Достовірний факт

У відомого важкоатлета Василя Алєксєєва (що народ. в 1942 р.) обсяг грудної клітки досягає 153,6 см. при вазі 158,7 кг і рості 186 см. Це співвідношення й донині залишається рекордним.

Що таке водянка яєчка

Водянка оболонок яєчка (гідроцеле) і водянка сім’яного канатика (сперматоцелє, фунікулоцелє) - дуже часті аномалії в дітей, їх розвиток пов'язане з необлітерованим вагінальним відростком очеревини й скупченням у його порожнині серозної рідини.

При відсутності облітерації (зарощення) вагінального відростка в дистальному відділі утворюється водянка оболонок яєчка.

vodyanka yayechka

Якщо відросток облітерується в дистальному ( у нижче лежачому) відділі, а проксимальний (вище лежачий) залишається відкритим і сполучається з черевною порожниною, мова йде про сполучену водянку сім’яного канатика.

У випадку необлітерації (незарощення) усього піхвового відростка утворюється сполучена водянка оболонок яєчка й сім’яного канатика.

Коли відбувається облітерація відростка в дистальному й проксимальному відділах, а рідина накопичується в середньому його відділі, говорять про несполучену водянку оболонок сім’яного канатика, або кісту сім’яного канатика (сперматоцелє).

ПРИЧИНИ ВИНИКНЕННЯ ВОДЯНКИ ЯЄЧКА

Появу водянки зв'язують зі зниженою абсорбційною здатністю стінки вагінального відростка й недосконалістю лімфатичного апарата пахової області.

З віком дитини можливе поступове зменшення й зникнення водянки.

У дітей старшого віку й дорослих причинами виникнення гідроцеле й фунікулоцелеє є травма й запалення. При ударі в пахову область в оболонках сім’яного канатика може накопитись ексудат (рідина), що не розсмоктується тривалий час. У цих випадках говорять про гостро виниклу кісту сім’яного канатика.

КЛІНІКА Й ДІАГНОСТИКА ВОДЯНКИ ЯЄЧКА

Водянка характеризується збільшенням половини, а при двосторонньому захворюванні - усієї мошонки. При ізольованій водянці яєчка, припухлість має округлу форму, у її нижнього полюса визначається яєчко.

Сполучна водянка проявляється мякоеластичним утворенням довгастої форми, верхній край якого пальпується в ділянці зовнішнього пахового кільця. При потугах цей утвір збільшується й стає більш щільним.

Пальпація припухлості безболісна. При клапанному характері сполучення із черевною порожниною - водянка напружена, може викликати занепокоєння дитини.

Найчастіше водянку доводиться диференціювати з паховою грижею, кістою сім’яного канатика.

При вправлянні грижового вмісту чутно характерне гурчання, відразу після вправляння припухлість у паховій області зникає.

При несполученій водянці спроба вправляння не приносить успіху. У випадку сполучення розміри утвору в горизонтальному положенні зменшуються, але більш поступово, ніж при вправлянні грижі, і без характерного звуку.

Кіста сім’яного канатика має округлу або овальну форму й чіткі контури. Добре визначаються її верхній і нижній полюси утворення.

ЛІКУВАННЯ ВОДЯНКИ ЯЄЧКА

Оскільки протягом перших 2 років життя можливе самовиліковування за рахунок завершення процесу облітерації піхвового відростка, операцію роблять у дітей старше цього віку.

При ізольованій і набутій водянці оболонок яєчка загальноприйнятої є операція Вінкельмана, яка полягає в розсіченні оболонок порожнини водянки й зшиванні їх у вивернутому положенні навколо яєчка й придатка.

При сполученій водянці застосовують операцію Росса, ціль якої - припинення сполучення із черевною порожниною й створення відтоку для рідини з водянки. Вагінальний відросток перев'язують у внутрішнього пахового кільця й частково видаляють із залишенням у власних оболонках яєчка отвору, через який рідина водянки виходить і розсмоктується в навколишніх тканинах.

Ця операція більш проста, ніж операція Вінкельмана, не супроводжується травматизацією яєчка й дає гарний ефект.

У дітей молодше 2 років у випадку напруженої водянки оболонок яєчка, що викликає занепокоєння, показане застосування пункційного методу лікування. Після евакуації водянкової рідини накладають суспензорій. Повторну пункцію роблять у міру накопичення рідини.

Відсмоктування рідини послабляє тиск на яєчко і дозволяє лише відстрочити дату оперативного втручання.

Мінімальна травматизація тканин під час операції, використання сучасної техніки, накладення косметичних швів - усе це дозволяє повернутися до звичайного способу життя в мінімальний термін.

 

Медичні статті завдяки:

Лікарські рослини

брусниця-звичайнаДія: Сечогінний, в'яжучий, антисептичний, вітамінне, застосовується при шлунково-кишкових захворюваннях,...
milnyanka   Ботанічна характеристика мильнянки Мильнянка являє собою трав’яниста рослина у...
klen   Корисні властивості клена Корисні властивості клена були відомі ще індіанців Північної...