Достовірний факт

Більш 30 відсотків жінок думають про секс більше 5 разів на день. 5% з них думають про нього більше 20 разів на день.

Що таке водянка яєчка

style="text-align: justify;">Водянка оболонок яєчка (гідроцеле) і водянка сім’яного канатика (сперматоцелє, фунікулоцелє) - дуже часті аномалії в дітей, їх розвиток пов'язане з необлітерованим вагінальним відростком очеревини й скупченням у його порожнині серозної рідини.

style="text-align: justify;">При відсутності облітерації (зарощення) вагінального відростка в дистальному відділі утворюється водянка оболонок яєчка.

style="text-align: center;">vodyanka yayechka

style="text-align: justify;">Якщо відросток облітерується в дистальному ( у нижче лежачому) відділі, а проксимальний (вище лежачий) залишається відкритим і сполучається з черевною порожниною, мова йде про сполучену водянку сім’яного канатика.

style="text-align: justify;">У випадку необлітерації (незарощення) усього піхвового відростка утворюється сполучена водянка оболонок яєчка й сім’яного канатика.

style="text-align: justify;">Коли відбувається облітерація відростка в дистальному й проксимальному відділах, а рідина накопичується в середньому його відділі, говорять про несполучену водянку оболонок сім’яного канатика, або кісту сім’яного канатика (сперматоцелє).

style="text-align: justify;">ПРИЧИНИ ВИНИКНЕННЯ ВОДЯНКИ ЯЄЧКА

style="text-align: justify;">Появу водянки зв'язують зі зниженою абсорбційною здатністю стінки вагінального відростка й недосконалістю лімфатичного апарата пахової області.

style="text-align: justify;">З віком дитини можливе поступове зменшення й зникнення водянки.

style="text-align: justify;">У дітей старшого віку й дорослих причинами виникнення гідроцеле й фунікулоцелеє є травма й запалення. При ударі в пахову область в оболонках сім’яного канатика може накопитись ексудат (рідина), що не розсмоктується тривалий час. У цих випадках говорять про гостро виниклу кісту сім’яного канатика.

style="text-align: justify;">КЛІНІКА Й ДІАГНОСТИКА ВОДЯНКИ ЯЄЧКА

style="text-align: justify;">Водянка характеризується збільшенням половини, а при двосторонньому захворюванні - усієї мошонки. При ізольованій водянці яєчка, припухлість має округлу форму, у її нижнього полюса визначається яєчко.

style="text-align: justify;">Сполучна водянка проявляється мякоеластичним утворенням довгастої форми, верхній край якого пальпується в ділянці зовнішнього пахового кільця. При потугах цей утвір збільшується й стає більш щільним.

style="text-align: justify;">Пальпація припухлості безболісна. При клапанному характері сполучення із черевною порожниною - водянка напружена, може викликати занепокоєння дитини.

style="text-align: justify;">Найчастіше водянку доводиться диференціювати з паховою грижею, кістою сім’яного канатика.

style="text-align: justify;">При вправлянні грижового вмісту чутно характерне гурчання, відразу після вправляння припухлість у паховій області зникає.

style="text-align: justify;">При несполученій водянці спроба вправляння не приносить успіху. У випадку сполучення розміри утвору в горизонтальному положенні зменшуються, але більш поступово, ніж при вправлянні грижі, і без характерного звуку.

style="text-align: justify;">Кіста сім’яного канатика має округлу або овальну форму й чіткі контури. Добре визначаються її верхній і нижній полюси утворення.

style="text-align: justify;">ЛІКУВАННЯ ВОДЯНКИ ЯЄЧКА

style="text-align: justify;">Оскільки протягом перших 2 років життя можливе самовиліковування за рахунок завершення процесу облітерації піхвового відростка, операцію роблять у дітей старше цього віку.

style="text-align: justify;">При ізольованій і набутій водянці оболонок яєчка загальноприйнятої є операція Вінкельмана, яка полягає в розсіченні оболонок порожнини водянки й зшиванні їх у вивернутому положенні навколо яєчка й придатка.

style="text-align: justify;">При сполученій водянці застосовують операцію Росса, ціль якої - припинення сполучення із черевною порожниною й створення відтоку для рідини з водянки. Вагінальний відросток перев'язують у внутрішнього пахового кільця й частково видаляють із залишенням у власних оболонках яєчка отвору, через який рідина водянки виходить і розсмоктується в навколишніх тканинах.

style="text-align: justify;">Ця операція більш проста, ніж операція Вінкельмана, не супроводжується травматизацією яєчка й дає гарний ефект.

style="text-align: justify;">У дітей молодше 2 років у випадку напруженої водянки оболонок яєчка, що викликає занепокоєння, показане застосування пункційного методу лікування. Після евакуації водянкової рідини накладають суспензорій. Повторну пункцію роблять у міру накопичення рідини.

style="text-align: justify;">Відсмоктування рідини послабляє тиск на яєчко і дозволяє лише відстрочити дату оперативного втручання.

style="text-align: justify;">Мінімальна травматизація тканин під час операції, використання сучасної техніки, накладення косметичних швів - усе це дозволяє повернутися до звичайного способу життя в мінімальний термін.