Достовірний факт

Кількість волосся на тілі людини й шимпанзе приблизно однакова. Різниця в їхній якості.

Біль у животі: апендицит чи ні?

 

Апендикс є невеликим відростком товстого кишечника. Його роль у травленні мало вивчена, але це не заважає доставляти йому серйозну проблему - запалення!

Часто поняття апендицит і апендикс плутають місцями ...

 

Останній термін - запалення органу - апендикса!

Апендицит і його діагностика - досить проблемна область серед гострих захворювань живота. Чому?

Бо на його частку припадає до 89,1% випадків гострої патології живота. Тому, перша думка, коли раптово захворів живіт - а не апендицит чи це?

Давайте з вами обговоримо цю проблему, а для початку

 

ІСТОРІЯ АПЕНДИЦИТУ

Раніше апендицит вважався результатом запалення частини кишечника - сліпої кишки, тому не розглядався, як окрема патологія.

І лише в ХIX столітті вперше з'явився опис клініки апендициту, а також заява про важливість проведення оперативного втручання.

Що в корені змінило ставлення до лікування! З тих пір на перше місце вийшло негайне оперативне втручання, з видаленням запаленого апендикса! Операція з видалення його називається апендектомія!

 

Докладну картину апендициту була описана МакБурнеем, в 1889 році!

Розріз, використовуваний хірургами для доступу до апендиксу, також названий його ім'ям. Проте вперше був застосований не їм, а Макартуром!

Також зустрічається згадка про самостійне видаленні апендициту: в Антарктиді хірург Рогозів провів собі операцію апендектомії!

Додатково в Радянській практиці зустрічаються 2 випадки самостійного видалення запаленого апендикса, без широкого розголосу в маси.

У 1959 році судновий лікар Калініченко виконав самостійне видалення апендикса під час шторму в 12 балів!

А в 1970-х роках операція самостійного видалення запаленого апендикса була виконана старшим лейтенантом Пахомовим, під час походу ракетного крейсера!

 

ПОПРИ ПОШИРЕНІСТЬ, зустрічається рідко

Так можна сказати про апендицит!

Хворіють їм всього 4-5 чоловік з 1000 населення. І це незважаючи на те, що його частка - 89,1% від загальної кількості гострих болів у животі!

Також апендицит найбільш часта причина розвитку перитоніту!

 

Перитоніт розвивається при попаданні вмісту запаленого апендикса в черевну порожнину. Також як і апендицит, він потребують термінового хірургічного ОПЕРАЦІЇ!

Захворіти, можливо, в будь-якому віці, але частіше хворіють особи від 10 до 30 років. Крім того ...

 

ПРИЧИНА АПЕНДИЦИТУ

Достовірно не встановлена, але є кілька теорій його розвитку.

Механічна (обтураційна) теорія - названа так через можливого розвитку апендициту в результаті механічної закупорки (обтурації) його просвіту.

В якості причини закупорки просвіту можуть виступати калові камені (фекалітом), глисти, пухлини (карциноїд) та ін Карціноід - рак апендикса і зустрічається надзвичайно рідко.

Це так звані внутрішні причини.

Основною причиною утворення фекалітом вважаються запори. Вони призводять до застою кишкового вмісту. Поступово йде утворення калових каменів і калових завалів за рахунок збільшення втрат води!

 

Зовнішніми причинами

Є обтурація просвіту збільшеними лімфовузлами, спайки між органами черевної порожнини.

Як правило, вони обидва виникають через запалень або інфекцій!

 

Крім того, окремо виділяють

казуїстичні причини

Попадання дрібних кісток, лушпиння від насіння, зубних коронок і т.п. Вони, викликавши закупорку апендикса, призводять до його запалення.

 

Судинна теорія

Грунтується на залежності від запалень дрібних судин - васкулітів.

Певні інфекції здатні самостійно провокувати виникнення апендициту. Це й знайшло себе у відображенні інфекційної теорії.

Здатністю викликати самостійний розвиток апендициту володіють: черевний тиф, ієрсиніоз, туберкульоз, амебіаз, деякі паразити.

 

Ендокринна теорія

Полягає в тому, що слизова апендикса насичена секреторними клітинами. Вони виділяють серотонін - медіатор запалення, який служить пусковим чинником процесу.

Як бачите причин, за якими може розвинутися апендицит досить багато.

Складність у діагностиці апендициту також представляє і його

 

КЛАСИФІКАЦІЯ

Вона досить складна і обширна, тому її інтерес для нас не представляє.

А більше цікавлять

ОЗНАКИ АПЕНДИЦИТУ

Головним з них є біль у животі! Виникаючи в області пупка, вона може з часом зміщуватися вправо і вниз, утруднюючи діагностику.

Крім того біль при апендициті - з'являється найпершої!

Біль у животі: апендицит чи ні?

 

Якщо спочатку виникає пронос або блювота - це не може бути ознакою апендициту!

АЛЕ зберігається протягом декількох годин біль - підозра на запалення апендикса.

Пізніше може приєднатися нудота і блювота, пронос, здуття.

При підозрі на апендицит необхідна ТЕРМІНОВА ХІРУРНІЧЕСКАЯ ОПЕРАЦІЯ!

Точний діагноз може бути виставлений тільки під час операції. До операції можна лише підозрювати наявність апендициту.

 

ЛІКУВАННЯ АПЕНДИЦИТУ

Має проводитися в стаціонарі (лікарні) в умовах операційної.

При підозрі на апендицит терміново телефонуйте 03!

До приїзду «швидкої» КАТЕГОРИЧНО ЗАБОРОНЕНО:

 

Зігрівання в будь-якій формі

Застосування будь-якого тепла може спровокувати активність запалення. Що призведе до обваження стану потерпілого і ймовірного розриву апендикса.

Вміст запаленого апендикса виливається в черевну порожнину - розвивається перитоніт!

Застосування анальгетиків (знеболюючих)

Також може погіршити протягом апендициту. При доставці до лікарні вираженість симптомів може знижуватися, аж до повного зникнення болю.

 

Постановка клізм і дача проносних

Клізми та проносні посилюють активність кишечника. Імовірність розриву запаленого апендикса зростає в кілька разів!

Тому єдино можливим і ПРАВИЛЬНЕ ЛІКУВАННЯ

Негайне оперативне видалення запаленого апендикса!

 

У підсумку, ще раз повторимо основні моменти.

По-перше, при апендициті першою з'являється біль у животі! Нудота і блювання приєднуються пізніше. Якщо спочатку з'явилися нудота або блювота - це, швидше за все не апендицит. Тим не менш, 89,1% болів у животі виникають через апендициту.

По-друге, необхідна негайна хірургічна операція - видалення запаленого апендикса! Сприятливий прогноз багато в чому залежить від часового проміжку між операцією і виявленням апендициту!

 

По-третє, КАТЕГОРИЧНО ЗАБОРОНЕНО зігрівання живота будь-якими способами! Апендицит - запалення (органу) апендикса, а запалення гріти НЕ МОЖНА!

Інакше можна спровокувати розрив запаленого органу та вилиття вмісту в черевну порожнину. Розвинеться серйозне ускладнення - ПЕРИТОНИТ!

Якщо навіть спочатку виникає блювота, а потім біль відвідайте лікаря. Можливо, ваша проблема теж не терпить зволікань.

І будьте здорові!

Біль у животі: апендицит чи ні?