Достовірний факт

70% жінок бояться набрати зайву вагу.

Гострий гематогенний остеомієліт

Остеомієлітом називають гнійно-запальний процес, який розвивається в кістковій тканині. Це захворювання частіше виникає у дітей, тому що в них кістки ростуть і мають дуже гарне кровопостачання. Остеомієліт не є дуже частою хворобою, однак він не рідко закінчується інвалідністю.

Інфекція потрапляє в кістки із крові, із цієї причини остеомієліт називається гематогенним.

Ostermyelitis Tibia

Остеомієліт перебігає по-різному в дітей раннього віку й у старших. У дітей до півтора-двох років гнійний процес звичайно розвивається в ростковій зоні кістки, його називають епіфізарним. Тому що епіфізи (кінці) костей межують із суглобом, гній проривається в порожнину суглоба, лікують цей остеомієліт зовсім не так як у дітей старшого віку, у яких остеомієліт нерідко розвивається в діафізарній частині кістки, і тоді потрібна операція.

Клініка гострого гематогенного епіфізарного остеомієліта в дітей раннього віку:

Найчастіше хворіють немовлята й діти перших місяців життя. У раніше здорової дитини з'являється хворобливість у кінцівці, верхньої або нижньої. Найчастіше страждає плече й стегно, але можуть вражатись й інші довгі трубчасті кістки. Дитина неспокійна, піднімається температура, знижується апетит. Уражена кінцівка витягнута й не використовується дитиною (симптом "паралічу"). Сповивання, купання, і навіть просте перекладання дитини викликають плач. На початку хвороби часто немає ні набряку, ні почервоніння, а батьки нерідко згадують про незначну травму, і це може вводити в оману, і приводить до діагнозу "забій" або "перелом?" і не своєчасному початку лікування.

У старших дітей остеомієліт так само починається з болів у кінцівці, погіршення самопочуття й підвищення температури. Болі можуть бути дуже інтенсивними, дитина "береже" руку або ногу, не даючи її торкнутися.

За перебігом остеомієліт так само може різнитися. Може бути місцева форма, коли вражається тільки кісткова тканини. Це самий доброякісний варіант. Буває септикопіємічна форма, при ній крім остеомієліта, що нерідко вражає кілька костей, спостерігаються гнійні вогнища й в інших тканинах, наприклад у легенів (пневмонії). Найстрашнішою є блискавична форма остеомієліта, коли стан дитини стає вкрай важким буквально в перші години від початку хвороби, і вона гине навіть без точного діагнозу. Остеомієліт виявляє патологоанатом…

Діагноз остеомієліта більшою мірою клінічний. Рентгенологічні ознаки хвороби з'являються дуже пізно, на 2-3 тижні хвороби.

Лікування остеомієліта залежить від віку хворого, форми остеомієліта й того, які кістки уражені. Мінімальні наслідки для здоров'я дитини бувають при діагностиці хвороби в перші 48 годин від її початку.

Епіфізарний остеомієліт лікують без операції, дитина госпіталізується у відділення інтенсивної терапії, їй проводиться антибактеріальна терапія й повторні пункції найближчого до вогнища поразки суглоба. Операцію не роблять, тому що ушкодження зони росту при ній приводить надалі до порушення росту кінцівки.

Остеомієліт у дітей старшого віку завжди лікується оперативним шляхом. Дитині виконують остеоперфорації - у кістці просвердлюють невеликі отвори до кісткового мозку, що відразу знижує тиск у кістковому каналі й біль проходить. Якщо не провести своєчасну операцію, гній з кістки прорветься сам, спочатку під окістя, а потім у міжм`язевий простір. При такому перебігу хвороби зона руйнування кістки буває дуже великою й неминуче стає причиною інвалідності.

Є особливі форми остеомієліта, що протікають хронічно. Лікують їх так само оперативним шляхом. При болі в кінцівці завжди потрібно негайно звертатися до лікаря.

Найважчі наслідки остеомієліта це порушення росту кінцівки, формування деформацій, розвиток хронічної норицевої форми остеомієліта, руйнування суглобів. Усе це може стати причиною інвалідності для дитини.

 

Медичні статті завдяки:

Лікарські рослини

вороняче-око-четирхлістнийДія: Застосовується при туберкульозі легень і психічних розладах. Рослина дуже отруйна; викликає...
капуста-білокачаннаДія: Апетитне, що покращує травлення, шлунково-кишкова, вітамінне, проносне, сечогінний, поліпшує обмін...
живокіст-лікарськийДія: Протизапальну, знеболюючу, протимікробну, кровоспинну, ранозагоювальну, в'яжучу, пом'якшувальний,...