочерепного тиску.

    Наявність головного болю може бути обумовлено стресом.

    Гіпертензія може проявлятися болем у грудях. Називається це кардіалгією. Вона має такі відмінні риси:

  • Відчувається зліва від грудини;
  • З'являється в спокої або при порушенні;
  • Не пов'язана з фізичним навантаженням;
  • Триває хвилини або години;
  • Не зникає нітратами.
  • Біль за грудиною

    Біль може ставати сильнішими протягом доби. Якщо у людини з'явилася виражена задишка, то це вказує на ураження серця. Даний симптом виникає на пізніх стадіях захворювання. Задишка спочатку турбує при навантаженні (роботі, бігу, швидкої ходьби). У важких випадках вона з'являється в спокої.

    Гіпертонія артеріальна без лікування призводить до серцевої недостатності. Дана патологія проявляється периферичними набряками. Вони симетричні, посилюються в другій половині дня, холодні на дотик, щільні, безболісні. Шкіра в області набряків синюшного кольору. Як проявляється гіпертонія, відомо кожному кардіолога. При цьому захворюванні часто виникають зорові порушення у вигляді миготіння мушок і появи туману.

    Ознаки гіпертонічної кризи

    Потрібно знати не тільки, що таке артеріальна гіпертензія, але і чим небезпечні кризи. Вони є постійним симптомом злоякісної форми даної патології. Внутрішні хвороби розглядають криз як невідкладний стан. Найчастіше він розвивається на пізніх стадіях первинної артеріальної гіпертензії. Криз - це гострий стан, що характеризується критичними для конкретної людини значеннями АТ, а також ознаками гострої серцевої недостатності.

    Якщо їх багато, то це підвищує ймовірність гострого порушення мозкового кровообігу. У кожної людини криз розвивається при різних показниках АТ. Даний стан спостерігається у 30% хворих з гіпертонією. Нерідко кризи виникають у жінок в період клімаксу. Вони бувають ускладненими і неускладненими.

    тремтіння рук

    У першому випадку кризи стають причиною інсульту, набряку мозку, енцефалопатії, серцевої недостатності. Симптоми гіпертонічного кризу включають психоемоційне збудження, занепокоєння, тремтіння рук, пітливість, сухість у роті, почервоніння обличчя, нудоту, блювоту, сильний головний біль. В процесі обстеження людини виявляється підвищений систолічний АТ.

    Можливі наслідки гіпертензії

    При гіпертонічній хворобі симптоми виражені яскраво - вони повинні бути приводом для звернення до лікаря. Ігнорування захворювання і самолікування - основні причини розвитку ускладнень. Необхідно знати не тільки, що може стати причиною гіпертонічної хвороби людини, але і чим вона небезпечна. Дане захворювання здатне привести до наступних ускладнень:

  • Інфаркту міокарда;
  • Стенокардії;
  • Мозкового крововиливу;
  • Ішемічного інсульту;
  • Набряку легенів;
  • Аневризмі;
  • Відшарування сітківки ока;
  • Сліпоти;
  • Зниження зору;
  • Уремії;
  • Ниркової недостатності.
  • Це не цілий список. Хронічна гіпертонія неухильно прогресує. Найбільш частим ускладненням є розвиток кризів. Чим вони частіше виникають, тим вище ймовірність ураження органів-мішеней (нирок, серця, легенів, головного мозку). Найбільш небезпечні такі ускладнення, як інфаркт і інсульт. Вони вимагають екстреної допомоги в перші години. Якщо вона не надана, то можливий розвиток парезу, паралічу, порушення мовної функції. Нерідко гостре порушення кровообігу призводить до летального результату. Люди, які перенесли інсульт та інфаркт, стають інвалідами.

    вплив гіпертонії

    Як виявити у людини гіпертензію

    Лікарям відомі не тільки етіологія і патогенез даного захворювання, але і методи діагностики. Обстеження пацієнтів переслідує наступні завдання:

  • Підтвердити наявність стійкої гіпертензії;
  • Виключити вторинну форму захворювання;
  • Оцінити стан органів (серця, нирок, головного мозку);
  • Визначити ступінь і тяжкість захворювання.
  • Використовуються такі методи діагностики:

  • Опитування пацієнта;
  • Зовнішній огляд;
  • Фізикальнедослідження;
  • Проведення лабораторних аналізів;
  • Інструментальне дослідження.
  • При підозрі на гіпертонію визначення артеріального тиску є найбільш простим методом діагностики. Дослідження проводиться кілька разів в день в зручній для хворої людини позі (сидячи, лежачи). Обов'язкова умова - невеличкий перепочинок в тихій обстановці до вимірювання артеріального тиску. Перед дослідженням не можна курити, вживати алкоголь, деякі ліки (симпатоміметики), виконувати фізичні вправи і пити каву.

    Схема вимірювання тиску проста. Для цього знадобиться тонометр. Вони бувають механічними, напівавтоматичними і автоматичними. Дослідження проводиться на кожній руці з невеликим інтервалом. Потрібно 2 або 3 вимірювання. Отримані значення складають, а потім отримують середній показник. Для постановки діагнозу потрібно мінімум 2 вимірювання з перервою в тиждень.

    Проведення лабораторних аналізів

    Весь процес складається з кількох етапів. Спочатку пацієнта потрібно підготувати. Потім підбирається необхідного розміру манжета. Щоб отримати точні дані, необхідно правильно користуватися тонометром. Скільки потрібно нагнітати повітря в манжету, відомо не кожному. Для цього оцінюється то тиск, при якому зникає пульсація артерії.

    Для отримання даних про АТ пацієнта потрібно нагнітати повітря до позначки на 20 мм.Рт.Ст більше того, при якому зник пульс. Тиск знижується повільно. Поява першого звуку дозволяє оцінити систолічний тиск. Зникнення тонів показує діастолічний АТ. При необхідності (у молодих людей) вимірювання проводяться на ногах. Додаткові методи дослідження включають УЗД, ЕКГ, МРТ мозку, ехокардіографію, рентгенографію. Часто потрібна консультація офтальмолога.

    Як вилікувати хворих з гіпертензією

    Головний критерій наявності гіпертонічної хвороби - високий тиск, реєстроване при множинних вимірах. Лікування хворих переважно консервативне. Як перемогти гіпертонію, відомо кожному кардіолога і терапевта. Основна мета терапії - добитися стійкого зниження артеріального тиску до нормальних значень (менше 140/89 мм.Рт.Ст).

    Схема лікування підбирається для кожного хворого індивідуально. Адекватна терапія дозволяє пацієнтам прожити довгі роки. Причини і лікування гіпертензії відомі всім лікарям. Необхідно дотримуватися наступних правил при призначенні ліків:

  • На ранніх стадіях використовувати препарати в меншій дозі;
  • Змінювати ліки при відсутності ефекту;
  • Призначати препарати тривалої дії.
  • Лікар повинен коротко пояснити хворому, як приймати медикаменти. Лікування потрібно постійно. Якщо монотерапія не допомагає, то призначається відразу кілька антигіпертензивних ліків. Допомогти хворому правильно лікуватися в стані його рідні. Потрібно знати не тільки, що таке гіпертонія, але і які ліки найбільш ефективні при цій патології.

    При високому АТ призначаються такі препарати:

  • Інгібітори АПФ (каптоприл-акос, капотен, ренітек, енап, престаріум);
  • Бета-адреноблокатори (метопролол);
  • Діуретики (гипотиазид);
  • Блокатори кальцієвих каналів (ніфедипін, амлотоп, верапаміл).
  • Як жити з гіпертонією, повинен розповісти хворому лікар. Одного прийому медикаментів недостатньо. Обов'язково потрібно дотримуватися таких правил:

  • Відмовитися від солоної їжі;
  • Обмежити споживання тваринних жирів;
  • Відмовитися від алкоголю;
  • Кинути палити;
  • Знизити вагу (при ожирінні);
  • Виключити будь-які стресові ситуації.
  • Як перемогти гіпертонію, відомо не кожному. Хворим рекомендується більше рухатися і займатися гімнастикою. Хороший ефект дають і прогулянки на свіжому повітрі. При гіпертонії симптоми, причини і лікування відомі тільки фахівцям. Люди, які дотримуються всі лікарські призначення, живуть набагато довше. Якщо тиск часто підвищується і виникають кризи, значить хворий пропускає прийом ліків або виконує не всі рекомендації. Найголовніше - гіпертонію потрібно лікувати на ранніх стадіях.

    Як підтримувати оптимальний тиск

    Необхідно мати уявлення про те, чому спостерігаються ознаки гіпертонії, що це таке і як її попередити. Профілактика включає наступні аспекти:

  • Ведення здорового способу життя;
  • Відмова від алкоголю і куріння;
  • Обмеження кількості споживаної солі;
  • Дотримання дієти;
  • Нормалізацію ваги;
  • Підвищення фізичної активності;
  • Лікування атеросклерозу;
  • Попередження стресів.
  • Людям, які входять до групи ризику по гіпертонічної хвороби, рекомендується періодично відвідувати кардіолога і регулярно вимірювати тиск. Нормалізація способу життя дозволяє звести ризик розвитку цієї патології до мінімуму. Якщо захворювання вже є, то потрібно дотримуватися всіх вказівок лікаря по лікуванню. Якщо є злоякісна гіпертонія, то медицина дозволяє продовжити життя людині.

    В іншому випадку прогноз може бути відносно несприятливим. При розвитку гіпертонії медицина пропонує лікарське лікування. Періодично виявляється стрибок артеріального тиску може призвести до стійкої гіпертензії. Прогноз для здоров'я при наявності захворювання залежить від ступеня підвищення АТ, форми даної патології та віку. Найбільш сприятливо протікає доброякісна гіпертензія з рідкісними кризами.

    Прогноз значно погіршується при наявності хвороби 3 стадії і швидкому її прогресуванні. Таким чином, первинна артеріальна гіпертензія є у мільйонів людей. Вона розвивається повільно і може призвести до ураження життєво важливих органів. Основною причиною ранньої смерті хворих є розвиток серцевої недостатності.