Достовірний факт

Організм дорослої людини складається приблизно з 20 тисяч мільярдів клітин.

Основні наслідки інсульту

Зміст
  • 1 медичні показання
  • 1.1 патогенез недуги
  • 1.2 клініка недуги
  • 2 правобічне порушення кровотоку в мозку
  • 3 до чого призводить ішемія?
  • 3.1 перинатальні стану
  • 4 наслідки старечого недуги
  • 5 рекомендації лікарів
  • Наслідки інсульту представлені у вигляді зупинки дихання і серця, болісного кашлю та інших станів. При цьому виникають проблеми з роботою різних внутрішніх органів. Гикавка при інсульті - часта ознака недуги. Це захворювання небезпечно своїми наслідками і ускладненнями.

    Медичні показання

    Що таке інсульт? Це різке порушення кровотоку в головному мозку. До основних наслідків хвороби відносяться:

  • Оглушення або повна втрата свідомості;
  • Мимовільне спорожнення;
  • Зупинка дихання;
  • Нетримання сечі після інсульту;
  • Порушення частоти, ритму і глибини дихання;
  • Тахікардія, гіпотонія;
  • Зупинка серця;
  • Болісний кашель після інсульту.
  • вражений мозок

    Доведено, що частота епізодів недуги збільшується з віком. До інсультів схильні особи з сидячим, малорухливим способом життя. У них стрімко розвиваються глобальні або фокальні порушення роботи мозку.

    Патологія супроводжується яскравою симптоматикою:

  • Виражена асиметрія особи;
  • Невиразна мова або повна її відсутність;
  • Нерозуміння зверненої мови;
  • Різке порушення зору;
  • Може розвинутися епілептичний напад;
  • Парез або параліч кінцівок (найчастіше односторонній);
  • Підвищення тонусу поперечно-смугастої мускулатури.
  • Медики розрізняють 2 підвиду недуги: геморагічний та ішемічний інсульти. В основі ішемії - закупорка мозкової артерії тромбом. Особи з атеросклерозом і гіпертонією більш схильні до до появи недуги. Приступ відкладає значний відбиток на хворого: в корені змінюється фізичний і емоційний стан, з'являються поведінкові особливості.

    Інша причина розвитку недуги - порушення припливу крові до певних зон через розрив кровоносної судини. Це виникає через різких коливань тиску. Для організму навіть інсульт середнього ступеня - сильний стрес, нищівний удар по нервовій системі. Людина втрачає контроль над своїм тілом. Це провокує сильну злість, роздратування, плаксивість, агресію. Тому часто турбота близьких викликає сильне обурення. Їхня допомога сприймається в штики. Підвищена збудливість погіршує процес відновлення організму.

    Патогенез недуги

    Для повноцінної роботи мозку потрібне постійне надходження кисню. Для порівняння: маса органу становить 2% від загальної ваги організму. Для роботи органу потрібно більше 20% кисню і 17% глюкози від всього надходження. Мозок не пристосований резервувати кисень. Тому навіть незначна ішемія тривалістю більше 5 хвилин провокує незворотні пошкодження нейронів. Відновлення таких структур неможливо.

    Як розпізнати інсульт

    У гострому періоді недуги з'являються великі зони пошкодження. При цьому виникає велика набряклість, що ускладнює перебіг хвороби, подовжуючи процес відновлення. Через кілька тижнів спостерігається затихання процесу. Зона пошкодження зменшується. Після інсульту відзначають значну втрату і порушення багатьох функцій організму.

    Це пов'язано з пошкодженням клітин мозку - нейронів. Вони втрачають провідність, здатність правильно функціонувати. Людина перестає координувати свої рухи, думки, починає погано розмовляти. Через серйозні збої ускладнюється відновлення організму після нападу. Загибель нейронів спровокована дефіцитом крові і кисню. Вчені довели, що в основі ішемічного або геморагічного інсульту знаходиться пошкодження судин і порушення в них кровотоку.

    Апоплексія значно порушує когнітивні функції людини. Спочатку уражається пам'ять, виникає повна або часткова її втрата. Пацієнт не може згадати своє ім'я і близьких людей. Пам'ять схожа з осколками судини, пацієнт не в силах їх зібрати в єдину картину.

    Інсульт викликає значні функціональні порушення, структурні зміни в головному мозку. Тому недуга супроводжується зниженням або повною відсутністю зору. Різке, раптове погіршення зору є передвісником апоплексії. Даний симптом виникає, якщо кровотік перервався хоча б на хвилину. Тому проблеми із зором і болючість в голові - самі ранні прояви нападу.

    Клініка недуги

    Патологія середньої тяжкості з супутньою емболією або тромбозом викликає повну втрату зору. Рецидивирующая легка ішемія викликає короткочасні проблеми. Тому відновлення зору залежить від тяжкості перебігу і поширеності ураження.

    До найчастішим наслідків інсульту відносять паралічі і парези. Вони можуть виникнути в будь-якій ділянці тіла. Все залежить від локалізації зони пошкодження. При ураженні лівої частки відзначають паралізації всієї правої сторони тіла або її частини. Хтось глухне, сліпне, перестає рухатися і говорити. Деякі пацієнти зберігають комунікативні функції, але не рухаються. Решта мають одночасно всі негативні наслідки недуги.

    За статистикою, більше половини осіб з інсультом його не переймаються. Пацієнти, які його переносять, залишаються інвалідами. Смертельно небезпечний стан - це крововилив в праву півкулю. Поразка лівої частки вважається більш сприятливим і має легке, швидке відновлення.

    Правосторонній порушення кровотоку в мозку

    При інсульті ускладнення виникають не завжди. Все залежить від величини порушення і підвиду самого поразки. При великих правобічних ураженнях виникають проблеми з рухом: стійкі парези, паралічі, порушення чутливості і м'язового тонусу. Крововилив в праву півкулю викликає лівобічний геміпарез. При цьому виникає стійке порушення м'язового тонусу спастичного типу. В результаті формуються контрактури, порушується чутливість і рух очей (голова і очі повернені вліво). Під час нападу асфіксії застосовується трахеостома.

    Геморагічний внутрішньомозкової інсульт, або субарахноїдальний крововилив, характеризується загальномозковою клінікою. Яскраво виражені менінгеальні ознаки з епізодами втрати свідомості, мозковою комою. Нерідко мають місце сильна хворобливість в голові, напади запаморочення, хиткість ходи, падіння.

    Геморагічний і ішемічний інсульт

    Наслідки правостороннього геморагічного інсульту:

  • Лівобічний геміпарез;
  • Спазмування м'язів;
  • Порушення чутливості;
  • Значні кружляння в голові;
  • Вестибулярні порушення;
  • Сліпота;
  • Виражене зниження гостроти зору;
  • Ігнорування лівого півпростору;
  • Лівостороння диплопія;
  • Центральний больовий синдром;
  • Нейропсихічного розлади;
  • Стійкі порушення сну;
  • Проблеми з ковтанням, іноді западає язик.
  • Відновлення після перенесеного геморагічного інсульту кілька утруднено. Такі пацієнти паралізовані, мають пролежні, септичні недуги (пневмонії, ураження сечостатевого тракту). Спостерігаються складні артропатии, спастичні контрактури, буває гідроцефалія. Подібні стани подовжують зцілення хворого, провокують депресії, хронічні стреси. Це може викликати рецидиви недуги.

    До чого призводить ішемія?

    Ішемічний інсульт розвивається більш повільно, з незначним наростанням і наступним регресом ознак. При такому вигляді інсульту без паралізації можливо швидке зцілення і повернення до повноцінного життя.

    Реабілітація після інсульту

    Більш важкі випадки захворювання залишають після себе грізні ускладнення:

  • Парези, паралічі лівої половини тіла (може западати язик);
  • Порушення сечовипускання після інсульту;
  • Порушення сприйняття і відчуття;
  • Втрата пам'яті на поточні події;
  • Ігнорування лівої половини простору;
  • Когнітивні розлади;
  • Порушення емоційно-вольової плану.
  • Після ішемічного інсульту правої півкулі мають місце патологічні синдроми з появою депресивних станів, порушень поведінки. Хворі стають розв'язаними, розгальмованими, не відчувають такт і міру. Їм властива якась придуркуватих, схильність до плоских жартів. Присутність подібних розладів емоційно-вольової сфери значно подовжують і обтяжують зцілення. Пацієнти не сприймають реальність об'єктивно, тому вимагають консультації психіатра.

    Перинатальні стани

    Цереброваскулярна патологія, включаючи крововилив, вражає дітей перинатального віку. У більш старших дітей і підлітків недуга діагностується рідше. Церебральні інсульти розвиваються при судинних мальформаціях, аневризмах мозку. Спровокувати крововилив можуть васкуліти, різні ангіопатії, важкі ураження серця і судин (пороки, аритмії, блокади, ендокардити).

    Доведено: перинатальне крововилив виникає при травматичному ураженні черепа. Воно розвивається на тлі наступних явищ:

  • Невідповідність розмірів плода і родового каналу;
  • Стрімка родова діяльність;
  • Виражена ригідність шийки матки;
  • Використання вакуумного екстрактора.
  • Важливим фактором розвитку недуги вважають недоношеність. Несформований череп надмірно податливий і м'який, тому збільшує ризик інсульту. Які наслідки перинатальних інсультів правої півкулі?

    Клініка внутрішньошлуночкових інсультів має кілька варіантів перебігу. Ускладнення і наслідки інсульту головного мозку залежать від масивності крововиливу, ступеня гідроцефалії, вираженості вогнищевих порушень і тяжкості супутньої патології. Нерідко після перинатальних інсультів має місце дитячий церебральний параліч різної тяжкості, розлади зору (страбизм, амбліопія) і когнітивних функцій.

    Ускладнення після інсульту ішемічного генезу обумовлені синдромом «гіпоксії-ішемії». Розвиваються рухові порушення, деяка мозкова дисфункція, розумова відсталість. Все частіше після ішемії у діток спостерігають одиничний епілептичний припадок.

    Наслідки старечого недуги

    Похилий вік ускладнює перебіг і наслідки інсульту, посилюючи вираженою цереброваскулярної патологією, прогресуванням енцефалопатії. Тому мозок після інсульту не здатний повноцінно працювати: порушується пам'ять, падає інтелект.

    Ішемічна форма недуги призводить до когнітивних порушень. Нерідко розвивається епілепсія після інсульту. Первинні ознаки нападу спостерігаються вже через тиждень після інсульту. Відмінність неврологічного прояви полягає у відсутності видимого фактора-каталізатора. Епілепсія виникає несподівано.

    Інсульт в старості

    В період реабілітації епілепсія виникає через корковою атрофії або кісти, яка подразнює пошкоджені тканини і здоров'я пацієнта. Пізня епілепсія після нападу може виникнути і через кілька місяців (на тлі появи тканинного рубця).

    Це істотно ускладнює реабілітацію пацієнтів похилого віку. Обширний інсульт і його наслідки в похилому віці пов'язані з неврологічним дефіцитом і порушеннями руху. При цьому можуть відмовляти органи.

    Зрідка формується форма «таламического» синдрому, розвивається порушення зору. Стан небезпечне, так як існує ризик появи сечової недостатності, набряку головного мозку з розвитком дислокаційно-стволового синдрому або гідроцефалії. Виникає водянка.

    Інсульт має характерні ознаки, за якими можна визначити зону і широту пошкодження: лакунарний, стовбурової або спинальний процес. Проблеми з моторикою і координацією в просторі вказують на ураження мозочка. Але часто спинальний варіант недуги має подібну клініку.

    Зазвичай уражається сторона, протилежна мозкової зоні порушення: відмовляють кінцівки, м'язи обличчя, з'являється дизартрія. При спинальном інсульті пошкоджуються ділянки спинного мозку. В цьому випадку пацієнта паралізує повністю. Часто має місце периферійна невропатія: відсутня температурна чутливість, спотворений смак.

    Часто з'являється парестезія - напад поколювань або оніміння кінцівок. Проблеми з уродинамікою - яскравий прояв наслідків лакунарного інфаркту. Пацієнт не регулює нирковий і кишковий ритм: не контролює сечовипускання і дефекацію.

    Афазія - втрата здатності говорити і адекватно сприймати мову. Інтенсивність симптому безпосередньо залежить від тяжкості стану. Летальні результати - найсумніші наслідки крововиливу в мозок. Вони наступають при важких формах або при відсутності своєчасної медичної допомоги.

    Рекомендації лікарів

    Інсульт - захворювання, що вимагає комплексного лікування. Але це тільки перший етап терапії. На другому етапі важливо провести правильну і адекватну реабілітацію. Це досить складна програма з залученням різних фахівців. Обов'язково участь в процесі і самого хворого.

    Важливо переконати пацієнта в дієвості терапії і незабаром зцілення від недуги. Методи фізіотерапії покращують надходження медикаментів в головний мозок, а мануальна терапія відновлює чутливість і працездатність м'язів.

    Офіційна терапія радить на тлі медикаментозного лікування вдаватися до послуг грамотного психолога. Багато пацієнтів в надії швидко і легко зцілитися звертаються до нетрадиційних методиками лікування. Інсульт - важке захворювання, яке не можна лікувати самостійно. В іншому випадку можна ускладнити його перебіг (відмовили нирки) або спровокувати смерть.