Достовірний факт

Через наявність двох Х-хромосом, у жінок рідше виявляються ускладнення і хронічні хвороби

Лікування пупкової грижі без операції

1. Неспокійних або хворіють дітей перших місяців життя, які часто плачуть і кричать (це створює підвищення тиску в черевній порожнині при слабкості передньої черевної стінки).
2. Дітей перших років життя, які страждають на рахіт: це захворювання призводить до зниження м'язового тонусу, в тому числі і м'язів передньої черевної стінки.
3. Вагітних і народили жінок: і сама вагітність, і велике фізичне навантаження під час пологів і після них значно збільшують внутрішньочеревний тиск.
4. Людей з ожирінням внаслідок ендокринного захворювання або осіб із зайвою вагою.
5. Людей із захворюваннями печінки або іншими (в основному, онкологічними) хворобами, які провокують розвиток асциту - скупчення рідини в животі.
6. Тих, хто займається спортом або виконує важку фізичну роботу при слабкості черевної стінки (особливо якщо у людини вже були операції на животі, розріз при яких проходив біля пупка).

Чому потрібно лікувати пупкову грижу?

1. Петлі кишки, які спочатку вільно входять-виходять у пупкове кільце, пізніше проростають спайками. Так формується невправляемих грижа, яка не тільки представляє собою постійний косметичний дефект, але й легше може ущемити.
2. Утиск грижі. Зазвичай виникає через дії якихось провокуючих чинників: фізичного навантаження, крику або плачу, прийому великого обсягу «важкої» їжі. У цьому випадку петлі кишки не можуть самостійно вийти з «пастки», а саме грижовий отвір здавлює судини кишки, через що ділянка кишечника може відмерти, якщо терміново не надати допомогу (це не завжди операція). Вправляти утиск самостійно дуже небезпечно для життя!
3. Кишкова непрохідність - теж наслідок спайкового процесу у воротах грижі. Також є небезпечним для життя захворюванням, яке лікують тільки хірурги.

У дітей до п'яти років тільки при невеликих розмірах грижі без ознак обмеження застосовують консервативне лікування такого характеру:
• грижу вправляють в лежачому положенні,
• зверху і знизу, а потім праворуч і ліворуч формують шкірні складки, які фіксуються лейкопластиром,
• батькам потрібно ретельно підбирати дієту малюка, щоб він не страждав від кишкових кольок (при підозрі на них дають «Інфакол», «Еспумізан» або «Боботік» разом з «Ріабалом» у вікових дозуваннях) і від закрепів,
• щодня робиться масаж животика: погладжування радіальне - спочатку від правого, потім від лівого підребер'я до пупка, потім - рух за годинниковою стрілкою навколо пупка, потім погладжування від правої і лівої пахових складок - до пупка, і знову круговий рух навколо грижі;
• масаж доповнюється гімнастикою:

б) повертають малюка то на правий, то на лівий бік,
в) кладуть дитину животом на гімнастичний м'яч і похитують його.
У дорослих, які мають протипоказання до операції, в якості консервативного лікування застосовується носіння бандажа. Їм можна робити такий же масаж і вправи, якщо до останніх немає протипоказань (вагітність, захворювання серця, висока температура).

Операція на пупкову грижу може бути виконана з великого розрізу або лапароскопічним способом. Останній застосовується, якщо у людини немає післяопераційних шрамів в області білої лінії живота (від грудини до лобка лінія йде через пупок).
Лапароскопічний метод є найбільш оптимальним: робиться кілька розрізів, в один з них вводиться відеоапаратура, через інші - інструменти. Виробляється ушивання грижових воріт, висічення спайок і зміцнення передньої черевної стінки. Після такої операції досить швидко виписують додому, а на животі залишається кілька маленьких шраміков.
Великий розріз проводиться при значних розмірах грижі, якщо вже проводилися операції в черевній порожнині, а також за бажанням людини.

Лікування пупкової грижі без операції

Для попередження рецидиву грижі (а це досить часте ускладнення, так як не кожна людина може відмовитися на найближчі пару років від фізичного навантаження) ставиться сітка при пупкової грижі. Це дуже ефективний метод лікування, коли під апоневроз, то є велика сухожилля (рідше - під шкіру) вшивається спеціальна сітка з інертного для організму матеріалу. У підсумку грижа в місці операції більше не з'являється.
Післяопераційний період
Пупкова грижа: після операції, проведеної лапароскопічним способом, пацієнта зазвичай виписують додому на наступну добу (є практика виписки в той же день для дітей, які в лікарні будуть почувати себе некомфортно). Якщо грижу лікували із застосуванням великого розрізу, пацієнт може провести в клініці кілька (зазвичай не більше трьох) днів.
У перші дві-три доби в рані відчувається значна біль, через що пацієнт отримує знеболюючі препарати у вигляді уколів. Деякий час не можна приймати їжу, так як після такої операції виникає рефлекторний парез кишечника.

Можна повністю повернутися до звичного способу життя вже через два тижні при лапароскопічної операції, трохи більше - при застосуванні великого розрізу.

Ускладнення після операції пупкової грижі зустрічаються рідко. Найпоширеніші з них такі:
1. кровотеча,
2. гнійне запалення післяопераційної рани,
3. неспроможність швів,
4. післяопераційний психоз,
5. рецидив грижі.

• при загостренні хронічних захворювань;
• при виникненні гострих станів, особливо тих, які
• супроводжуються підвищенням температури тіла;
• при важких захворюваннях серця і судин;
• під час вагітності;
• тяжка патологія органів дихання.

Коли і під яким наркозом робиться операція? Це залежить від виду операції, стану людини, наявності у нього супутніх хвороб. Зазвичай операція з великим розрізом у дорослих проводиться під загальним наркозом, лапароскопічна операція - під епідуральної анестезією. Але можуть і два цих види бути виконані під загальним наркозом. Під місцевим наркозом зараз може бути виконаний тільки перший етап невідкладної допомоги при обмеженні грижі, далі операція триває під загальною анестезією.

Лікування пупкової грижі без операції