Достовірний факт

50% американців постійно сидять на дієті без видимих результатів.

Вторинний гіпотиреоз - діагностика та лікування

Гіпоталамус контролює роботу гіпофіза за допомогою тиреотропинрилизинг-гормону (ТРГ), а гіпофіз, в свою чергу, регулює роботу щитовидної залози з допомогою тиреотропного гормону. При нестачі гормонів Т3 і Т4, що виробляються щитовидною залозою, відразу підвищується рівень тиреотропного гормону і, навпаки, при їх збільшенні відбувається зменшення секреції ТТГ гіпофізом.

• Травми головного мозку (включаючи гіпофіз або гіпоталамус).
• Крововилив у головному мозку, область якого поширюється на гіпоталамо-гіпофізарну зону.
• Вірусне, грибкове або бактеріальне ураження гіпоталамуса або гіпофіза.
• Доброякісні або злоякісні новоутворення головного мозку.
• Порушення мозкового кровообігу.

• Аномалії розвитку головного мозку.
• Масивні крововтрати, що викликають некроз окремих часток гіпофіза.
• Променева терапія або хіміотерапія після онкологічних захворювань.

При діагнозі вторинний гіпотиреоз симптоми у багатьох випадках схожі з симптомами первинного гіпотиреозу, але на відміну від нього ознаки з'являються один за іншим, поступово викликаючи всю клінічну картину. Це відбувається тому, що навіть при порушенні зв'язків між окремими залозами внутрішньої секреції щитовидна залоза, залишаючись без належної регуляції, продовжує виробляти інші гормони.

Отже, до симптомів вторинного гіпотиреозу відносяться:
• Блідість і сухість шкірних покривів.
• Ламкість волосся і нігтів, особливо по зовнішніх краях брів.
• Випадання волосся.
• Набряки або пастозність по всьому обличчю і тілу.

Вторинний гіпотиреоз - діагностика та лікування

• Зниження слуху, захриплість голосу, проблеми з носовим диханням.
• Набряки слизової бронхів і бронхіол, які виникають внаслідок зниження обсягу вдихуваного повітря легкими. Як наслідок набряків, хворі при вторинному гіпотиреозі страждають частими запальними захворюваннями легенів.
• Зміни в роботі нервової системи -= порушення сну, зниження пам'яті та концентрації уваги. Також з'являються дратівливість, млявість, швидка стомлюваність.

• Патологія з боку травної системи - зниження апетиту, збільшення в обсязі мови, зниження смаку, порушення акту ковтання, зниження швидкості травлення, застій жовчі, метеоризм, хронічні запори.
• З боку кровотворної системи виникає анемія або порушення процесу згортання крові.
• Порушення видільної здатності нирок - збільшення концентрації шкідливих продуктів у сечі, зменшення кількості сечі, що виділяється, поява набряків.

• Патологія з боку опорно-рухового апарату - підвищується крихкість кісток через остеопорозу.
• Якщо вторинний гіпотиреоз виникає у маленьких дітей і у підлітковому віці, то у них спостерігаються ознаки зниження концентрації уваги, пам'яті, розумових здібностей, а також відставання в рості і розвитку.

Щоб поставити діагноз, проводять наступні методи обстеження і діагностики:
• Ультразвукове обстеження щитовидної залози.
• Ізотопна сцинтиграфія залози.
• Біопсія тканини щитовидної залози.
• Аналіз крові на рівень ТТГ, ТРГ і гормонів щитовидної залози.
• КТ та МРТ головного мозку.

При необхідності призначається замісна терапія, в ході якої хворий довічно приймає синтетичні аналоги гормонів щитовидної залози (L-тироксин), які при регулярному прийомі можуть усунути велику кількість симптомів захворювання.

Вторинний гіпотиреоз - діагностика та лікування