Ви тут: Головна
Андрологія
Аденома простати - симптоми доброякісного пухлинного утворення, особливості лікування


Аденома простати (аденома передміхурової залози) за своєю суттю термін кілька застарілий, а тому використовуваний сьогодні в дещо іншому вигляді – у вигляді доброякісної гіперплазії передміхурової залози. Аденома простати, симптоми якої ми розглянемо нижче, більш саме звична в такому її визначенні. Характеризується захворювання появою невеликого вузлика (можливо, що і декількох вузликів), який з плином часу поступово піддається збільшенню. Особливість даного захворювання полягає в тому, що на відміну від раку цієї області, аденома простати являє собою доброякісне утворення.
Аденома простати – одне з найбільш поширених «чоловічих» захворювань, для тих чоловіків, чий вік перевершив позначку 50 років. Саме визначення цього захворювання може звучати як умовність, тому як розростанню піддана не безпосередньо передміхурова залоза, як можна припустити, а лише дрібні залози, що належать підслизовому шару шийки в сечовому міхурі, за рахунок яких утворюються три своєрідних острівця – парауретральной група з двох бічних і при-цервікальна група з одного заднього. На підставі цього правильніше було б визначити дане захворювання в якості аденоми парауретральних залоз.
Спроби визначення функцій, які виконують парауретральних залози, чіткого результату не дають. Є припущення щодо того факту, що ці залози відповідають за внутрішню секрецію, будучи антагоніческіе щодо чоловічих статевих залоз. Розростання відбувається до моменту виникнення атрофічних процесів, зосереджуваних в передміхуровій залозі, що відбувається до періоду згасання чоловічої статевої активності. При цьому відбувається не тільки залучення до процесу формування пухлини залозистої тканини, а й тканин м'язової та сполучної.
Таким чином, пухлина може в результаті цього бути не тільки аденоматозної, але і фіброзної або миоматозной. Аденоми також розрізняються залежно від їх форм, будучи кулястими, циліндричними, або грушоподібними. Можуть вони складатися, як нами вже відзначено, як з одного вузла, так і з декількох. Відрізняється й їх вага, яка може становити порядку до 10 грам, досягаючи 200 і більше.
Залежно від будови і розташування, аденома може бути представлена в трьох різновидах:
Величина пухлинного утворення далеко не завжди визначає собою ступінь порушення функцій сечовипускання. Ці порушення в більшому обсязі визначаються виходячи з напрямку, в якому відбувається розростання аденоми. Так, розростання від задньої групи залоз аденоми маленьких розмірів при її нависання, аналогічному з клапаном над уретрою, може спровокувати затримку в сечовипусканні. Одночасно з цим велика аденома, що виростає з боку бічних залоз до задньої сторони, до прямої кишки, може характеризуватися відсутністю будь-яких клінічних проявів захворювання.
Відповідно до особливостей клінічного перебігу захворювання визначають наступні його стадії:
Перераховані раніше особливості захворювання, як правило, змінюють один одного досить повільно, що пояснюється повільним, в більшості випадків, розвитком аденоми. Нерідко симптоми взагалі відсутні, і єдиним проявом захворювання стає збільшення простати. Прояви симптоматики захворювання можуть носити непостійний характер, при якому можуть відзначатися то періодичні поліпшення, то, відповідно, погіршення.
Не всі чоловіки, у яких відзначається збільшення простати, відчувають симптоми захворювання, тому як розміри простати не завжди визначають тяжкість його симптоматики. З огляду на це, пацієнт при відносно великих розмірах простати, може не відчувати жодних симптомів, у той час як пацієнт при відносно невеликих розмірах простати може стикатися з вельми вираженою симптоматикою захворювання.
Перші симптоми аденоми простати з'являються до того моменту, коли збільшена в розмірах простата починає значним чином ускладнювати процес відтоку сечі, через що вона втрачає можливість вільного відтоку з сечового міхура. За рахунок цього з'являється ряд симптомів, типових в цілому для захворювання:
Що стосується причин даного захворювання, то до кінця їх природа не з'ясована. Головним фактором ризику для захворювання виступає вік, тобто, чим старше чоловік, тим більшим для нього стає ризик розвитку пухлини. Молоді чоловіки вкрай рідко стикаються з аденомою, що пояснюється особливостями вікових змін ендокринного врегулювання в статевій системі за рахунок гіперплазії парауретральних залоз.
В якості основного методу лікування розглянутого нами захворювання застосовується метод хірургічний, про актуальність якого можна говорити навіть при початковій стадії захворювання. Хірургічне втручання в цій ситуації має на увазі під собою видалення аденоми (не самою передміхурової залози, як багато хто помилково припускають).
Після проведення операції відзначається поступове відновлення ниркових функцій і функцій сечового міхура, в деяких випадках можливим є відновлення також і статевої функції, яка під впливом даного захворювання піддається порушень. Виходячи з особливостей аденоми, її стадії та типу, визначають один з трьох наступних варіантів видалення:
Виділяють і такі форми аденоми, при яких хірургічне втручання взагалі не потрібно. Так, перша стадія нерідко може обійтися консервативним лікуванням, що, однак, не виключає проявів у вигляді гострої та частою затримки сечі, почастішання сечовипускання (порядку до 10 разів), освіти кровотеч в застійних венах сечового міхура або появи великих каменів в ньому. Все це, в свою чергу, призводить до вимушеної мірою у вигляді оперативного втручання, причому навіть за умови відсутності залишкової сечі.
На другій стадії захворювання операція є необхідною мірою, тому як застосування лише консервативного лікування є запорукою хіба що тимчасового поліпшення стану. Крім того, при систематичному використанні в цьому випадку катетера виникає ризик внесення в сечовий міхур інфекції, яка також торкнеться і сечові шляхи (верхні).
У разі появи актуальною для розглянутого захворювання симптоматики, необхідно відвідати уролога.
Якщо Ви вважаєте, що у вас Аденома простати і характерні для цього захворювання симптоми, то вам може допоможе лікар уролог.
Не знайшли що шукали? З'явилося запитання лікарю? Пишіть в коментарях, і ми обов'язково Вам допоможемо зробити все для точної діагностики захворювань онлайн.