Достовірний факт

Людина не може пчихнути з відкритими очима.

Безбольова ішемія міокарда

Зміст
  • 1 форми
  • 2 причини
  • 3 симптоми
  • 4 діагностика
  • 5 лікування
  • Безліч людей з серйозними і стрімко розвиваються патологіями не підозрюють про них через відсутність особливої ​​симптоматики. Дані відхилення є найнебезпечнішими, тому що через відсутність сильного дискомфорту хворий і не замислюється про призначення діагностики і лікування. Найчастіше результат при подібних захворюваннях дуже сумний.

    До одним з таких недуг відноситься безбольова ішемія міокарда. Дана форма патології серцево-судинної системи дуже поширена. Вона зустрічається і у людей без інших порушень в роботі серця. І безбольова ішемія міокарда в більшості випадків не виявляється, пацієнт не спостерігає ніякого дискомфорту, вона безболісна. Виявити її можна за допомогою особливих методів діагностики або на пізніх етапах розвитку.

    Дане захворювання виражається в порушенні в роботі м'язи серця. Порушуються скорочення серцевого м'яза, обмін поживних речовин, її скорочення. Дані порушення не супроводжуються больовими симптомами. Але їх можна діагностувати за допомогою ехокардіографії. Захворювання може проявлятися як самостійно, так і разом з іншими недугами серцево-судинної системи.

    Безбольова ішемія міокарда

    Форми

    Існує кілька форм такого недуги, як безбольова ішемія міокарда. Відрізняються вони за ступенем тяжкості. 1 тип захворювання зустрічається у людей, які в минулому не мали ніяких проблем з серцем. Вони не зустрічалися з:

  • Стенокардією. Дане захворювання відрізняється вираженою симптоматикою. Хворі скаржаться на різку, що давить біль в області серця і грудей. Біль може віддавати в шию, верхні кінцівки, щелепу і т. Д.
  • Інфарктом міокарда. Основною причиною інфаркту міокарда є недостатнє кровопостачання серцевого м'яза. Це призводить до масової загибелі її клітин.
  • Серцевою недостатністю. Знижується кількість скорочень серцевого м'яза. Це значно обмежує постачання кров'ю, киснем і живильними речовинами органів. Пацієнти скаржаться на болі в області грудної клітини, слабкість, непрацездатність, швидку стомлюваність, часті запаморочення.
  • 2 тип даного захворювання зустрічається у тих людей, які пережили інфаркт міокарда. Але хворі не страждають від різких болів, які спостерігаються при стенокардії.

    І нарешті 3 тип безбольової ішемії можна зустріти серед хворих з інфарктом міокарда та регулярними прогресуючими нападами стенокардії.

    Люди з 2 і 3 типами цієї недуги страждають від комплексу серцево-судинних захворювань. Вони відрізняються серйозною симптоматикою і небезпекою для здоров'я.

    У кардіолога

    Причини

    Існує безліч причин виникнення ББІМ. Основний з них є атеросклероз. Він виражається в сильному ураженні судин. Вони зменшуються в діаметрі до аномальних розмірів. Це значно перешкоджає нормальному кровопостачанню міокарда. Звуження судин обумовлюється багато в чому освітою злоякісних бляшок. Основною причиною їх утворення можна назвати великий вміст такого речовини, як холестерину, в крові.

    До основних передумов до стрімкого розвитку ІХС відносять:

  • Спазм судин.
  • Неправильне харчування.
  • Наявність шкідливих звичок.
  • Зайва вага.
  • Малоактивний спосіб життя.
  • Надлишок цукру і холестерину в крові.
  • Стрес.
  • Гіпертонія і т. Д.
  • Ступінь тяжкості і швидкість розвитку ІХС може залежати від:

  • Генів. Дане захворювання часто передається від близьких родичів у спадок.
  • Рівня холестерину в крові. Великий відсоток вмісту в організмі ліпопротеїдів низької щільності в більшості випадків призводить до утворення бляшок. Вони значно уповільнюють кровообіг і забезпечення киснем, вітамінами і мінералами як саму серцевий м'яз, так і органи. При цьому знижується рівень вмісту «корисного» ліпопротеїду, який виконує ряд важливих функцій. Він прискорює обмін речовин, покращує їх засвоєння і т. Д.
  • Часте вживання тютюну. Вживання тютюну в абсолютно будь-якому вигляді негативно впливає на стан серцево-судинної системи в цілому.
  • Риси характеру хворого. Надмірна запальність, агресивність, емоційність і прагнення до постійного суперництва можуть стати однією з причин розвитку ІХС.
  • Підлога. Чоловіки страждають від цього захворювання в кілька разів частіше, ніж жінки.
  • Вік. В середньому і вже старечому віці збільшується ризик виникнення цієї недуги.
  • старість

    Значно вплинути на перебіг і розвиток ІХС можуть характерні для кожного пацієнта особливості до сприйняття больових відчуттів. Багато хворих не сприймають больові відчуття навіть на самих останніх стадіях захворювання. На стиль сприйняття болю можуть вплинути багато факторів: від фізіологічних особливостей до умов виховання.

    Фахівці виділяють і феномен заперечення. Хворий, боячись прийняти факт наявності захворювання, намагається всіляко його заперечувати. Багато осіб з ішемічною хворобою не визнають у себе даного діагнозу, чи не приступають до лікування недуги. На цьому тлі знижуються больові відчуття і ступінь їх сприйняття. Небезпека полягає в тому, що розвиток ІХС не зупиняється. Історія хвороби пацієнта може закінчитися летально через відсутність своєчасного втручання фахівців.

    Симптоми

    Безбольова ішемія, як уже було сказано вище, відрізняється відсутністю больових відчуттів у хворого. Але існують деякі менш явні симптоми, які дозволяють визначити наявність даного захворювання. До них відносяться:

  • Задишка.
  • Запаморочення.
  • Стомлюваність.
  • Слабкість.
  • Непрацездатність.
  • Печія.
  • печія

    Пацієнти рідко приділяють особливу увагу даними симптомів. Вони списують їх на надмірне навантаження, хронічну втому і т. Д.

    Діагностика

    Виявляється дане захворювання в більшості випадків чисто випадково. При підозрах про наявність у пацієнта безбольової ішемії проводиться ряд процедур, спрямованих на діагностику захворювання.

    Спочатку фахівець проводить консультацію з пацієнтом. Вивчаються скарги, історія хвороби. Лікар ставить пацієнту ряд питань про його спосіб життя, кількості фізичних навантажень у повсякденному житті, проявах болю в області грудей і серця, наявності стомлюваності і слабкості, рівні цукру та холестерину в крові і т. Д. Вся отримана інформація використовується для первинної діагностики захворювання.

    Далі лікар вивчає анамнез життя. Спеціаліст виявляє ті чинники, які можуть вплинути на виникнення та стрімкий розвиток захворювання. Це можуть бути спосіб життя, культура харчування і т. Д.

    Далі аналізується спадковість. Вивчаються історії хвороби родичів пацієнта, щоб виявити ризик передачі ішемії у спадок.

    На прийомі в лікаря

    Після проводиться первинний огляд пацієнта. Лікар проводить ряд стандартних процедур: визначення наявності хрипу в легких, швидкості скорочення серцевого м'яза, рівня артеріального тиску і т. Д.

    Найбільш поширеним методом діагностики є аналіз крові. Його використовують для визначення безлічі різних захворювань. Загальний аналіз крові виявляє наявність і розвиток запальних процесів в організмі, визначає наявність захворювань і недуг, які можуть привести до виникнення ішемії міокарда. Біохімічний же аналіз крові визначає рівень цукру, холестерину, інсуліну в крові.

    На сьогоднішній день існує безліч інноваційних методів діагностики. До одним з таких відноситься електрокардіографія. Основним об'єктом досліджень за допомогою даного апарату є лівий шлуночок серця. Вивчається його загальний стан і основні відмітні ознаки ішемії.

    ЕхоКГ вивчає загальний стан серця, судин, серцевого м'яза. Досліджується швидкість скорочення міокарда.

    Багатогодинне моніторування відноситься до дуже ефективним методам діагностики. Для його проведення використовують портативний пристрій, який реєструє самопочуття хворого при впливі на нього різних факторів. Запис здійснюється мінімум протягом доби.

    Для визначення даного захворювання використовуються різні види проб. Одна з них - з фізичним навантаженням. Протягом певного часу пацієнт виконує певні фізичні вправи. За його станом стежить спеціальний апарат ЕКГ. При наявності ішемії на кардіограмі виникають характерні зміни.

    Лікарські ж проби ідеально підходять для тих осіб, які за станом здоров'я та інших причин не можуть виконувати фізичні вправи. Пацієнт вживає ліки, які збільшують кількість скорочень серцевого м'яза. Перевіряється ступінь порушення кровообігу в організмі.

    Крім кардіолога здійснювати лікування може і терапевт. Але в більшості випадків він здійснює лише консультації і призначає медикаментозне лікування.

    Лікування

    Існує кілька методів лікування даного захворювання. Їх вибір обумовлюється ступенем тяжкості недуги. На ранніх стадіях ішемії використовується терапевтичне лікування.

    Пацієнт повинен обмежити себе від емоційного і фізичного стресів. Будь-які перенапруги можуть негативно вплинути на стан здоров'я і серце.

    Фахівцем призначається лікувальна фізкультура. Регулярне її виконання дозволяє поліпшити самопочуття пацієнта, збільшити еластичність судин серця, прискорити до оптимальних показників скорочення міокарда і т. Д.

    Нарешті, відмінною заходом у боротьбі з ішемією є дієта. Правильне збалансоване харчування знижує рівень холестерину і цукру в крові, що запобігає утворенню в судинах бляшок, які порушують кровообіг і постачання міокарда і органів киснем. Необхідно повністю виключити з раціону сильно солоні або смажені страви, напівфабрикати, солодке і борошняне, фастфуд. Особлива увага при складанні раціону варто приділити фруктам, овочам, бобам, круп. Варто вживати не більше півтора літра рідини протягом доби.

    Варто відмовитися від куріння та інших шкідливих звичок.

    Другий метод лікування - медикаментозний. Його призначають для припинення розвитку захворювання і зміцнення здоров'я хворого.

    Медикаменти

    Існує безліч різновидів медикаментів. До них відносяться:

  • Антиагреганти. Вони значно знижують здатність крові до згортання.
  • Бета-адреноблокатори. Вони сприяють розширенню пошкоджених судин і поліпшенню постачання органів кров'ю.
  • Антагоністи кальцію. Дані препарати спрямовані на запобігання проникнення даного елемента в м'язову масу.
  • Гіпохолестеринемічну препарати. Вони запобігають утворенню бляшок в судинах, знижуючи рівень вмісту холестерину в крові.
  • Препарати, спрямовані на зниження артеріального тиску.
  • Рекомендується використання додаткових медикаментів, які здатні зняти навантаження на серцево-судинну систему, знизити больові відчуття і т. Д.

    І останній спосіб лікування - стаціонарний. Він використовується при запущених формах ішемії міокарда. В умовах стаціонару крім медикаментозного лікування може бути проведена операція.

    Існує безліч типів операцій, які дозволяють повністю усунути захворювання або позбавити пацієнта від його симптомів. Однією з найпоширеніших операцій є установка стента. Він виготовляється з особливих сплавів металу і встановлюється в уражену судину. Даний стенд сприяє розширенню стінок судин і покращує кровопостачання.

    І друга досить популярна операція - штучне створення судинного русла. Воно дозволяє безперервно постачати серцевий м'яз або орган кров'ю, киснем і живильними речовинами.

    Існує безліч способів знеболювання при операціях - від місцевої анестезії до загального наркозу. Все залежить від тривалості операції і здоров'я пацієнта.

    Операція підбирається строго з урахуванням стану здоров'я хворого і ступеня тяжкості захворювання. Операції можуть бути як незначні, так і глобальні. Нерідкі випадки, коли при ішемії міокарда проводилася пересадка серця.