Достовірний факт

40% жителів європейських країн, США й Канади не в змозі самостійно розібратися в інструкціях до медичних препаратів.

Що вдає із себе блокада серця?

Зміст
  • 1 блокада і її застосування в кардіології та кардіохірургії
  • 2 поняття і класифікація медичної блокади серця
  • 3 особливості вроджених і набутих блокад серця
  • 4 деякі особливості діагностики та лікування
  • 5 деякі особливості трёхпучковой блокади ніжок пучка гіса
  • Для багатьох тільки випробування сильного болю може виступити достатньою причиною, щоб нарешті звернутися в медичний заклад. Більшість людей переносять ниючі і короткочасні болі без звернення до фахівця, не проводячи обстежень і нічого не уявляючи про природу і причини їх відчувають неприємних відчуттів. Такий підхід до заощадження здоров'я, м'яко кажучи, неправильний. Біль - це відчуття, яке викликає спазм м'язових тканин.

    Існують такі основні способи лікування болю:

  • Фізіотерапевтичний;
  • Мануальний;
  • Медикаментозний;
  • Лікувальна блокада.
  • Лікувальна блокада, в порівнянні з фізіотерапевтичним і мануальним способами, які практикуються людством протягом декількох століть, є відносно молодою медичною процедурою полегшення больових відчуттів. Однак поняття блокада медицина застосовує не тільки в значенні анестезуючу маніпуляції, але і надання терапевтичного впливу.

    блокада серця

    Біль в серці - це спазм серцевого м'яза, що забезпечує ритмічність скорочень і проштовхує кров по основним артеріях (венах) і судинах. Природно, що болюче відчуття в цьому життєво-важливому органі надає на організм пацієнта патогенетичне вплив в цілому, істотно знижуючи його основні показники здоров'я.

    Блокада і її застосування в кардіології та кардіохірургії

    В області кардіології та кардіохірургії блокада це один з основних методів не тільки полегшення страждань хворого, але і лікування протікає в його організмі патологічного процесу. Одночасно зі зняттям болю в деяких випадках вдається лікувати причину її появи.

    Заснована на введенні в організм пацієнта лікарських речовин і препаратів, блокада серця дозволяє надавати терапевтичний вплив безпосередньо на осередок патології. Дуже часто фахівці кардіологічних клінік (центрів) та кабінетів стикаються з ситуаціями, коли пацієнт скаржиться на сильний біль в серці і не може пояснити причину її появи, або ж висловлює скарги на різке погіршення стану його здоров'я, виявляючи ознаки серцевої недостатності. Це ставить медика перед вибором конкретного способу надання медичної допомоги, який би адекватно полегшив стан хворого.

    Вибір ступеня чиниться впливу і оцінка рівня блокування провідності залежать від конкретної ситуації розвитку патології. Виносячи рішення про блокаду серця, фахівець об'єктивно оцінює стан здоров'я пацієнта і виходить з розрахунків досягнення тих цілей, які дозволять йому адекватно вплинути на процес розвитку захворювання, зменшити дискомфорт, випробовуваний хворим.

    ЕКГ при блокаді

    Поняття і класифікація медичної блокади серця

    Що таке блокада в кардіології? Це медичний термін, який об'єднує різні види і типи порушень провідності електричних імпульсів, природно генеруються організмом, через ділянки міокарда серцевої системи, що забезпечує транспортування маси крові. Блокування може спостерігатися на декількох рівнях, які визначають форми блокади серця. Виділяють:

  • Синоатріальну блокаду - порушує провідність з синоатріального вузла в передсердя;
  • Межпредсердную блокаду - порушує провідність передсердь;
  • Атрівентрікулярную блокаду - порушення провідності імпульсу на рівні атрівентрікулярного вузла;
  • Блокування ніжок пучка гіса.
  • За ступенем реалізації виділяють часткову (або partial), неповну (incomplete heart block) і повну блокаду (complete heart block). За ступенем чиниться на організм пацієнта впливу класифікується:

  • Блокада першого ступеня, коли відбувається уповільнення імпульсів між шлуночками і передсердями;
  • Блокада другого ступеня, коли порушується проведення імпульсів лише частково;
  • Блокада третього ступеня або повна блокада - істотне блокування проведення імпульсів, при якому шлуночки серця скорочуються з власною швидкістю не більше 40 ударів в хвилину.
  • Одночасно виділяють тимчасовий і постійний тип патології, а також її часткову і повну форму.

    У медичній науці існують поняття вродженої повної і придбаної блокади серця. Блокада діагностується і лікується тільки фахівцем, самолікування і непрофесійний підбір препаратів для терапії патології неприпустимі!

    Ступеня блокади серця

    Особливості вроджених і набутих блокад серця

    Патологія може протікати без прояву характерних симптомів і найчастіше виявляється у зв'язку з обстеженням пацієнта на предмет встановлення особливостей і ступеня розвитку у нього серцевої недостатності. Єдиним значущим ознакою синдрому виступає аритмія, значення якої можна простежити на кардіограмі.

    Вроджена повна блокада серця - рідкісна патологія, яка має аутоіммунну природу і супроводжується значним порушенням проведення електричних імпульсів з шлуночків в передсердя, відрізняється високими показниками настання передчасної смерті.

    Придбана блокада серця може розвинутися як наслідок перенесених серцевих захворювань, до яких відносяться ушкодження серцевого м'яза, міокардит, кардіоміопатія, а також різні ураження клапанів серця. Придбана блокада часто діагностується у людей похилого віку, які перенесли інфаркт міокарда. Це пов'язано з тим, що на місці утворення дегенеративних змін (рубця) порушується і провідна система.

    Придбана блокада і вроджена повна блокада серця, незалежно від типу і інших особливостей свого розвитку, викликає ускладнення у вигляді прогинів (або розтягувань) епітеліальних тканин шлуночків, а також порушення діяльності міокарда - середнього шару серцевого м'яза. Крім того, неконтрольований розвиток патології може викликати наджелудочковую аритмію, тромбоемболію, серцеву недостатність і раптову смерть пацієнта.

    Деякі особливості діагностики та лікування

    Блокада серця може виникати періодично і не носити постійний характер, тому її не завжди можливо діагностувати на ЕКГ. Особливу складність для виявлення представляє минуща форма патології. Основним методом діагностики захворювання до теперішнього часу є використання добового холтер-моніторингу і тредміл-тесту. Уточнити діагноз можна шляхом проведення ехокардіографії, її результати дозволяють вивчити деякі особливості функціонування серцевого м'яза.

    Вивчивши особливості патології, кардіолог може підібрати найбільш адекватну і ефективну схему надання медичної допомоги. Найкращі результати демонструє фокальна (що відноситься до вогнища патології) терапія. Вибір її методів залежить від стадії розвитку хвороботворного процесу, а також індивідуальних особливостей організму пацієнта. Патологія піддається медикаментозному лікуванню, проте повна блокада, яка відбивається на стані здоров'я хворого вкрай негативно, вимагає проведення хірургічного втручання та імплантації штучних конструкцій - водія ритму, що задає желудочковую електростимуляцію.

    Деякі особливості трёхпучковой блокади ніжок пучка гіса

    Блокада ніжок пучка гіса реалізується в формах часткового порушення провідності і повного блокування імпульсів. Трехпучковой блокади виконуються у випадках, коли виникла необхідність блокування провідності в відведеннях задньої і передньої гілки лівої ніжки в поєднанні з блокуванням правої ніжки. Такі маніпуляції часто виконуються в зв'язку з лікуванням:

  • Ішемічних проявів;
  • Артеріальної гіпертензії (гіпертонії);
  • Хвороби леві, а також хвороби ленегра;
  • Наслідків інфарктного нападу;
  • Деяких вроджених вад.
  • Трехпучковой блокада має свої особливості впливу на організм пацієнта. Вона може розвинути повну поперечну блокаду, а також викликати приховане проведення. Рішення про її реалізації приймається фахівцем в кожному конкретному випадку.